Cauzele depresiei

Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie
- Prezentare generală
- Tulburări/boli
- Diagnostic
- terapie
- Factori de risc
- Arhiva de stiri
- Arhiva de sfaturi
Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie pentru copii și adolescenți
neurologie
Căutare medic/clinică
Boli
Criză/urgență
Auto-ajutor și rude
Lege
Creierul și sistemul nervos
Arhiva de stiri
Arhiva de sfaturi

Termeni

Ce este depresia?
cauzele
Simptome timpurii
Tablou clinic
Clasificare
Efecte
Caracteristici speciale la bătrânețe
Diagnostic
Conceptul terapiei/fazele tratamentului
Terapie medicală
Proceduri psihoterapeutice
Forme speciale de terapie
Curs/prognostic
Informații pentru rude
Stânga
umfla

Cauzele depresiei

Depresia apare de obicei din interacțiunea mai multor factori. Rolul pe care îl joacă factorii ereditari și de mediu variază de la persoană la persoană și nu este ușor de răspuns în cazuri individuale. Predispoziția genetică, tulburările neurobiologice, precum și anumiți factori de dezvoltare și de personalitate (factori psihosociali) formează baza majorității modelelor de explicație pentru depresie.

Datorită diferiților factori, cei afectați au o toleranță mai mică față de factorii de stres emoțional, fizic și biografic decât persoanele sănătoase. Această vulnerabilitate (vulnerabilitate) joacă un rol major în izbucnirea și menținerea depresiei. Declanșatorii (factorii reactivi) ai unui episod depresiv sunt de obicei evenimente stresante personal sau situații de solicitări excesive. Persoanele cu risc potențial reacționează la acest lucru mai sensibil decât alte persoane.

Predispozitie genetica

Conform cunoștințelor științifice actuale, o predispoziție ereditară contribuie semnificativ la dezvoltarea depresiei. Deoarece depresia apare în familii. Dacă rudele de gradul I sunt afectate, riscul de a dezvolta depresie este de 15%. Cu gemeni identici, riscul dezvoltării depresiei crește la cel puțin 50%. Acest lucru demonstrează că trebuie să existe un factor genetic. Factorii genetici pot crește, de asemenea, sensibilitatea (vulnerabilitatea) la stresul psihosocial.

Tulburări metabolice și funcționale din creier

Multe studii indică faptul că depresia se caracterizează prin modificări tipice ale substanțelor mesager din creier. Anumite substanțe mesager (așa-numiții neurotransmițători cum ar fi serotonina, dopamina, noradrenalina, acetilcolina, acidul gamma-aminobutiric) par a fi dezechilibrate. Pacienții depresivi prezintă adesea o activitate redusă de serotonină, noradrenalină sau dopamină în comparație cu persoanele sănătoase. Această presupunere este susținută de mecanismul general de acțiune al unui anumit grup de medicamente, așa-numitele „antidepresive”. Aceste ingrediente active cresc anumite substanțe mesager din sistemul neuronal și ajută la reducerea sau suprimarea simptomelor depresiei. Cu toate acestea, antidepresivele nu sunt eficiente la toți pacienții. Există probabil diferențe individuale în ceea ce privește severitatea tulburărilor neurotransmițătorului.

În plus, cu ajutorul testelor imagistice, o activitate modificată a așa-numitului sistem limbic din creier a fost găsită la cei afectați în timpul unui episod depresiv. Sistemul limbic, cunoscut și sub numele de sistem de reglare a stresului, este responsabil în comun de sentimentele și procesarea sentimentelor. Activitatea schimbată în procesarea emoțiilor explică, printre altele, vulnerabilitatea psihologică crescută a pacienților deprimați și de ce atacurile de soartă preced adesea o boală.

Factori de dezvoltare și personalitate (factori psihosociali)

Un alt factor care poate contribui la dezvoltarea depresiei se datorează dezvoltării greșite în copilărie. Un stil anxios și grijuliu de creștere, „neputința învățată” rezultată și capacitatea slabă a celor afectați de a face față stresului pot fi factori de risc pentru dezvoltarea depresiei. Acești factori pot fi cauze, dar și consecințe ale bolii. Comportamentul supraprotector poate fi explicat prin faptul că părinții percep vulnerabilitatea psihologică și susceptibilitatea copilului la boli într-un stadiu incipient și reacționează în consecință într-un mod protector.

Pierderea timpurie a unui părinte, o tulburare a relației mamă-copil sau lipsa stimei de sine încă din copilărie pot duce, de asemenea, la o anumită vulnerabilitate la dezamăgire. Experiențele de pierdere sau traumele insuficient procesate (de exemplu, abuzul sexual, experiența dezastrelor) pot promova izbucnirea depresiei în situații de criză reînnoite (de exemplu, separarea de partener).

Persoanele din așa-numitul „tip melancholicus” sunt, de asemenea, în mod special expuse riscului de a dezvolta depresie. Acestea includ persoane a căror personalitate este caracterizată de nesiguranță de sine, supra-corectitudine, îngrijire, accent pe performanță și disponibilitatea de a face sacrificii.
Factori reactivi

În multe tipuri de depresie, boala apare după evenimente critice, stresante sau negative, de ex. pierderea unui partener sau a unei rude sau probleme cu îngrijitori apropiați, divorț/separare etc. sau pur și simplu schimbări în modul de viață obișnuit, cum ar fi prin pensionare. S-a dovedit că evenimentele stresante din viață duc la reacții neurobiologice precum eliberarea crescută a hormonului de stres cortizol, care se găsește și în concentrații mari în sânge în depresie.
Bolile fizice (de exemplu, durerea cronică, cancerul, bolile cardiovasculare și demența) și anumite medicamente pot juca, de asemenea, un rol în declanșarea depresiei.

Alți factori de risc posibili

După examinarea diferiților pacienți cu depresie, următorii factori, pe lângă mecanismele enumerate, par să favorizeze dezvoltarea depresiei:

sex feminin;
A fi singur;
Locuitor al orasului;
puține contacte sociale;
nivel scăzut de educație;
Şomaj;
Consumul de canabis și abuzul de alcool.

Suport tehnic: Prof. Dr. med. Ulrich Voderholzer (autor), Prien am Chiemsee (DGPPN) și Dr. Roger Pycha, Bruneck (SIP)