Cauzele accident vascular cerebral accident vascular cerebral afectează, de asemenea, persoanele mai tinere - Panorama - Stuttgarter
Cauzele AVC Accidentul vascular cerebral afectează și persoanele mai tinere
O proporție semnificativă de accidente vasculare cerebrale afectează deja persoanele sub 55 de ani. Acest număr crește de ani de zile. Motivele stau în modul de viață. Dar există și alte cauze.
Stuttgart - Deodată, Dirk H. s-a simțit inconfortabil. Stătea la biroul său din birou și nu știa ce se întâmplă. Tânărul de 40 de ani nu avea dureri, simțea doar o senzație de furnicături în brațul stâng, care, de asemenea, nu putea fi mișcată. Colegul său a observat că fața lui era strâmbă, obrazul și gura căzută pe o parte. Văzuse aceleași simptome când mama ei suferise un accident vascular cerebral, așa că știa ce să facă. Ambulanța chemată l-a dus imediat pe Dirk H. la unitatea de accident vascular cerebral a unui spital, unde a fost diagnosticat cu un infarct cerebral și tratamentul acut a început rapid.
Opinia pe scară largă că un accident vascular cerebral apare doar la persoanele în vârstă nu este adevărată. „O proporție semnificativă de accidente vasculare cerebrale afectează persoanele sub 50 sau 55 de ani”, explică Wolf-Rüdiger Schäbitz, medic șef la Clinica de neurologie de la Spitalul Evanghelic din Bielefeld-Bethel și purtător de cuvânt al presei pentru Societatea Germană de AVC. „Aceasta este denumită accident vascular cerebral juvenil.” Rapoartele din SUA indică faptul că numărul pacienților tineri cu AVC a crescut continuu de 20 de ani.
Un accident vascular cerebral este cauzat de o afectare a fluxului sanguin în creier
În Germania, aproximativ 30.000 de persoane sunt afectate în fiecare an. Te afli în mijlocul vieții tale profesionale, îți planifici cariera sau îți întemeiezi o familie. Efectele sunt grave, deoarece cei afectați suferă adesea de probleme cronice, cum ar fi paralizia și tulburările de vorbire. Aproximativ 33% dintre pacienți rămân în permanență incapabili să lucreze după un accident vascular cerebral juvenil, 27% dintre cei afectați își schimbă locul de muncă și doar aproximativ 40% pot reveni la locul lor de muncă inițial - adesea după o perioadă lungă de reabilitare.
Un accident vascular cerebral - fie el tânăr sau bătrân - este cauzat de o tulburare circulatorie bruscă a creierului. Excepția de la aceasta sunt cazurile în care există sângerări în creier. De obicei, un cheag de sânge blochează o arteră din creier sau de pe gât sau un vas de sânge este îngustat din cauza depunerilor sau deteriorării peretelui, astfel încât sângele să nu mai poată curge prin el. Ca urmare a blocării fluxului sanguin, regiunea creierului din spate nu mai este alimentată în mod adecvat cu oxigen și alți nutrienți: este deteriorată sau chiar moare.
„Acest lucru se manifestă prin simptome neurologice care apar foarte brusc", explică Schäbitz, „de exemplu cu paralizia mușchilor feței pe o parte sau cu un câmp vizual restricționat." Dacă accidentul vascular cerebral este recunoscut imediat și pacientul este internat rapid la spital, medicii pot ajuta diverse metode pentru restabilirea fluxului sanguin și prevenirea răului.
Chiar și un atac de tuse poate duce la un accident vascular cerebral la persoanele mai tinere
Cauzele unui accident vascular cerebral juvenil sunt practic aceleași ca la pacienții mai în vârstă, dar sunt ponderate diferit. Spre deosebire de accidentul vascular cerebral clasic, așa-numitele disecții vasculare reprezintă o proporție destul de mare. Peretele vascular interior se deschide, ceea ce duce la sângerări între straturile peretelui. Declanșatorul poate fi un atac violent de tuse sau o mișcare bruscă a capului. În cel mai rău caz, interiorul navei este îngustat până la punctul de închidere totală. La vârstnici, astfel de leziuni vasculare sunt relativ rare.
Cheagurile rezultate din modificările structurale ale inimii sunt, de asemenea, frecvent observate la pacienții tineri cu AVC. Acesta poate fi, de exemplu, un defect al valvei cardiace sau o deschidere congenitală între atriul drept și stâng al inimii, așa-numitul foramen ovale deschis. În mod normal, acest pasaj se închide în primele câteva săptămâni de viață, rămâne în aproximativ un sfert din toți oamenii, adesea fără ca aceștia să știe despre asta. Sub presiune, cum ar fi când strănut, se poate deschide, prin care cheagurile pot intra în camera greșită a inimii și de acolo sunt spălate direct în creier.
„Într-o proporție deloc neglijabilă a accidentelor vasculare cerebrale juvenile, totuși, nu se găsește nicio cauză în ciuda celei mai atente investigații”, spune Wolf-Rüdiger Schäbitz. „Căutarea cauzei este deosebit de importantă, pentru că atunci puteți utiliza medicamente speciale pentru diluarea sângelui, care variază în funcție de factorul declanșator pentru a minimiza riscul unui alt accident vascular cerebral.”
Un stil de viață nesănătos face vasele de sânge din ce în ce mai rigide
Schäbitz și colegii săi atribuie apariția crescută a accidentelor vasculare cerebrale juvenile la creșterea factorilor de risc tipici pentru vasele de sânge. Acestea includ, de exemplu, hipertensiunea arterială, diabetul, fumatul și supraponderabilitatea. „Un stil de viață nesănătos face vasele de sânge mult mai rigide. Apoi, o tensiune arterială crescută brusc nu mai este amortizată, la fel ca în cazul vaselor elastice ”, explică neurologul. Un studiu recent al Centrului German pentru Diabet se potrivește, de asemenea, potrivit căruia femeile cu diabet au un risc cu 50% mai mare de a suferi un accident vascular cerebral decât femeile fără diabet.
După un accident vascular cerebral, fiecare minut contează, indiferent dacă persoana este tânără sau bătrână. În spital, se face mai întâi un CT sau un RMN pentru a exclude sângerarea din creier. Doar atunci medicii se pot ocupa de îndepărtarea blocajului vascular, astfel încât sângele să curgă din nou și să alimenteze toate zonele creierului. În multe cazuri, o infuzie a unui medicament special poate dizolva cheagul în primele patru până la cinci ore după accident vascular cerebral.
Tratamentele de reabilitare pentru pacienții mai tineri sunt adesea mai promițătoare
Mai este puțin timp pentru îndepărtarea mecanică a dopului, trombectomia. Artera cerebrală înfundată se deschide din nou cu un microcateter. Cele două forme de tratament sunt adesea combinate. După ce au supraviețuit unui accident vascular cerebral, două treimi dintre cei afectați trebuie să țină cont de deficiențe. „În special în grupul de vârstă tânără, au loc adesea schimbări serioase în cursul vieții - spre deosebire de vârsta înaintată”, spune Schäbitz.
Cu toate acestea, tratamentele de reabilitare sunt adesea mai promițătoare pentru pacienții mai tineri. „Creierul este și mai plastic. Unele dintre funcțiile eșuate pot fi preluate de alte zone ale creierului. Acest lucru devine din ce în ce mai dificil la bătrânețe. ”Dirk H. s-a luptat și el înapoi după accidentul său cerebral. Nu-și poate mișca brațul stâng așa cum era, dar stă la birou și poate lucra.
În caz de urgență, formați imediat 112
În caz de accident vascular cerebral, formați imediat 112, astfel încât pacientul să poată fi dus rapid la un spital cu o unitate de accident vascular cerebral. Cele mai frecvente simptome:
Paralizia facială
: Paralizia unilaterală a mușchilor feței: obraz, colțul gurii sau pleoapa căzută.
Câmpul facial:
Un câmp vizual restrâns: Persoanei în cauză îi lipsesc obiectele din partea dreaptă sau stângă, împiedică lucrurile. Vederea spațială poate fi afectată.
Tulburări de vorbire:
Vorbire lentă sau neclară. Silabele sau literele sunt răsucite. Capacitatea de a vorbi poate fi, de asemenea, complet pierdută.
Tulburări de percepție:
Amorțeală sau furnicături la un braț sau picior
Paralizia corpului
: Simptome de paralizie care se pot extinde pe întreaga parte a corpului.