Ce este obezitatea Doctorul Pierre Azam

a) Definiție și factori de abilitare

obezitatea

Obezitatea este un sindrom cu etiologie multifactorială caracterizat printr-o creștere a grăsimii corporale a subiectului. Acest lucru rezultă din creșterea numărului și/sau dimensiunii adipocitelor. Există 3 tipuri de obezitate: obezitate ginoidă predominant femurală, obezitate android predominant abdominală și mixtă.
Factorii care promovează obezitatea par legați de predispozițiile genetice, vârsta (obezitatea este favorizată de la vârsta de 50 de ani), sexul (predominanța obezității feminine este clară), factorii socio-culturali (în țările cu un nivel ridicat de viață, obezitatea s-a dezvoltat în zonele defavorizate), factori de mediu (varietatea și abundența alimentelor, sedentarism, stres, renunțarea la fumat).

b) Semne și evoluție

Indicii de corpulență (IMC și formula Lorentz) sunt martori indirecți ai creșterii masei grase. În practica actuală, acestea sunt suficiente pentru a determina gradul de obezitate. Se spune că obezitatea este moderată pentru un IMC de 25 până la 30, clar între 30 și 40, sever peste.
Cursul depinde de vârsta subiectului, de tipul de obezitate și de stadiul acestuia în momentul tratamentului: este mai ușor să slăbești la un subiect tânăr a cărui obezitate este de tip android și în faza dinamică. Excesul de mortalitate legat de obezitate se datorează accidentelor cardiovasculare, care afectează în principal persoanele obeze de tip android.
Uneori se observă rezistență la tratamentele de slăbire; poate fi biologic sau psihologic. După pierderea în greutate, recidivele sunt frecvente, mai ales dacă pierderea în greutate a fost foarte rapidă. Pe termen lung, doar 30% dintre obezii tratați mențin o greutate apropiată de greutatea dorită.

Obezitatea, o boală cronică, poate duce, în funcție de dimensiunea și tipul acesteia, la inconveniente estetice (obezitate ginoidă) și poate amenința viața pacientului în caz de obezitate severă sau morbidă. Indiferent de tipul de obezitate, este de temut o serie de complicații: metabolice, mecanice, cardiovasculare, respiratorii, digestive, flebologice, trofice, endocrine și psihologice.
Obezitatea Android este formidabilă prin aceea că accelerează progresia aterosclerozei. Obezitatea este, de asemenea, un factor de morbiditate în obstetrică și chirurgie. În cele din urmă, potrivit unor cercetări recente, ar promova apariția anumitor tipuri de cancer.