Ce este dieta FODMAP; Portalul de cunoștințe pentru intoleranța la fructoză
Ce sunt FODMAP-urile?
Termenul dieta FODMAP se aude din ce în ce mai des. Dar ce se află în spatele asta?

Abrevierea FODMAP înseamnă termenul englezesc " oligo-, di- și monozaharide și polioli cu fermentație scăzută ” . În germană acest lucru înseamnă ceva de genul: v Zaharuri multiple, duble și simple fermentabile, precum și alcooli de zahăr polivalenți.
Acest termen este lung și nu este ușor de înțeles. A fost introdus pentru a cuprinde un grup de carbohidrați care până atunci erau considerați fără legătură.
Au în comun următoarele proprietăți:
- Sunt greu de absorbit din intestinul subțire. Asta înseamnă: sunt slab absorbite de intestinul subțire din alimente. Există diverse motive pentru acest lucru, cum ar fi mecanismele de transport lent în organism, lipsa enzimelor care să se descompună în componente mai mici sau moleculele lor sunt pur și simplu prea mari pentru a ajunge din intestinul subțire în sânge.
- Sunt activi din punct de vedere osmotic . Aceasta înseamnă că apariția lor are un impact asupra afluxului de apă în intestine. Dacă concentrația lor în intestin este mare, apa este „aspirată” în interiorul intestinului.
- Sunt digerate rapid de bacterii. În comparație cu alți carbohidrați, cum ar fi fibrele, FODMAP-urile au o structură de lanț relativ scurtă. Acest lucru asigură faptul că bacteriile fermentează foarte repede.
FODMAP-urile includ inițial zaharurile simple lactoză și fructoză. În plus, mai multe zaharuri fabricate din fructoză și galactoză, așa-numiții fructani și galactani. Și, în cele din urmă, polioli, adică alcooli polivalenți din zahăr, care sunt adesea folosiți pentru îndulcirea produselor ușoare. Acestea includ sorbitol, manitol, xilitol și maltitol. (1)
Cum cauzează probleme FODMAP-urile?
Problema cu FODMAP constă în proprietățile lor enumerate mai sus. În principal din cauza punctelor 2 și 3, unii oameni experimentează o îmbunătățire a simptomelor lor atunci când consumă mai puțin FODMAP.
Sunt activi din punct de vedere osmotic. Dacă sunt prezente în cantități mari în intestin, eliberează unul întărit Intrarea de lichid în intestin. În același timp, bacteriile continuă să fermenteze FODMAPs Gazele gratuit. În principal dioxid de carbon și hidrogen.
Ca urmare a acestor două procese, intestinul experimentează unul alungire mai mare . La rândul său, aceasta stimulează mecanoreceptorii din peretele intestinal, care trimit un semnal către creier. Creierul interpretează acest lucru ca pe o durere sau un sentiment de plenitudine. Acest lucru poate duce la tensiune în peretele abdominal și, astfel, la o schimbare a mișcării intestinului.
Activitatea osmotică foarte puternică datorită cantităților mari ingerate de FODMAP poate declanșa chiar și diaree. Cantitatea necesară pentru aceasta este probabil mai mare decât se consumă de obicei cu alimente.
În cazul fructozei, sorbitolului și lactozei, dacă există o intoleranță, simptomele apar în mod natural din cauza ratei reduse de absorbție sau a lipsei de defalcare. (2)
Care alimente au o proporție mare/scăzută?
O listă exhaustivă de FODMAP ar fi dincolo de scopul acestui articol. Informații detaliate pot fi obținute de la un consilier nutrițional calificat în cazul unei schimbări viitoare.
- În general, o proporție mare de Oligozaharide, Deci polizaharidele au grâu, leguminoase precum fasolea și linte și unele legume ca ceapa. Inulina și fructooligozaharidele sunt mai des procesate ca aditivi în alimente.
- Dizaharide, Adică, zahărul dublu, apare ca lactoză în alimentele care conțin lapte de origine animală. Concentrația de lactoză poate varia foarte mult în funcție de specie și preparat. Deci, trebuie testat ce poate tolera corpul și în ce cantități.
- Sub Monozaharide, atât de simplu zahăr, mai ales fructoza cade. Alimente bogate și sărace în fructoză pot fi găsite aici.
- Polioli, sau Alcooli de zahăr se găsesc adesea ca înlocuitori ai zahărului (îndulcitori) în produsele dietetice și băuturile ușoare. Dar unele legume (de ex. Ciuperci) și fructe de piatră (prune, piersici) conțin și alcooli de zahăr. Bomboanele fără zahăr și guma de mestecat sunt, de asemenea, surse comune. Deoarece sorbitolul, de exemplu, se poate ascunde și sub alte nume sau nume, trebuie să fii deosebit de atent aici
La ce trebuie să mă uit într-o dietă redusă FODMAP?
În mod ideal, orice schimbare a dietei ar trebui să fie sub supraveghere medicală sau folosind un sfaturi nutriționale calificate să fie efectuat. Mai ales dacă este necesar din cauza intoleranței sau a altor reclamații.
De asemenea, este important în cazul intoleranței la fructoză și a unei diete cu conținut scăzut de FODMAP Conținut de fibre Să nu pierzi din vedere mâncarea. Compoziția florei noastre intestinale depinde, printre altele, de cantitatea de fibre ingerate cu alimente. Bacteriile intestinale benefice, cum ar fi bifidobacteriile, se hrănesc în primul rând cu acești carbohidrați cu lanț lung nedigerabili. Acestea aparțin grupului de producători de acid lactic care îndeplinesc multe sarcini importante în flora noastră intestinală. Dacă conținutul de fibre din dieta noastră este foarte scăzut, numărul acestora scade. În acest caz, unele tulpini bacteriene se pot „întoarce împotriva noastră” și pot începe să descompună polizaharidele mucoasei intestinale de protecție.
Cu o dietă FODMAP, este important să urmăriți conținutul de fibre.
Există vreo critică asupra dietei?
Dieta FODMAP constă în esență în doi pași. În primul rând, cantitatea de FODMAP din dietă este strict redusă. Apoi, ar trebui să aibă loc o reintroducere lentă pentru a testa limita de toleranță personală (similară cu malabsorbția fructozei după perioada de așteptare). (3)
În timp ce primul pas a fost examinat în multe studii și eficacitatea acestuia a fost demonstrată în mod clar, nu există aproape nici o dovadă științifică pentru al doilea pas.
S-a dovedit că o reducere a FODMAP poate îmbunătăți simptomele sindromului intestinului iritabil și, de asemenea, în malabsorbția fructozei. Nu a fost dovedit sau cel puțin slab cercetat efect pe termen lung această dietă. A face fără toate FODMAP-urile pe termen lung pare impracticabil. O astfel de dietă poate face viața nutrițională de zi cu zi mult mai dificilă. S-au făcut puține cercetări cu privire la efectele reintroducerii anumitor FODMAP după sfârșitul dietei. (4)
Cine pa beneficiat de o dietă redusă FODMAP?
Efectele pozitive ale unei diete reduse de FODMAP asupra uneia au fost acum foarte bine cercetate Simptome intestinale iritabile . Cel puțin în prima fază, majoritatea pacienților au o îmbunătățire semnificativă. Cu toate acestea, nu este clar în ce măsură FODMAP-urile sunt responsabile sau contribuie la simptomele sindromului intestinului iritabil.
Chiar și cu unul Intoleranță la fructoză Fără FODMAP suplimentare (fructoza și sorbitolul ar trebui deja reduse) poate ameliora simptomele. Este important de reținut că majoritatea listelor FODMAP de pe Internet nu sunt special concepute pentru intoleranța la fructoză și trebuie ajustate individual.
Concluzie:
Dacă aveți în continuare simptome cu o malabsorbție a fructozei diagnosticată în ciuda unui aport redus de fructoză, o reducere FODMAP vă poate ajuta să vă îmbunătățiți.
Efectele pozitive pentru pacienții cu sindrom de colon iritabil au fost dovedite științific. Cu toate acestea, în toate cazurile, trebuie reținut că simptomele pot reapărea dacă anumite FODMAP sunt reintroduse.
NOTĂ: Vă rugăm să efectuați modificări dietetice numai sub supraveghere medicală sau cu ajutorul unor sfaturi nutriționale calificate.