Cefalee indusă de medicamente - terapie ambulatorie
Durerile de cap induse de medicamente pot chiar agrava durerile de cap și pot provoca migrene cu terapie cronică pentru ameliorarea durerii.
Cefaleea indusă de droguri apare cu utilizarea regulată a medicamentelor pentru tratamentul durerilor de cap acute, când analgezicele sunt utilizate mai mult de 15 zile pe lună sau analgezice mixte, ergotamine, triptani sau opioizi timp de mai mult de 10 zile pe lună timp de cel puțin trei luni.
Două treimi dintre pacienții care au dezvoltat cefalee indusă de medicamente au avut o migrenă anterioară. O durere de cap tensionată a fost cauza medicației pe termen lung la un sfert dintre pacienți.
Cefaleea indusă de droguri prezintă o incidență de 1% până la 2% în populație, femeile fiind afectate mai frecvent decât bărbații.
Durerile de cap cauzate de analgezice sau ergotamine se manifestă de obicei ca dureri de cap tensionate, în timp ce durerile de cap induse de triptani sunt asemănătoare migrenei.
Consumul excesiv de analgezice mixte poate fi observat cel mai frecvent, urmat de analgezice simple, triptani, ergotamine și opioide.
Cum se tratează cefaleea indusă de medicamente
În tratamentul cefaleei induse de medicamente, tratamentul de întrerupere este o condiție sine qua non. Studiile indică faptul că tratamentul ambulatoriu necesită o selecție atentă a pacientului.
În prima săptămână de tratament de întrerupere, medicamentul însoțitor este adesea utilizat pentru durerea de cap de întrerupere. În același timp, se inițiază profilaxia individuală a cefaleei.
prevenirea
În principiu, pacienții cu cefalee nu trebuie să utilizeze analgezice mai frecvent de 8 până la 10 zile pe lună. Acest lucru poate ajuta la prevenirea durerilor de cap de a dezvolta prea multe medicamente.
Deci, se pare că numărul de comprimate luate pe zi este mai puțin important. mai degrabă numărul de zile din lună în care se ia medicamentul pentru durere.
De exemplu, dacă un pacient ia trei comprimate de calmare a durerii patru zile pe lună din cauza migrenelor severe, acest lucru nu duce de obicei la o durere de cap indusă de medicamente.
Cu toate acestea, dacă pacientul ia un comprimat cu același remediu 12 zile pe lună, există un risc crescut de a dezvolta o durere de cap din cauza consumului excesiv de droguri.
Cefalee indusă de medicamente - abordare ambulatorie - MEDMIX 8/2909