Ce este botulismul Tehnicianul

Botulismul este otrăvirea alimentară severă care poate pune viața în pericol. Boala este declanșată de consumul de alimente slab conservate care conțin toxină botulinică. Bacteria Clostridium botulinum produce această toxină. Toxina botulinică este o neurotoxină care blochează transmiterea semnalelor de la celulele nervoase la celulele musculare. Rezultatul este paralizia, de exemplu a brațelor și picioarelor și a mușchilor respiratori, până la insuficiența respiratorie inclusiv.

Cum se transmite botulismul?

Agenții patogeni ai botulismului, clostridia, se înmulțesc în absența aerului și formează agenți nervoși periculoși, toxine. Bacteriile pot fi găsite în borcane sau cutii de zidărie, dar și în produse afumate și mezeluri. De aici provine numele bolii. Cuvântul latin „botulus” înseamnă cârnați.

Când mâncați alimentele contaminate, toxinele nervoase sunt absorbite. În cazul conservelor infectate, se observă că capacul se ridică. În caz contrar, mâncarea în sine arată discret și miroase și are un gust normal. Toxinele formate de clostridia își pierd efectul după 15 minute de fierbere, adică încălzirea la 100 de grade Celsius. În plus, sporii bacteriei pot pătrunde în organism prin căile respiratorii.

Sporii bacteriei pot fi, de asemenea, ingerați cu alimente. Nou-născuții, în special, sunt expuși riscului de colonizare în intestine, de exemplu de către sporii din miere. În plus, germenul poate coloniza rănile și poate duce la botulismul plăgii. Botulismul alimentar este, totuși, mult mai frecvent decât botulismul pentru sugari și plăgi.

Ce plângeri apar cu botulismul?

Câteva ore până la câteva zile după ingestia otrăvii (de obicei după douăsprezece până la 36 de ore după aceea), apar primele simptome, afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături, crampe abdominale și diaree. În același timp sau puțin mai târziu, otravă nervoasă provoacă paralizie musculară oculară, ceea ce duce la vedere dublă și vedere încețoșată. Există, de asemenea, pupile dilatate și o gură uscată. Tulburările vorbirii și deglutiției apar mai târziu.

Cei afectați suferă de slăbiciune și paralizie a brațelor și picioarelor, ulterior a diafragmei și a mușchilor respiratori. Rezultatul este paralizia respiratorie care, dacă nu este tratată, duce la moarte din cauza sufocării. De asemenea, poate apărea paralizia colonului și a vezicii urinare. Conștiința nu este de obicei înnorată și senzația pacientului nu este afectată.

Cum este diagnosticat botulismul?

Diagnosticul se bazează pe întrebarea pacientului cu privire la alimentele pe care le-a consumat și la simptomele tipice. Mai ales atunci când mai mulți oameni sunt bolnavi în același timp după ce au consumat conserve, cum ar fi o conservă sau gem de casă, suspiciunea de botulism este evidentă.

Otrava sau agentul patogen pot fi detectate în resturile de alimente, în vărsături, în suc gastric și în scaun. Dovezile sunt furnizate de dovezile otrăvii în experimentele pe animale cu șoareci, care, totuși, durează una sau două zile și nu sunt întotdeauna concludente.

În general, neliniștea și refuzul de a mânca pot fi observate la sugarii cu botulism. Alte simptome includ tulburări de deglutiție și incapacitatea de a deschide ochii.

Cum se tratează botulismul?

Toxina botulinică este cea mai puternică otravă naturală produsă de bacterii. Chiar și cele mai mici cantități au un efect letal pentru oameni.

Tratamentul cât mai repede posibil este imperativ, deoarece netratate până la 70% dintre cei afectați mor de botulism.

Dacă există deja suspiciunea de botulism alimentar, tratamentul cu un antidot (antitoxină) trebuie inițiat imediat după prelevarea probelor și în 24 de ore de la ingerarea alimentelor care conțin toxine. Antidotul este obținut de la cai, astfel încât reacțiile alergice pot apărea în până la nouă la sută din cazuri. Dacă mâncarea otrăvită a fost ingerată doar cu câteva ore înainte, spălarea gastrică poate fi utilă. În caz contrar, se încearcă minimizarea absorbției otrăvii prin intestine cu ajutorul clismelor și laxativelor.

Monitorizarea medicală intensivă a pacientului servește mai ales pentru a trata cât mai eficient posibil paralizia respiratorie care poate pune viața în pericol. Dacă valorile gazelor din sânge sau testele funcției pulmonare arată că respirația este prea mică, pacientul trebuie aerisit temporar. Terapia intensivă a redus acum mortalitatea la aproximativ 7,5% din toate cazurile.

Conform Legii privind protecția împotriva infecțiilor, boala este notificabilă în Germania. Există în medie mai puțin de zece cazuri de otrăvire a botulismului pe an în Germania. Numărul real poate fi mai mare deoarece nu toate cazurile de botulism sunt recunoscute ca atare.

Informațiile medicale ale tehnicienilor sunt certificate de organizații renumite pentru calitate, neutralitate și transparență.

Imaginea nu este încă complet încărcată. Dacă doriți să imprimați această imagine, anulați procesul și așteptați până când imaginea este complet încărcată. Apoi începeți din nou procesul de imprimare.

Ghidul Societății Germane pentru Neurologie: Botulism. Registrul ghidurilor AWMF nr. 030/109 (stare: 1 septembrie 2012). De la: Hans-Christoph Diener, Christian Weimar (Ed.): Liniile directoare pentru diagnostic și terapie în neurologie. Publicat de comisia „Guidelines” a German Neurological Society. Stuttgart: Thieme Verlag 2012.
(http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/030-109l_S1_Botulismus_2012_1.pdf)

Pschyrembel, W.: Dicționar clinic. Ediția a 264-a. De Gruyter, Berlin 2012.

Lista de verificare a medicinii interne (e-book PDF). De Johannes-Martin Hahn. Stuttgart: Thieme Verlag, ediția a VII-a 2013.

mai multe despre subiect

În jurul subiectului

Coronavirus: toate răspunsurile la cele mai frecvente întrebări