Ce se întâmplă cu uterul după naștere Tehnicianul

Timpul după naștere până când uterul a regresat complet și nivelurile hormonale s-au normalizat la valori așa cum erau înainte de sarcină este denumit puerperiu (pat pentru copii, puerperiu). Acest timp durează șase până la opt săptămâni.

În perioada de regresie, uterul se contractă regulat. Aceste așa-numite dureri după naștere se pot instala imediat după naștere și, de obicei, durează câteva zile. Durerea în travaliu după naștere este de obicei ușoară. De obicei crește după nașterea altor copii, deoarece uterul, care sa extins deja, trebuie să se contracte mai mult.

Când copilul este așezat împotriva sânului mamei, hormonii sunt eliberați, determinând contracția mai mare a uterului. Dacă durerea devine foarte incomodă, poate fi utilizat un calmant ușor după consultarea medicului curant.

Micșorarea uterului duce la faptul că suprafața interioară a plăgii la punctul de fixare a placentei se micșorează și ea. Fluxul săptămânal (lochia) este un semn al vindecării rănilor. Această secreție constă din țesut și sânge și este întotdeauna colonizată de bacterii. Cantitatea, precum și culoarea și mirosul lochiei se schimbă în cursul puerperiului. La început sunt în mare parte roșii sângeroși, apoi culoarea devine maroniu, mai târziu gălbuie spre albicios. În general, fluxul săptămânal durează aproximativ patru până la șase săptămâni.

Contrar opiniei reprezentate în majoritatea literaturii de specialitate mai vechi, lochiile nu sunt mai infecțioase decât sângerările menstruale normale. Sunt infecțioase numai dacă sunt purulente și conțin un conținut ridicat de germeni patogeni, cum ar fi Staphylococcus aureus sau streptococi β-hemolitici. O indicație a unei astfel de infecții este mirosul de pește sau purulent.

Cu toate acestea, deoarece fluxul săptămânal poate fi potențial infecțios, femeile care au născut recent ar trebui să acorde atenție unei igiene speciale:

Curățați bine mâinile după fiecare contact cu fluxul săptămânal
Dezinfectați mâinile, mai ales înainte de alăptare
Spălarea regulată a zonei genitale
Evitați băile pline din cauza riscului de răspândire a bacteriilor
Băile de șezut cu substanțe de curățare și calmante ajută la suturile perineale dureroase
Utilizarea șervețelelor sanitare și a inserțiilor, astfel încât găurile să se poată scurge

Ce se înțelege prin gimnastică postnatală?

Exercițiul postnatal susține corpul în restabilirea stării sale inițiale după sarcină. Accentul se pune pe antrenamentul mușchilor pelvisului. Pe termen scurt, acest exercițiu promovează excreția fluxului săptămânal, care stimulează adesea activitatea intestinului lent și promovează purificarea. Pe termen lung, previne scăderea podelei pelvine cu posibile pierderi involuntare ulterioare de urină, prolaps uterin și dureri de spate.

Femeia poate începe să facă exerciții simple în ziua nașterii, chiar și după o operație cezariană. Instrucțiunile sunt de obicei furnizate de kinetoterapeuți special instruiți în maternitate sau de moașe. Este important să efectuați aceste exerciții timp de cel puțin câteva săptămâni, astfel încât mușchii puternic stresați să devină din nou mai puternici.

În principiu, mamele pot face uz de vizite ambulatorii de la o moașă după naștere. Moașa de îngrijire ulterioară monitorizează procesele de regresie ale femeii, dezvoltarea copilului în primele câteva săptămâni și ajută la problemele de alăptare și la pașii corecți în îngrijirea bebelușului.

Moașa de îngrijire ulterioară examinează femeia care a născut recent, observă regresia uterului și vindecarea lacrimilor perineale, a inciziilor perineale sau a cicatricilor cezariene. De asemenea, ea verifică dacă există semne de complicații, cum ar fi tromboza sau depresia postpartum. Aceste vizite la domiciliu includ, de asemenea, sfaturi suplimentare despre îngrijirea nou-născutului și hrănirea femeii care a născut recent, precum și răspunsul la numeroasele întrebări pe care le au noii părinți în noua lor situație.

La ce să fii atent când alăptezi?

O sarcină importantă și complet nouă după naștere este alăptarea.

Sânul era deja pregătit pentru această sarcină iminentă în timpul sarcinii prin extindere și consolidare. După cum știm astăzi, alăptarea oferă multe avantaje. Acesta este motivul pentru care experții vă sfătuiesc să vă alăptați complet copiii timp de patru până la șase luni, dacă este posibil.

Laptele matern are o compoziție perfect adaptată nevoilor copiilor și, de asemenea, îi protejează împotriva bolilor prin transmiterea anticorpilor. Laptele matern reduce, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta alergii, în special la copiii cu probleme familiale. Alăptarea poate fi, de asemenea, foarte practică, deoarece laptele este întotdeauna la temperatura potrivită și este întotdeauna disponibil.

Cu toate acestea, orice substanță dăunătoare care poate fi ingerată din alimente sau din mediu este transmisă copilului prin laptele matern. Prin urmare, femeile care alăptează ar trebui să evite cu siguranță stimulente precum nicotina și alcoolul. Copilul ingeră aceste substanțe prin laptele matern, ceea ce poate duce la probleme de sănătate și probleme de somn. Utilizarea medicamentelor trebuie, de asemenea, evitată dacă este posibil și numai după consultarea unui medic.

Dacă există dorința de a alăpta, aceasta trebuie aplicată pentru prima dată în sala de naștere pentru a stimula producția de lapte. La început există doar puțin din laptele de hrană foarte hrănitor. Datorită aportului de lichide din abundență și aplicării regulate, așa-numita intrare a laptelui are loc de obicei între a doua și a cincea zi.

Sânii devin plini și fermi și, prin urmare, pot fi dureroși. Răcirea ca decongestionant și alăptarea pot normaliza acest dezechilibru temporar. Este nevoie de câteva zile pentru ca copilul să obțină o relație optimă între cantitatea de lapte și volumul de băut.

Ce complicații pot apărea în puerperiu?

Modificările din puerperiu sunt complet naturale. Cu toate acestea, pot apărea tulburări și complicații.

Tulburări de regresie (subinvolutio uterin, congestie lacustică)

Dacă există tulburări de regresie, uterul nu regresează suficient după naștere. Cauzele pot fi, de exemplu, o întindere excesivă anterioară a uterului, de exemplu în multiple, țesut conjunctiv slăbit, rămâne placenta în uter sau malformații uterine.

Uterul este mărit, posibil dureros și predispus la infecție. Tratamentul se face cu medicamente care ajută mușchii uterini să se contracte (să se contracte).

O altă complicație în puerperiu este staza lochială (lochiometra). Cantitatea de debit săptămânal scade semnificativ rapid, uterul este fraged la presiune. Secreția capătă un miros urât mirositor, adesea însoțită de febră și cefalee. Și în acest caz, medicul va prescrie medicamente care favorizează contracția.

Inflamația vezicii urinare și a bazinului renal

Creșterea sângerărilor vaginale, precum și a inflamației vezicii urinare (cistita) și a bazinului renal (pielonefrita) ar trebui, de asemenea, să fie clarificate de către un medic în timpul puerperiului.

Febra puerperală

Așa-numita febră puerperală (febra patului copilului) poate fi cauzată de inflamația diferitelor organe (de exemplu mucoasa uterină, mușchii uterini, ovarele și trompele uterine) și poate duce la peritonită până la otrăvirea sângelui (sepsis puerperal).

Pentru a preveni febra patului, femeia care a născut recent ar trebui să acorde o atenție deosebită igienei și să evite tampoanele.

Terapia trebuie efectuată de medic, dacă este necesar, cu antibiotice (agenți care ucid bacteriile).

În timpul puerperiului, modificările hormonale și imobilitatea prelungită (prea puțină mișcare și prea mult timp întins) pot duce la apariția cheagurilor de sânge (tromboză) care migrează în vasele pulmonare și se pot bloca acolo (embolie pulmonară).

Multe femei dezvoltă stări depresive în timpul puerperiului, de obicei în a treia zi, care sunt atribuite modificărilor hormonale. Cu toate acestea, pot apărea și depresii severe și psihoze, care necesită terapie profesională.

Informațiile medicale ale tehnicienilor sunt certificate de organizații renumite pentru calitate, neutralitate și transparență.

Imaginea nu este încă complet încărcată. Dacă doriți să imprimați această imagine, anulați procesul și așteptați până când imaginea este complet încărcată. Apoi începeți din nou procesul de imprimare.

Weyerstahl, T.; Stauber, M.: Ginecologie și obstetrică din seria dublă (E-Book PDF). A 4-a ediție complet revizuită Stuttgart: Thieme, 2013.

Heller, A.: După naștere: puerperiu și regresie. A doua ediție Stuttgart: Thieme, 2015.

Pschyrembel: Dicționar clinic. Ediția a 264-a Berlin: De Gruyter, 2012.