Cauzele și simptomele endocarditei

Inflamația țesutului conjunctiv din interiorul inimii este de obicei rezultatul unei infecții bacteriene. Afectează adesea copii și adolescenți și poate duce la afectarea severă a valvei cardiace. Endocardul (endo = interior și kard = legat de inimă) sunt structurile țesutului conjunctiv care parțial acoperă interiorul inimii și formează, de asemenea, valvele cardiace. Datorită acțiunii de pompare a mușchiului inimii și a fluxului sanguin rezultat, părțile în mișcare liberă ale endocardului, cum ar fi supapele unui motor, rămân în mișcare constantă și, prin urmare, sunt expuse la sarcini mecanice puternice.

Endocardită: inflamație care pune viața în pericol

Procesele inflamatorii din endocard, cunoscute sub numele de endocardită, pot duce la cicatrici severe, aderențe și afectarea funcțională a valvelor cardiace - cu efecte de anvergură asupra performanței mușchiului cardiac și, astfel, asupra funcției circulatorii. Endocardita acută poate pune viața în pericol și este fatală în peste 15% din cazuri.

Cauze și forme de endocardită

Endocardita apare de obicei fie ca o reacție falsă a sistemului imunitar după o infecție streptococică (endocardită reumatică), fie în timpul proceselor inflamatorii cauzate de microbi (endocardită infecțioasă). Valva mitrală este afectată în mod special, adică valva dintre atriu și ventricul din inima stângă.

Se face distincția între două forme de endocardită:

endocardită reumatică
endocardita infecțioasă

Cauzele endocarditei reumatice

Endocardita reumatică afectează adesea nu numai endocardul, ci întregul mușchi al inimii (miocardul) și pielea exterioară a inimii (pericardul). Declanșatorul este o infecție anterioară cu un anumit tip de agent patogen bacterian. O defecțiune a apărării corpului poate duce apoi la o răspuns excesiv al sistemului imunitar vino, prin care nu sunt agenții patogeni care cauzează boala, ci țesutul propriu al organismului care este atacat - în acest caz endocardul, în special valvele cardiace. Această reacție este una dintre bolile autoimune.

În cazuri mai rare, alte boli pot declanșa, de asemenea, astfel de endocardite neinfecțioase (bacteriene). Acestea pot duce la inflamația țesutului conjunctiv pe tot corpul - și astfel la inflamația valvelor cardiace ale țesutului conjunctiv. Acestea includ, de exemplu, artrita reumatoidă, boala Bechterew și lupus eritematos.

Endocardita infecțioasă: bacteriile ca declanșator

În schimb, în endocardita infecțioasă, inflamația țesutului valvei este declanșată direct de bacterii care colonizează și se înmulțesc pe loc (endocardită bacteriană). Ciupercile pot provoca, de asemenea, endocardită.

Simptomele endocarditei

Endocardita reumatică este mai frecventă la copii și adolescenți decât la adulți. Endocardita bacteriană poate fi foarte bruscă (formă acută) și apoi într-un timp scurt duce la febră mare, slăbiciune și probleme articulare, uneori modificări ale pielii (hemoragii mici) și dificultăți de respirație.

Cu cele mai comune formă târâtoare (subacută) de exemplu, plângerile nespecifice care se dezvoltă încet se află în prim-plan

oboseală
Epuizare
Reducerea performanței
ușoară creștere a temperaturii
transpirații nocturne sau
Scăderea pigmentului roșu din sânge

Nu este neobișnuit ca acest lucru să însemne că posibilitatea unei boli cardiace grave este inițial trecută cu vederea și luată în considerare numai atunci când apar zgomote cardiace (noi) în timpul ascultării.

Când semnele nu sunt recunoscute

Dacă persistă mult timp, pot apărea simptome de insuficiență cardiacă. Dacă endocardita este detectată prea târziu, inflamațiile se pot forma în mod repetat pe valva cardiacă deteriorată anterior și pot deteriora iremediabil valvele cardiace (curs cronic).

Actualizat: 10/11/2019 - Autor: Dagmar Reiche