Ce aduce Nano PPC pentru lipoliză injectabilă? Medicină cosmetică
Conversație Skype de medicină cosmetică cu prof. Lukas Prantl, Dr. Margrit Lettko, Dr. Horst Grübmeyer și purtătorul de cuvânt al rețelei, Dirk Brandl. Interviul a fost realizat de Douglas Grosse.
KM:Domnule Brandl, în calitate de purtător de cuvânt al rețelei, puteți răspunde cel mai bine la această întrebare - cu siguranță oarecum provocatoare - cea mai bună întrebare: medicii de la Network Aesthetics lucrează cu un compus de lipoliză bine stabilit și eficient de 16 ani. De ce ați dezvoltat acum o nouă rețetă oricum?
D. Brandl: Ei bine, dezvoltarea Nano PPC se desfășoară de mai bine de 8 ani. Deci, dezvoltarea nu este atât de nouă. Ai dreptate, compusul nostru a fost acceptat de mulți medici și eficacitatea acestuia a fost dovedită de un număr mare de studii. Am căutat o adăugare la compus, nu o alternativă, din două motive.
Pe de o parte, în special în tratamentele faciale, acidul deoxicolic (DOC) conținut în compus inițiază inflamație, care uneori duce la umflături considerabile și provoacă, de asemenea, durere la unii pacienți. Umflăturile, în special, pot limita semnificativ capacitatea pacientului de a socializa și uneori chiar și timp de 5 - 7 zile, deoarece pacienții arată ca și cum ar fi avut doar un tratament dentar dureros.
Pe de altă parte, intervalul nostru de tratament de 8 săptămâni are, de asemenea, dezavantaje. Acest interval între două tratamente este atât de lung, deoarece inflamația DOC poate fi detectată atât de mult.
Ambele aspecte pe care le-am menționat pot fi schimbate pozitiv prin utilizarea Nano PPC ca supliment.
KM: Prof. Prantl, departamentul dumneavoastră de la Universitatea din Regensburg se ocupă de mecanismele de acțiune a lipolizei injectabile de aproximativ 12 ani, de asemenea, în cooperare cu rețeaua. Ați efectuat și investigații cu privire la noua rețetă?
L. Prantl: Da, absolut. Cititorii dvs. pot fi conștienți de faptul că pe atunci am investigat mecanismul de acțiune al Lipostabil, pe care se bazează compusul actual al rețelei. Publicația în PRSJ (Notă: Jurnalul Chirurgiei Plastice și Reconstructive) a contribuit la recunoașterea importanței acidului deoxicolic pentru lipoliză, care a fost conținut doar în Lipostabil ca solvent [1].
La acel moment, rețeaua ne-a furnizat un alt PPC pentru anchetă, care a fost dezvoltat de un institut rus de către colegul nostru Archakov. Acest PPC a constat din PPC ca principală componentă activă, dar cu molecule PPC în dimensiunea nano a particulelor (notă: în loc de 200 nm doar 30 - 40 nm în dimensiune). Acest preparat, care a fost aprobat ca medicament pentru bolile ficatului în Rusia de ani de zile, conținea și glicirizinat (GLY) și maltoză. L-am testat cu aceeași cultură celulară, și anume adipocite 3T3-L1 de la șoareci. Am fost foarte uimiți că această formulare a avut un efect lipolitic extrem de mare, la o doză chiar mai puternică decât izoproterenolul utilizat ca martor. Prin urmare, am propus rețelei să efectuăm investigații suplimentare cu Nano PPC. Acestea au fost publicate recent [2].
KM: Înainte de a pune o altă întrebare despre rezultatele dvs., aș dori să-i las pe ambii practicieni să își spună cuvântul. Care este experiența dvs. cu Nano PPC?
M. Lettko: Aproximativ. 20 de colegi, care aveau multă experiență cu compusul nostru anterior, au făcut observații ale utilizatorilor asupra pacienților noștri cu noua formulare după ce a fost clar că pacienții noștri nu ar putea suferi niciun rău. Printre altele, aceștia au fost colegul Hasengschwandtner, președintele nostru de onoare, care a efectuat mai întâi o comparație pe jumătate cu 7 pacienți (Lipostabil versus Nano PPC pe brațele superioare). Horst Grübmeyer, în calitate de lector în lipoliză, și eu în calitate de director al departamentului de lipoliză al rețelei, de asemenea, făceam parte din aceasta. Din lipsă de timp, nu am tratat foarte mulți pacienți. Totuși, ceea ce m-a surprins a fost mai presus de toate viteza efectului. Am putut determina un rezultat foarte bun la un pacient la doar o săptămână după tratament. Ceilalți pacienți ai mei au prezentat, de asemenea, reduceri vizibile în compartimentele tratate după doar 2 săptămâni.
H. Grübmeyer: Pot confirma doar experiența lui Margrit. Pacienții mei au obținut, de asemenea, rezultate mult mai rapide. Totuși, ceea ce mi-a atras atenția a fost că pacienții au dezvoltat umflături, dar nu la fel de pronunțat ca în cazul compusului și doar timp de 4 până la maximum 24 de ore. Deoarece colegul meu Prantl a efectuat deja un experiment in vivo asupra inflamației la șoareci din Houston, în care nu s-a găsit nicio inflamație, pot doar să confirm acest lucru: Durata foarte scurtă a umflării nu se datorează nicidecum inflamației, ci mai degrabă intervenției cu Ac, prin care corpul transportă apă în regiune și, de asemenea, explicat prin volumul substanței active injectate.
L. Prantl: Da, este corect. Am testat Nano PPC în comparație cu PBS ca martor și cu bacterii Coli pe șoareci BALB/C pentru potențialul său inflamator. PBS, despre care se știe că nu provoacă inflamații, și Nano PPC au prezentat rezultate aproape identice, și anume niciun răspuns inflamator.
KM: Prof. Prantl, ce a mai aflat grupul dvs. de lucru?
L. Prantl:Am efectuat o varietate de studii. Am efectuat, de asemenea, același test de lipoliză cu adipocite umane, am examinat apoptoza folosind kitul ELISA Death Cell de la Roche și am testat substanțele individuale, precum și combinația de dimensiuni normale PPC cu GLY și maltoză împreună. Nu în ultimul rând, am măsurat și citotoxicitatea, care a putut fi măsurată doar într-o măsură foarte limitată la o doză mai mică. Rezultatele sunt rezumate pe scurt aici: Activitatea lipolitică foarte puternică a fost confirmată și la adipocitele umane. Substanțele individuale nu au prezentat niciun efect asupra diferitelor adipocite. Chiar și soluția de PPC, GLY și maltoză nu a putut dovedi efectul. Numai Nano PPC din această combinație a prezentat valorile corespunzătoare. În ceea ce privește apoptoza, există multe dovezi că acționează ca un al doilea mecanism de acțiune alături de lipoliză. Cu toate acestea, pentru verificare vor fi necesare investigații suplimentare.
KM: Toate acestea sună extrem de interesant. Cum intenționează rețeaua să facă față acestui nou instrument în viitor?
M. Lettko: Cu atenție, așa cum am acționat întotdeauna și, bineînțeles, dorim să folosim noile oportunități pe care aceasta le oferă. Vă recomandăm ca membrii noștri să îl utilizeze mai întâi pentru tratamente faciale și pentru pacienții foarte sensibili la durere. Strângerea pielii asociată cu reducerea grăsimii cu vechiul compus, care este cauzată de inflamație, ar trebui realizată, dacă este necesar, printr-un tratament final suplimentar cu compusul care conține DOC.
H. Grübmeyer: Sunt membru al rețelei de când a fost fondată și am văzut cum împreună am dezvoltat un protocol de tratament foarte elaborat cu compusul. Presupun că nu va fi diferit cu acest nou injectabil: începem cu un protocol de tratament de siguranță bazat pe examinări anterioare și cu siguranță vom continua să modificăm acest lucru de-a lungul anilor.
KM:Cum și unde se poate obține Nano PPC sau este rezervat exclusiv membrilor?
D. Brandl: Nu, acest lucru nu este intenționat și, de asemenea, nu este posibil, deoarece Nano PPC poate fi produs doar de o farmacie din Europa, Viktoria Apotheke din Saarbrücken. Doar ea a primit cunoștințele de producție de la noi, pentru că era singura care avea echipamentele necesare pentru producție. Procesul de fabricație este extrem de complex. Acesta este motivul pentru care rețeta este considerabil mai scumpă decât compusul. Dar la față avem nevoie doar de cantități mici de 10-20 ml; prin urmare, prețul nu este atât de important acolo.
Vă mulțumesc pentru interviu.
1. Klein SM, Schreml S, Nerlich M, Prantl L (2009) Studii in vitro care investighează efectul injecțiilor subcutanate de fosfatidilcolină în modelul adipocit 3T3-L1: lipoliză sau dizolvarea lipidelor? Plast Reconstr Surg 124: 419-427
2. Prantl L, Gehmert S, Br é bant V, Hoesl V (2020) Efecte lipolitice ale polienilfosfatidilcolinei de dimensiune a nanoparticulei asupra țesutului adipos: Primele rezultate promițătoare in vitro și in vivo. Hemoreologie clinică și microcirculație DOI: 10.3233/CH-190715