Cauze, simptome ale endometriozei; Tratamente Creapharma
Endometrioza se caracterizează prin prezența țesutului uterin în afara cavității uterine.
Ca memento, uterul este acoperit cu un țesut, numit endometru, care permite unei femei în timpul fiecărui ciclu menstrual să primească un ou fertilizat (un fel de cuib). Dacă oul nu este fertilizat, endometrul, sub acțiunea hormonilor, va fi eliminat și va provoca sângerări menstruale (menstruație).
Endometrioza poate fi vindecată prin medicamente sau intervenții chirurgicale, aceasta va depinde de obiectivul urmărit de pacient. Într-adevăr, nu vom lua în considerare ablația uterului (histerectomie) la un pacient steril din cauza endometriozei. În acest caz, va fi preferată calea medicamentului.
Endometrioza nu este cancer și nu crește riscul de a dezvolta cancer al colului uterin sau al altor zone sau organe ale corpului. Clinica Mayo, o renumită instituție medicală americană de referință, estimează într-un dosar despre această boală, totuși, că femeile cu endometrioză prezintă un risc mai mare de a suferi de cancer ovarian.
Rezumatul endometriozei ca infografic
- Informațiile epidemiologice despre endometrioză nu sunt ușor de obținut, deoarece această afecțiune nu prezintă întotdeauna simptome specifice și apare adesea asimptomatic (fără simptome).
- Cu toate acestea, se estimează că această boală afectează 10-15% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. În populația feminină generală, 5-10% dintre femei suferă de endometrioză. În Statele Unite, potrivit unui comunicat de presă publicat în septembrie 2017 de la Universitatea Thomas Jefferson, care a realizat un studiu privind endometrioza și sarcina (citiți mai jos sub Complicații), aproximativ 11% dintre femeile americane suferă de endometrioză.
- Unele studii arată că aproximativ 50% dintre femeile afectate de endometrioză au dificultăți în a rămâne însărcinate sau suferă de infertilitate.
- Un studiu realizat de New Brigham and Women's Hospital din Statele Unite a arătat că, deși femeile cu endometrioză prezintă un risc mai mare de a dezvolta infertilitate în comparație cu femeile fără endometrioză, majoritatea femeilor cu această boală nu suferă de infertilitate.
Acest studiu, care a analizat datele de la peste 58.000 de femei, a fost publicat în mai 2016 în versiunea online a revistei științifice Human Reproduction.
De asemenea, conform acestui studiu, procentul de femei, în general, transmis de studii anterioare care suferă de endometrioză și care sunt infertile este prea mare, de ordinul unui factor de 2.
- Endometrioza afectează mai mult femeile caucaziene decât femeile negre sau asiatice.
Cauzele endometriozei rămân slab înțelese.
Este posibil ca fragmentele uterului să nu fie eliminate corespunzător în timpul menstruației. Aceste fragmente vor urca apoi în tuburi și se vor atașa la diferite organe, formând chisturi:
- pe mușchiul uterin (caz de adenomiom);
- pe peritoneu și pe intestin (mai rar);
- pe tractul urinar;
- pe plămâni;
Aceste fragmente, precum endometrul, reacționează la schimbările hormonale din corpul feminin. Acestea se dezvoltă sub acțiunea estrogenului și a progesteronului, apoi sângerează atunci când nivelul hormonilor scade în timpul menstruației. Acest lucru explică sângerările mai grele cu care se confruntă femeile atunci când au endometrioză.
Dar și aceste fragmente pot curge slab (deoarece se află în afara uterului), astfel încât pot deveni iritate și pot provoca durere. A se vedea secțiunea privind simptomele endometriozei
Cu toate acestea, este sigur că aceste fragmente de țesut uterin reacționează la estrogen (hormoni caracteristici femeilor). Cu toate acestea, acest nivel hormonal este deosebit de important între 25 și 40 de ani. Acesta este motivul pentru care femeile din această grupă de vârstă sunt predispuse la endometrioză. Deoarece această rată scade în timpul menopauzei, boala tinde să scadă. Acesta este motivul pentru care există diferite strategii de tratament pentru endometrioză.
Un studiu publicat în martie 2010 în revista americană Human Reproduction a dovedit o legătură clară între dietă și endometrioză. Într-adevăr, femeile care au consumat majoritatea omega-3 au avut cu 22% mai puțin risc de a dezvolta endometrioză și cele care au consumat grăsimi rele (grăsimi trans) au avut dimpotrivă un risc cu 48% mai mare de a dezvolta endometrioză. Acest studiu a durat 12 ani și a fost realizat (observat) pe 70.000 de femei.
Gonoreea este o posibilă cauză a endometriozei.
Nivelurile de estrogen sunt foarte ridicate la femeile cu vârste cuprinse între 25 și 40 de ani, în perioada fertilă. Prin urmare, endometrioza afectează în principal această categorie de oameni.
Endometrioza poate fi asimptomatică sau poate prezenta unele simptome. Acestea pot fi foarte diferite de la femeie la femeie, ceea ce îngreunează diagnosticul. Principalele simptome întâlnite în endometrioză sunt durerea și infertilitatea:
- Durere în timpul menstruației (menstruație), care poate varia în intensitate. Citiți mai jos pentru a afla când apar durerile.
- Durere în timpul ovulației.
- Durere în timpul sau după sex (adânc în vagin).
- Durere la urinare sau la defecare.
- Durere la introducerea unui tampon.
- Sterilitate (citiți și mai jos).
- Tulburări intestinale în timpul menstruației (scaune libere sau constipație).
- Sângerări abundente în perioadele sau între perioade.
- Alte simptome care apar adesea în timpul menstruației: oboseală, diaree, greață.
Diferitele dureri sunt explicate prin depunerea țesutului uterin pe diferite părți ale corpului. Intensitatea durerii nu se corelează neapărat cu intensitatea afecțiunii, dar va fi diferită la diferite persoane. Astfel, este posibil ca o femeie cu endometrioză avansată să nu simtă nimic, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic.
Pe de altă parte, durerile, odată prezente, se vor intensifica până când devin uneori intolerabile.
Pot apărea simptome ale endometriozei:
- înainte sau în timpul menstruației
- între menstruație
- în timpul sau după actul sexual
- în timpul urinării
O femeie cu endometrioză poate avea unul sau mai multe simptome, acestea putând fi ușoare sau severe.
Sterilitate și endometrioză
- Multe femei cu endometrioză au dificultăți în a rămâne însărcinate, cauza acestei probleme ar putea fi cicatricile lăsate de afecțiune, care afectează ovarele și trompele uterine. Acestea fiind spuse, chiar și femeile fără această problemă a țesutului cicatricial pot avea dificultăți în a rămâne însărcinate. Trebuie să știți că endometrioza nu dăunează femeii însărcinate și copilului nenăscut. Simptomele endometriozei se ameliorează adesea după sarcină.