Ce trebuie făcut cu fracturile de stres Lepape-Info
De Yannick Guillodo la 10 ianuarie 2016
Adaptați-vă sarcina de antrenament
Un utilizator de internet este îngrijorat de suferința de fracturi de oboseală repetate. Yannick Guillodo, medic sportiv, îl liniștește și îl sfătuiește pentru o recuperare lină.
Bună ziua: Am început să alerg acum 7 luni. După câteva săptămâni am avut nenorocirea de a face o fractură de stres în calcaneul stâng. Rezultat: o lună de cârje, apoi o lună fără sport. Recuperarea a fost lină și acum alerg să mă relaxez (sunt în ultimul meu an de medicină) 10 km pe săptămână (plus 2-3 ore de tenis). De două săptămâni acum rebeli, dureri la glezna dreaptă, RMN și fractură de stres a priori a maleolei externe drepte ... Sunt disperat, îmi făcusem tălpi și schimbasem pantofii pentru a fi mai flexibili în timpul primei mele fracturi, dar nimic nu era în neregulă. Mă întreb dacă ar trebui să nu mai alerg când o iubesc și îmi permite să mă țin psihologic, dar nu-mi permit să nu lucrez 2 luni pe an. Alerg la Paris pe asfalt, îmi spun că poate această suprafață nu este bună ...
Răspunsul lui Yannick Guillodo, medic sportiv
Dragul și tânărul meu coleg, nu fi disperat în fața acestei acumulări de leziuni repetitive ale sistemului musculo-scheletic îngrijorător. Aceste două leziuni confirmă existența unei disentraining. Acest lucru se datorează faptului că structura osoasă nu acceptă efortul pe care îl cereți. Această adaptare a osului la efort este complet personală și nu poate fi transferată de la un sportiv la altul. Este variabil, desigur, în funcție de cantitatea de efort necesară, dar și în funcție de alte elemente și în special de starea generală. Poate că revizuirea examenelor stresante de la sfârșitul anului este „te uzează”.
Fracturile de stres pe care le prezentați sunt clasice în alergare. Ele sunt întotdeauna legate direct de sportul practicat: jucătorul de golf va avea o fractură de stres a coastelor, de exemplu ...
Nu căutați prea multe explicații pe teren (bitum ...), pantofii dvs. (a priori nu sunt purtați pentru că sunt recenți), ci mai degrabă cu privire la adaptarea sportului și cantitatea acestuia, în raport cu „starea dvs. de oboseală ".
Îți înțeleg total dorința de activitate fizică pentru a „te menține în plan psihologic”. Pentru moment, concentrați-vă pe sportul purtat (ciclism, înot, canotaj). De îndată ce durerea zilnică a dispărut (fără durere la urcarea și coborârea rapidă a scărilor) puteți relua treptat joggingul. Și recomand această recuperare: pedalați o jumătate de oră, coborâți de pe bicicletă și alergați timp de trei până la cinci minute îndepărtându-vă și trei până la cinci minute întorcându-vă (7 până la 10 minute de alergare, maxim) apoi reveniți pe bicicletă, pentru a ajunge acasa. Următoarea ședință, două-trei zile mai târziu, dacă nu ați simțit nici o durere în timpul sau după această primă încercare, veți face același lucru, dar îndepărtându-vă puțin mai mult de bicicletă (de 2 ori 6 sau 2 ori 8 minute cursa) etc. .
Fi foarte progresiv pentru această recuperare, deoarece este evident necesar să se ia în considerare cele două leziuni osoase pe care tocmai le-ați făcut. Repet, aceste fracturi se datorează unui dezechilibru între efortul necesar și ceea ce osul tău poate accepta în prezent.
Noroc cu examenele, mergeți regulat la piscină, cu bicicleta, apoi reluați treptat cursa.
Acesta este un răspuns la o întrebare adresată medicului nostru sportiv, Yannick Guillodo: și tu poți pune întrebarea medicului nostru
Am câteva întrebări despre această leziune:
Ce fel de durere provoacă o fractură de stres un fel de arsură atunci când o contracție musculară, furnicături .)?
Este o durere suportabilă să continui să alergi?
Sau apare cel mai adesea la alergător?
Cum diferențiați fractura de stres și tendinita?
Durerea se simte doar în timpul efortului sau a doua zi, de asemenea?
cordial
Yannick Guillodo
Fractura de stres este specifică activității fizice și sportului. Apare pe os sănătos (fără tumoră etc.), la un subiect sănătos fără traume acute. În ceea ce privește diagnosticul, captura este că radiografia osoasă este normală, la debutul bolii. Numai scintigrafia osoasă și/sau IRM. face posibilă diagnosticarea mai devreme a acestei patologii. Odată pus diagnosticul, respectarea strictă a durerii este esențială; sunt interzise toate mișcările zilnice sau încercările de practică sportivă care provoacă durere.
Deci, pentru a răspunde la prima întrebare, dacă simțiți vreo durere, nu trebuie să alergați. Trebuie să respectăm durerea. Dacă acesta din urmă este prezent zilnic (mers pe jos, urcarea scărilor), nu ar trebui să luați în considerare o recuperare sportivă. Ați risca să vă agravați (uniunea întârziată, deplasarea fracturii etc.). De asemenea, este strict inutil și periculos să luați medicamente pentru a masca durerea. În principiu, încetarea sportului este de două-trei luni.
Fractura de stres este localizată în principal, la alergători, în oasele picioarelor și ale piciorului (peroneu, tibie). Dar la femeile sportive, fracturile de stres ale pelvisului sunt destul de frecvente.
durerea cauzată de o fractură de stres apare mai ales atunci când apăsați pe os, unde este facturat (palpare manuală, percuție) și/sau atunci când acest segment osos este încărcat. În opinia mea, această durere, foarte electivă, la presiunea localizată a unui os, face posibilă diferențierea fracturii de oboseală de alte patologii ale supraentrenamentului, în special a tendinitei.
Această durere nu există în repaus. Se manifestă numai prin efort, la încărcarea acestui segment osos. Nu este cazul unor tendinite. Acesta este un alt mod de a diferenția durerea de fractură de stres de durerea de tendinită.
astrid
Exersez sala de gimnastică suedeză de 2-3 ori pe săptămână în funcție de programul meu (dar intens). Am observat o culoare pe partea superioară a tibiei/gleznei.