Ce este colecistografia

Colecistografia este o procedură utilizată pentru examinarea vezicii biliare

A Colecistografie este o radiografie a vezicii biliare. Există două tipuri de examinare:

colecistografie orală, unde se examinează vezica biliară
colecistografie intravenoasă (de asemenea: colecistocolangiografie IV, colecistografie/colangiografie), în care vezica biliară și căile biliare sunt vizibile

Când este necesară o colecistografie?

Colecistografia sau colecistocolangiografia este o posibilitate pentru Diagnosticul problemelor biliare. Cu ajutorul anchetei Detectați calculii biliari în vezica biliară sau în conductele biliare. Modificările inflamatorii sau tumorale ale vezicii biliare sau ale căilor biliare sunt prezentate pe raze X. De asemenea, pot fi recunoscute măriri sau constricții ale căilor biliare, precum și posibile blocaje ale căilor biliare de către calculii biliari sau tumori.

Calculii biliari pot fi afișați doar parțial pe imaginea convențională cu raze X, și anume atunci când este vorba de pietre pigmentare sau calculi biliari cu conținut de calciu. Pietrele de colesterol, care alcătuiesc cea mai mare proporție de calculi biliari, pot fi afișate doar în mod fiabil în imaginea cu raze X. În examinarea contrastului, calculii biliari pot fi văzuți ca niște adâncituri ale vezicii biliare sau ale tractului biliar.

Colecistografia se realizează, printre altele, înainte de tratamentele asupra vezicii biliare, de exemplu înainte de dizolvarea medicamentului a calculilor biliari, fragmentarea pietrei cu unde de șoc sau îndepărtarea vezicii biliare. Colecistografia poate fi utilizată și postoperator (după o operație), de exemplu pentru a verifica permeabilitatea căilor biliare.

Cum funcționează o colecistografie?

Pentru a putea recunoaște ceva în imaginea cu raze X, este necesar ca pacientul înainte de examinarea cu raze X. agent de contrast iodat ia. De obicei, expunerile goale, adică expunerile fără agent de contrast, sunt făcute în prealabil pentru un diagnostic inițial și pentru o comparație ulterioară.

În colecistografie orală agentul de contrast, așa cum sugerează și numele, este luat oral, în Forma tabletei, administrat. Agentul ajunge la vena portală prin stomac și intestine, unde este transportat cu sângele din organele abdominale în ficat. Agentul de contrast metabolizat de ficat intră apoi în vezica biliară și în căile biliare și mai târziu este excretat prin intestine. Dezavantajul examinării cu agentul de contrast oral este că densitate scăzută a mediului de contrast, cu care se poate vizualiza doar vezica biliară, dar nu și căile biliare.

Arată diferit cu colecistocolangiografie intravenoasă din: Acesta va fi Mediul de contrast a trecut încet în corp printr-o venă din braț. Se fac apoi mai multe înregistrări la intervale, de exemplu la un sfert de oră și la o oră după administrarea agentului de contrast. Vezica biliară și căile biliare pot fi văzute pe raze X (colecistografie și colangiografie). O examinare fluoroscopică (mișcarea razelor X în timp real), de exemplu după consumarea unei așa-numite mese stimulante, adică alimente bogate în grăsimi, poate completa examinarea. Respectați funcția vezicii biliare: De obicei, după consumul alimentelor cu un conținut ridicat de grăsimi, bila este eliberată din vezica biliară. Vezica biliară se contractă. O vezică biliară sănătoasă se golește cel puțin la jumătatea drumului după o masă stimulantă. Razele X înainte și după masa stimulantă arată funcționalitatea vezicii biliare. Cu fluoroscopia, se poate face distincție și între calculii biliari și polipii vezicii biliare: la mișcare, calculii biliari își schimbă poziția semnificativ, polipii nu.

Ce trebuie luat în considerare în timpul colecistografiei?

Oricine suferă un contrast al vezicii biliare trebuie să fie sobru. Cu o zi înainte, el ar trebui să evite și alimentele flatulente. Poate dura ceva timp ca agentul de contrast să apară în vezica biliară. Prin urmare, pacientul trebuie să planifice două până la trei ore pentru examinare.

Alternative la colecistografie

O alternativă nedureroasă fără expunere la radiații este o examinare cu ultrasunete (sonografie) în decubit dorsal și poziția laterală stângă. Este standardul pentru o examinare inițială a vezicii biliare. Similar examinării cu raze X, funcția vezicii biliare poate fi de asemenea prezentată sonografic după o masă stimulantă.

În multe cazuri, M-ERCP se efectuează în locul colecistografiei. Acesta este un Endoscopie a stomacului, a vezicii biliare și a canalului pancreatic cu imagistică cu substanță de contrast utilizând imagistica prin rezonanță magnetică. M-ERCP are avantajul că nu numai că vezica biliară poate fi examinată îndeaproape, dar și pietrele biliare pot fi îndepărtate imediat, dacă este necesar. Cu un M-ERCP, nu există expunere la radiații pe care o implică o examinare cu raze X.