Cauzele bolii diareice, factorii de risc și tratamentul

Aceste funcții necesită cookie-uri. La setări

Bolile diareice sunt frecvente. Ele sunt de obicei rezultatul unei infecții cu virus. Diareea prelungită necesită tratament deoarece poate duce la pierderea de lichide și sare.

Dintr-o privire

Diareea este de obicei cauzată de o infecție cu viruși, cel mai frecvent cu norovirusurile și rotavirusurile foarte contagioase.
Diareea apare atunci când scaunul este foarte moale sau curge de cel puțin trei ori în decurs de 24 de ore.
Bolile diareice acute durează de obicei câteva zile până la o săptămână.
Când aveți diaree, corpul dumneavoastră pierde lichide și săruri (electroliți). Este important să suplinim această pierdere.
Diareea prelungită are nevoie de tratament.
Unele infecții gastro-intestinale sunt boli cu notificări.

Notă: Informațiile din acest articol nu pot și nu ar trebui utilizate ca înlocuitor pentru vizita unui medic și nu ar trebui utilizate pentru autodiagnosticare sau autotratare.

Ce este boala diareică?

Bolile diareice sunt foarte frecvente. În medie, adulții din Germania se îmbolnăvesc o dată pe an, copiii mai des.

De cele mai multe ori, diareea este cauzată de o infecție virală. Norovirusurile și rotavirusurile foarte contagioase sunt deseori responsabile. O infecție gastro-intestinală (gastroenterită) poate fi declanșată și de bacterii precum Salmonella sau Campylobacter.

În cazul diareei normale, este de obicei suficient să vă echilibrați echilibrul fluidelor și să așteptați să treacă infecția. Diareea severă sau prelungită are nevoie de tratament. Poate duce la pierderi periculoase de lichide și sare. Acest lucru poate fi deosebit de amenințător pentru copii mici și vârstnici.

Cum recunoști diareea?

O infecție gastro-intestinală începe adesea brusc cu vărsături care se înghesuie sau diaree severă. Diareea este scaun foarte moale sau care curge, care apare de cel puțin trei ori într-o perioadă de 24 de ore.

Diareea este adesea însoțită de dureri abdominale, crampe și gaze. Uneori apare și febră, dureri de cap și dureri de corp.

Important de știut: Dacă organismul a pierdut prea multe lichide și săruri (electroliți), pot apărea amețeli și probleme de circulație. În acest caz, este nevoie de ajutor medical imediat.

De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă:

fără îmbunătățiri după 48 de ore
febră mare
Sânge în scaun (sânge roșu sau negru)
Mucus depus pe scaun
durere puternică

Care sunt cauzele diareei?

Există multe cauze diferite ale diareei. Una dintre cele mai frecvente cauze sunt infecțiile gastrointestinale cauzate de norovirusurile sau rotavirusurile foarte contagioase. Copiii mici și persoanele în vârstă o primesc de obicei. În Germania, infecțiile gastro-intestinale bacteriene sunt cauzate în principal de Campylobacter sau Salmonella. Diareea poate apărea și atunci când călătoriți. În funcție de destinația de călătorie și de condițiile igienice, sunt responsabile infecțiile cu Shigella, anumite bacterii E. coli sau paraziți.

Diareea nu este cauzată doar de infecții. Alte cauze posibile sunt:

Mâncare necunoscută, de exemplu în călătorii (pe distanțe lungi)
Intoleranță alimentară, cum ar fi gluten sau intoleranță la lactoză
un "intestin nervos" (sindromul intestinului iritabil)
boli cronice inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă
Efecte secundare ale anumitor medicamente: pot dezechilibra flora intestinală normală și uneori pot provoca diaree. Acest lucru este valabil mai ales pentru antibiotice.

Cum funcționează o boală diareică?

O boală diareică acută durează de obicei câteva zile până la o săptămână. Dacă diareea durează mai mult de două săptămâni, se numește diaree persistentă.

Cum poate fi prevenită diareea?

Mâinile vin adesea în contact cu viruși și bacterii în viața de zi cu zi. Agenții patogeni se transmit, de exemplu, în scaun, vărsături, apă, alimente sau prin obiecte contaminate. Pentru a vă proteja pe voi și pe ceilalți, vă ajută să vă spălați regulat și bine mâinile. Dezinfectarea mâinilor poate fi utilă și în cazul diareei acute. Dacă există oa doua toaletă acasă, este util dacă membrul bolnav al familiei îl poate folosi singur până la recuperare.

Hainele sunt cel mai bine spălate la cel puțin 60 de grade. Când pregătiți mâncarea, este important să acordați o atenție sporită igienei bune. Cei care suferă de diaree acută nu ar trebui, de asemenea, să pregătească mese pentru alții.

Există câteva sfaturi simple pentru a preveni diareea călătorului. În țările subtropicale sau tropicale, în funcție de standardele de igienă, este recomandabil să se evite fructele și legumele crude, necojite și să nu se bea apă de la robinet. În cazul peștilor sau cărnii, asigurați-vă că sunt bine prăjiți sau fierți.

Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) recomandă vaccinarea împotriva rotavirusurilor pentru sugarii cu vârsta sub 6 luni. Vaccinarea orală trebuie să protejeze împotriva infecției timp de aproximativ 2 până la 3 ani.

Informații mai detaliate despre subiectul diareei și despre modul în care puteți preveni infecția pot fi găsite la Gesundheitsinformation.de.

Cum este diagnosticată diareea?

Medicul vă va întreba mai întâi despre următoarele:

dacă simptomele au apărut brusc sau treptat
cât timp se întâmplă diareea și cât de frecventă este
cum este scaunul (aspect și consistență)
dacă apar alte simptome precum dureri abdominale, vărsături sau febră
ce s-a mâncat înainte de a începe diareea

Următoarele sunt, de asemenea, importante pentru diagnostic:

indiferent dacă ai fost recent în străinătate
dacă și dacă da, ce medicamente au fost sau se iau
dacă sunt cunoscute alergiile sau intoleranțele
dacă aveți o afecțiune cronică, cum ar fi diabetul

Dacă aveți diaree sângeroasă sau persistentă sau diaree cu depozite de mucus, poate fi necesară o scaun sau o probă de sânge. În acest fel se poate determina ce agenți patogeni au declanșat infecția.

Cum se tratează boala diareică?

Diareea duce la pierderea de lichide și electroliți. Este important să suplinim această pierdere.

În diareea acută, de exemplu, ceaiul zaharat în combinație cu biscuiții sărați ajută. Orezul, bananele sau pisicile sunt blânde pe stomac și sunt adesea recomandate pentru diaree acută.

Cafeaua, sucurile de fructe, limonadele, alcoolul și alimentele grase irită, de asemenea, intestinele. Prin urmare, poate fi mai bine să evitați aceste alimente și băuturi pentru moment.

La adolescenți și adulți nu este necesar să se acorde tratament special diareei acute. Situația este diferită la copiii mici și vârstnici, precum și la diaree severă. Aici este logic să compensați pierderea de lichid și electroliți cu o soluție de rehidratare (cunoscută și sub numele de soluții de electroliți/glucoză).

Sunt disponibile în farmacie sau farmacie sub formă de pulbere care poate fi dizolvată în apă acasă. Această soluție conține săruri, minerale și glucoză.

Dacă o soluție de rehidratare nu este disponibilă, de exemplu atunci când călătoriți, o înlocuire va ajuta, de asemenea. Următoarele ingrediente sunt turnate într-un litru de apă ambalată sau fiartă și agitate:

4 lingurite de zahar
¾ linguriță sare de masă
un pahar de suc de portocale ambalat

Pentru a scurta durata diareei, pe lângă aportul de lichide și alte tratamente, alimentele sau suplimentele alimentare cu microorganisme probiotice (probiotice) pot ajuta, de asemenea,.

În funcție de durata și severitatea simptomelor, pot fi luate în considerare și alte tratamente:

Medicamente precum loperamida sau racecadotrilul calmează intestinele. Puteți reduce de câte ori folosiți toaleta. Loperamida nu este potrivită pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, iar Racecadotril necesită o rețetă pentru copii.
Anumite tablete de drojdie (perenterol) sunt, de asemenea, uneori recomandate. Acestea accelerează eliminarea agenților patogeni și ar trebui să sprijine refacerea florei intestinale naturale. Se spune, de asemenea, că tabletele de cărbune ameliorează simptomele. Se dizolvă în apă înainte de ingestie. Cu toate acestea, nu există studii semnificative care să poată demonstra în mod adecvat beneficiile și daunele acestor opțiuni de tratament. Tabletele de drojdie nu sunt potrivite pentru bolnavii grav sau pentru persoanele cu un sistem imunitar foarte slab.
Antibioticele funcționează numai împotriva bacteriilor, nu a virusurilor. Prin urmare, ajută doar la o infecție intestinală bacteriană.

Ce altceva este important de știut?

Bolile raportabile includ, de asemenea, unele infecții gastro-intestinale. Aceasta înseamnă că medicul trebuie să anunțe departamentul local de sănătate. Există obligația de a notifica, de exemplu, o infecție dovedită cu norovirusuri sau rotavirusuri, Salmonella sau Campylobacter.

În general, trebuie raportată o infecție gastro-intestinală la copiii cu vârsta sub 6 ani care merg la o unitate comunitară, cum ar fi o grădină sau o grădiniță. Dacă se descoperă o infecție în timpul unei vizite la medic, medicul trebuie să o raporteze departamentului de sănătate responsabil în termen de 24 de ore. Numai atunci când copilul bolnav nu a avut diaree timp de 2 zile, poate reveni la îngrijirea copilului. Acest lucru va împiedica și alți copii să se îmbolnăvească.

Există o lege privind protecția împotriva infecțiilor în Germania. Acesta își propune să asigure că bolile transmisibile pot fi prevenite și răspândirea lor prevenită. Conform legii, persoanelor care lucrează în profesii alimentare și care sunt suspectate de a avea o infecție intestinală, care sunt bolnave sau au salmonella, li se permite să lucreze din nou numai dacă nu mai pot fi detectați agenți patogeni în trei probe de scaun examinate. Pentru a fi în siguranță, ar trebui să acordați o atenție deosebită igienei mâinilor la locul de muncă în 4 până la 6 săptămâni după aceea.

Referințe

Ministerul de Externe, Serviciul de Sănătate. Pliant pentru angajați și călători. Prevenirea și igiena bolilor în străinătate (în special la tropice). Versiune scurtă pentru cititorul în grabă. 07.2016. Accesat pe 19 mai 2020.
Dalby-Payne JR, Elliott EJ. Gastroenterita la copii. BMJ Clin Evid 2011: pii: 0314. Accesat pe 19 mai 2020.
Ejemot-Nwadiaro RI, Ehiri JE, Arikpo D, Meremikwu MM, Critchley JA. Promovarea spălării mâinilor pentru prevenirea diareei. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (9): CD004265. Accesat pe 19 mai 2020.
Gordon M, Akobeng A. Racecadotril pentru diaree acută la copii: revizuire sistematică și meta-analize. Arch Dis Child 2016; 101 (3): 234-240. Accesat pe 19 mai 2020.
Institutul Robert Koch (RKI). Anuarul epidemiologic al infecțiilor cu boli raportabile pentru 2017. RKI: Berlin 2018. Accesat pe 19 mai 2020.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Tratamentul diareei. Un manual pentru medici și alți lucrători medicali superiori. OMS: Geneva 2005. Accesat la 19 mai 2020.

În cooperare cu Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWIG). Stare: 28.08.2020