Febra - Ce înseamnă Simptomul; revista farmaciei

38 de grade Celsius sau mai mult pe termometrul clinic indică febră. De obicei, dar nu întotdeauna, infecțiile sunt de vină. Uneori, declanșatorul rămâne neclar. Mai multe despre cauze, diagnostic, terapie

simptomul

În principiu, febra este un răspuns sensibil din partea corpului

  • Febra: prezentare generală
  • diagnostic
  • Cu copii
  • Infecții (adulți)
  • Febre ereditare
  • Febra cu colagenoze, reumatism
  • Inflamația vaselor de sânge (vasculită)
  • Febra de droguri
  • Tumori
  • Hormoni & co
  • psihic
  • Febra: literatura tehnică

Febra: În general utilă

Febra are multe cauze. Ca simptom tipic al unei infecții, acesta semnalează adesea că sistemul imunitar se confruntă în prezent cu un factor patogen sau inflamator. Organismul produce un număr mare de anticorpi.

Unele dintre acestea, numite pirogeni, produc febră. Reacțiile importante de apărare sunt accelerate la temperaturi mai ridicate. În acest sens, febra este, în principiu, o reacție sensibilă a corpului.

Febra - cel mai important lucru dintr-o privire

  • Definiție: O temperatură corporală de 38,2 ° C sau mai mare este considerată febră*. Se vorbește adesea despre febră de la 38 ° C. Dacă febra persistă mai mult de trei săptămâni, dar cauza este necunoscută, este o febră de origine necunoscută.

(*măsurat rectal (în fese)

Temperatura corpului - valori pentru orientare *

  • Normal: 36,5 ° C până la 37,4 ° C (copii: 36,5 ° C până la 37,5 ° C)
  • Ridicat: 37,5 ° C până la 38,1 ° C (copii: 37,6 ° C până la 38,4 ° C)
  • Febra: peste 38,2 ° C (copii: de la 38,5 ° C; sugari În galeria de imagini

    Tipul de febră continuu: Înalte, de obicei în jurul valorii de 39 ° C sau mai mari, fluctuații ușoare, adesea durează câteva zile. Apare, de exemplu, cu infecții cu diverși viruși.

    Tipul febrei intermitente: Fluctuațiile sunt mai mari de 1 ° C, cea mai scăzută temperatură atinge valorile normale. Poate apărea, printre altele, în tuberculoză. Adesea, în cazul tuberculozei, există doar o temperatură corporală crescută, care poate dura mai mult de trei săptămâni (conform definiției, o febră inițial neclară).

    Tipul de febră periodică, aici: febră la fiecare trei zile: febră în prima zi, fără febră în a doua zi, iar febră în a treia zi. Caracteristic unei forme (mai ales ușoare) de malarie numită Tertiana.

    Tipul de febră periodică, de exemplu în fiecare a patra zi: o astfel de curbă de temperatură indică malaria quartana. Uneori, există și o fază fără febră între perioadele de febră.

    Strălucirea interioară: Cum apare febra?

    Agenții patogeni și substanțele inflamatorii din organism pot determina termostatul nostru intern din creier să crească valoarea de referință pentru temperatura corpului. Corpul are mai multe opțiuni pentru a face acest lucru: limitează disiparea căldurii prin piele. Prin urmare, este inițial uscat, palid și rece.

    În același timp, ne dă senzația de îngheț și îi face să tremure mușchii. Frisoanele cresc producția de căldură. Suntem bucuroși să ne ajutăm și să ne învelim cu materiale textile care oferă căldură.

    Chiar și ficatul devine activ prin creșterea metabolismului, astfel încât se generează mai multă căldură internă. Treptat pielea luminează, obrajii sunt roșii, pulsul și respirația cresc.

    Atunci când este necesară dezghețarea, pielea dă din nou mai multă căldură, este înroșită, umedă sau scăldată în transpirație. În plus, este o sete mare, mai ales dacă nu ați consumat suficient lichide în prealabil. Chiar și după ce febra a trecut, unii oameni încă se simt slabi sau au apetit puțin pentru o vreme .

    Când este periculoasă febra?

    O febră peste 40 ° C este o urgență (sunați medicul dumneavoastră sau Medic de urgență, Număr de urgență: 112). Unul dintre pericolele unei febre ridicate sau persistente este deshidratarea din cauza lipsei de lichide - în special cei foarte tineri și vârstnicii prezintă un risc mai mare. Problemele de inimă și circulație și riscul de tromboză (formarea unui cheag de sânge care blochează o venă la nivelul piciorului, de exemplu) pot crește.

    În plus, există riscul de amețeli și alte tulburări ale sistemului nervos central, slăbiciune fizică și riscul de colaps și căderi. În schimb, există și febră de deshidratare.

    ! Important: Dacă aveți febră, beți suficiente lichide, cu jumătate de litru până la litru mai mult decât de obicei. Oamenii sănătoși ar trebui să ingereze în mod normal 1,5 până la doi litri de lichid pe zi.

    Bolile infecțioase, printre altele, pun viața în pericol și apar sub denumirea de febră hemoragică virală, adică febră cu sângerare. Sunt responsabile diverse tipuri de viruși care nu ne sunt nativi, inclusiv temutele virusuri Ebola și Marburg. Accidentul de căldură este, de asemenea, periculos.

    Febra: Când să vedeți un medic?

    Așa cum am spus: controlul temperaturii este complicat, cu copiii trebuie să se stabilească. Pe de o parte, reacționează mai puternic la temperaturi ambiante ridicate. Pe de altă parte, bebelușii foarte mici - prematuri și nou-născuți - adesea nu dezvoltă deloc febră atunci când au o infecție. Pe de altă parte, copiii mici și școlarii dezvoltă rapid febră.

    Pentru cei mici: La o temperatură corporală de 38 ° C sau mai mare, consultați pe scurt medicul pediatru pentru a fi sigur. Dar, chiar dacă un sugar are „doar” un somn sau un slab notabil și bea prost, medicul trebuie să verifice ce se întâmplă.

    Se cere medicul pediatru Medic de urgență De exemplu, dacă un copil febril de orice vârstă vomită în mod repetat, are diaree, dureri marcate de stomac, cefalee, semne de dificultăți de respirație sau convulsii febrile.

    Convulsii febrile apar în principal între vârstele de șase luni și cinci ani. Mai multe despre acest lucru în capitolul „Febra la copii” din această postare.

    Copiii mai mari și Adulți trebuie examinat de un medic dacă temperatura depășește 39 ° C sau dacă febra durează mai mult de două zile (copii mai mari, adulți). Dacă medicul nu este disponibil, sunați la dacă aveți febră mare Medic de urgență.

    Simptomele însoțitoare, tipul și puterea lor și modul în care vă simțiți în general sunt, de asemenea, decisive pentru a afla dacă și cât de urgent este întrebat medicul.

    Este urgent, de exemplu, cu cineva care însoțește febra erupții cutanate, este necesar imediat tulburări neurologice cum ar fi somnolența, tulburarea conștiinței sau inconștiența cu (și fără!) febră sau convulsii (vezi și mai jos: Urgență, prim ajutor, convulsii febrile la copii).

    Apare febra după un sejur în străinătate atunci ar trebui să consultați imediat un medic.

    Principalele cauze ale febrei

    Pe lângă răceli, alte boli infecțioase pot declanșa și febră. Iată o selecție:

      Mai ales cu Copii: Amigdalită purulentă cauzată de bacterii numite streptococi sau otite medii cauzate de pneumococi (Streptococcus pneumoniae), desigur și așa-numitele boli tipice din copilărie și infecții cu Haemophilus influenzae tip b (Hib; există vaccinare împotriva pneumococilor, Hib și a altor boli importante (pentru copii)). Încă rar: tuberculoză.

    La Adult: Infecții ale tractului urinar, posibil și cu inflamație a rinichilor și pneumonie, de exemplu datorită virusurilor gripale, pneumococilor, rar febrei Q, tuberculozei, legionelozei.

    Rara infecție cu virusul Epstein-Barr (numită și mononucleoză infecțioasă sau febra glandulară a lui Pfeiffer) și toxoplasmoza duc la umflarea ganglionilor limfatici (și multe altele).

    Transmis prin mușcăturile de căpușe: borrelioza Lyme, prin rănirea rănilor la pisici: boala zgârieturilor pisicii (rareori apar cursuri severe cu febră).

    Infecții specifice dobândite în zonele endemice patogene din Europa, subtropice sau tropice, inclusiv rabia din Asia, de exemplu. De asemenea: boala cu transmitere sexuală gonoree (gonoree). Transmis sexual și prin contactul cu sânge infectat, de exemplu prin leziuni sau injecții: de exemplu hepatita B, infecția cu HIV.

  • Febra cu apărare imunitară afectată
  • Febra cauzată de un germen de spital, după transfuzii de sânge sau din cauza infecțiilor după proceduri (de exemplu abces, fasciită necrozantă; aceasta este o infecție severă cu leziuni ale pielii, țesutului subcutanat și fascia (țesut conjunctiv)).

Febra (inițial des) de cauză neclară *

  • Febre ereditare (așa-numitele boli autoinflamatorii)
  • Boli autoimune (colagenoză, reumatism)
  • Inflamația vaselor de sânge (afecțiuni ale vasculitei)
  • Drog („febra drogurilor”)
  • Tumori (cancer de diferite organe, sistemul limfatic, sânge)
  • Hormoni & co.
  • Febra mentală („obișnuită”)

(* Linkurile date aici conduc la capitolele corespunzătoare din acest articol)

Diagnosticul febrei

Istoricul medical detaliat, evoluția febrei, examenul fizic amănunțit, plus, în funcție de diagnosticul suspectat, examenele imagistice ale organelor interne, zona urechii, nasului și gâtului sau a sistemului locomotor și nervos, plus analize de sânge: așa se pot restrânge cauzele posibile.

Deseori testele speciale de anticorpi ajută pe traseu. De asemenea, poate fi posibil să se detecteze agenți patogeni suspectați la microscop, să se cultive din sânge (hemoculturi, vezi capitolul „Diagnosticarea febrei”) sau să se identifice materialul genetic al acestora. Uneori, un test pentru tuberculoză ajută (de exemplu, testul cutanat, de asemenea, testul tuberculinei).

Din păcate, în ciuda tuturor eforturilor, uneori nu există nici o cauză. Dacă rămâne necunoscut și febra persistă mai mult de trei săptămâni cu valori peste 38 ° C, este o febră de origine neclară.

Febra: sfaturi și terapie

Dacă termometrul clinic arată 39 ° C sau mai mult (până la 40 ° C), paracetamolul vă poate ajuta. Analgezicul este folosit și împotriva febrei. Cu toate acestea, urmați informațiile din prospect sau adresați-vă medicului dumneavoastră. Farmacia oferă, de asemenea, sfaturi cu privire la modul de utilizare a medicamentului. Dacă febra nu scade după două zile, sunați la medic.

Foarte popular ca remediu la domiciliu, cu condiția ca persoana în cauză să nu tremure sau să tremure de „frig”: comprese de vițel ușor răcoritoare și călduroase (vezi și mai sus, secțiunea: „Febra pe scurt”). În cazul bolilor de bază existente, întrebați medicul în prealabil dacă comprimatele de vițel sunt adecvate.

Medicul va trata o infecție cât mai specific posibil, în funcție de agentul patogen. Acesta este în special cazul în care există o lipsă de celule albe din sânge, principalii luptători împotriva agenților patogeni.

Antibioticele sunt utilizate pentru multe infecții bacteriene. În cazul amigdalitei cauzate de bacterii, de exemplu, antibioticele nu sunt o necesitate în primul rând.

În alte cazuri, terapia cu antibiotice trebuie să înceapă rapid. Cu această terapie calculată, un test de laborator specific îl susține pe medic în luarea unei decizii. Dacă este necesar, el ajustează antibioticul la agentul patogen testat.

Medicamentele antivirus pot ajuta împotriva anumitor virusuri (dar nu și a virusurilor reci!). Există, de asemenea, medicamente împotriva bolilor parazite și fungice.

! Informații: Puteți găsi mai multe despre bolile menționate aici și alte boli ca posibile cauze ale febrei, precum și despre opțiunile de diagnostic și terapeutice din celelalte capitole ale acestui articol.