Ce mutuală de sănătate să vă abonați pentru un expatriat în SUA MAJ 2021
Asigurarea de sănătate este un serviciu care garantează o protecție individuală care acoperă riscurile legate de boli, accidente de muncă, invaliditate, maternitate și deces. În Franța, asigurările de sănătate fac parte din securitatea socială. Pentru francezii care locuiesc în străinătate, există Caisse des Français à l'Etranger (CFE): acest sistem le permite să beneficieze în continuare de aceeași protecție socială ca în Franța. În cazul unei expatrieri în SUA, este esențial să fii acoperit de o bună asigurare de sănătate pentru a face față accidentelor de viață și a costurilor exorbitante ale medicamentelor americane. Deoarece protecția socială din SUA arată uneori ca un labirint, vă vom oferi cheile pentru a vă pregăti în mod corespunzător călătoria.
Plecare în Statele Unite: cum să vă pregătiți pentru asigurarea de sănătate ?
Alăturați-vă Caisse des Français în străinătate
Caisse des Français à l'Etranger (CFE) este o organizație privată guvernată de codul de securitate socială dedicat francezilor rezidenți în străinătate. Calitatea de membru din Franța nu este obligatorie, dar este foarte recomandată, deoarece induce un avantaj semnificativ: rambursările din CFE, care au loc independent de sistemul american, reduc sau chiar anulează restul de plătit de asigurat.
Suma contribuțiilor dvs. este calculată în funcție de starea dvs., de resursele dvs., vârsta ta, precum și situația oricăror persoane din familia ta. Boala, maternitatea, invaliditatea, accidentele profesionale, bolile profesionale și acoperirea pentru limită de vârstă sunt oferite după dorință.
Pe tot parcursul șederii, veți avea ocazia să completați serviciile CFE cu o asigurare de sănătate reciprocă (sau asigurare de sănătate complementară).
Contractează asigurări de sănătate pentru expatriați
S-ar putea să fiți interesat de o mutuală de sănătate a expatriaților, care oferă, printre altele, repatriere sistematică în caz de probleme medicale. Dacă doriți să încheiați o asigurare de sănătate pentru expatriați, trebuie să o faceți înainte de a părăsi Franța. Într-adevăr, odată ajuns acolo, nu veți avea altă opțiune decât să vă abonați la o mutuală americană locală.
Este necesară asistență la repatriere ?
Când călătoriți în SUA, calitatea asistenței medicale în SUA este suficientă pentru a nu opta pentru repatrierea automată de exemplu, în caz de cădere accidentală sau boală contractată în timpul sejurului dumneavoastră. Cu toate acestea, indiferent de problema dvs. medicală, este posibil să preferați să fiți tratat în Franța. În acest caz, trebuie să alegeți o asigurare de sănătate care oferă această garanție de asistență. Astfel, atunci când deteriorarea stării dumneavoastră de sănătate o justifică, garanția de repatriere a asigurării dvs. de călătorie se va ocupa de finanțarea întoarcerii dvs. în Franța în condiții sanitare ideale.
Care sunt diferențele dintre asigurările de sănătate franceze și americane ?
Franța VS SUA: Statele Unite departe de sistemul universal
În Franța, acoperirea medicală este universală și obligatorie. Indiferent dacă sunteți de naționalitate franceză sau altul, angajat sau nu, trebuie să vă abonați la unul dintre sistemele speciale de securitate socială. Acest regulament se aplică, de asemenea, dacă sunteți străin, dar locuiți în Franța sau dacă sunteți angajat pe teritoriul național. Acest dispozitiv vă permite să beneficiați de garanțiile și asistența oferite și, prin urmare, să beneficiați de rambursarea de către asigurările sociale prin asigurări de sănătate în cazul unei probleme de sănătate. Soția și copiii beneficiază, de asemenea.
LAux SUA, reglementările privind protecția socială sunt foarte diferite: numai cetățenii SUA pot beneficia de ajutor de stat. Dacă pur și simplu locuiți în țară fără a-i vedea cetățenia, trebuie să apelați la asigurările private de sănătate, uneori foarte scumpe, pentru a vă asigura sprijinul și beneficiarii dvs. prin această asigurare de sănătate reciprocă (soțul și copiii în principal).
Reforma Obama Care
Pentru o perioadă foarte lungă de timp, nu a existat justiție socială în accesul la asistența medicală în SUA. Într-adevăr, cei mai bogați au contribuit la asigurarea de sănătate privată foarte scumpă, iar cei mai săraci au primit, pentru unii, Medicaid (un ajutor financiar de la stat). Din 2014 și de la apariția Actului de îngrijire accesibilă (ACA, mai bine cunoscut sub numele de Obama Care), asigurarea de sănătate privată americană a devenit obligatorie pentru toți și la un cost mai mic pentru gospodăriile cu venituri mici datorită subvențiilor acordate de statul american.
O altă consecință a lui Obama Care: toți rezidenții fiscali din SUA trebuie să aibă asigurări de sănătate cu un contract care include cel puțin 10 garanții obligatorii numite MEC-Acoperire esențială minimă:
- serviciile de urgență;
- spitalizare;
- servicii ambulatorii;
- servicii de pediatrie;
- analize de laborator;
- servicii de reabilitare;
- rețete medicale;
- nastere si ingrijire nou-nascut;
- prevenirea și gestionarea bolilor cronice;
- sănătate mentală.
De la Obama Care, alegerea asigurării de sănătate a devenit din ce în ce mai complexă, deoarece contractele tradiționale de expatriați nu sunt, în cea mai mare parte nu este compatibil cu ACA. Ei spun că nu sunt „compatibili cu ACA”.
Asigurare de sănătate pentru expatriați SUA: o obligație din partea angajatorului ?
Legea Obama Care face distincția între două scenarii:
- „mandatul individual”: un contract de asigurări de sănătate care vizează persoane fizice;
- „mandatul corporativ”: un contract privind asigurarea profesională de sănătate.
Dacă contractul „mandat individual” este încă în discuție de la 1 ianuarie 2017, cel al „mandatului corporativ” este obligatoriu pentru toate companiile cu mai mult de 50 de angajați. Acest mandat obligă angajatorul să ofere asigurări de sănătate angajaților săi. Dacă dimensiunea afacerii dvs. este mai mică, angajatorul dvs. nu este obligat să vă ofere asigurări de sănătate pentru SUA. Așa că va trebui să-l găsești singur.