Cel mai adesea ficatul ...
Boală de ficat
Pentru a diagnostica dacă se suspectează o boală hepatică:
Având în vedere multitudinea proceselor de boală în care ficatul poate fi implicat în principal sau în mod secundar, se pune întrebarea care dintre ele ar trebui să fie distinse (deoarece sunt indicate intervenții diferite) și poate (deoarece sensibilitatea și specificitatea metodelor de diagnostic disponibile sunt suficiente).
Cel mai adesea ficatul este probabil să joace un rol secundar, ceea ce este aproape regulat în cazul vacilor care alăptează, în cazul bolilor care afectează consumul de furaje, într-o măsură mai mare sau mai mică. Această afecțiune, denumită adesea „afectare hepatică” sau „afectare hepatică”, este diagnosticată mai ales pe baza creșterii concentrației de bilirubină sau a activității „enzimelor hepatice” în ser sau plasmă.
La fel ca și în cazul altor organe, trebuie făcută o distincție între tulburările de integritate celulară (cu consecința eliberării temporare a constituenților celulelor, de exemplu, enzimele) și tulburările funcționale.
Simptome generale ale bolilor hepatice:
Alimentație, constipație, diaree intermitentă
Curbura spatelui, reticența în mișcare, sensibilitatea la percuție (durere din întinderea capsulei sau leziune)
Mărirea câmpului de percuție (umflarea ficatului)
Fotosensibilitate
Icter cu sau fără decolorarea fecalelor
Tulburări de sângerare
Schimbări de comportament, comă
Opțiuni de diagnostic: descoperiri clinico-chimice
Indicații de tulburări ale integrității celulare
· Creșterea temporară a activității enzimei în plasmă
Teste ale funcției hepatice (vezi și scriptul de laborator):
Indicații ale perturbărilor în performanța de sinteză
· Glucoza
· Albumină
Protrombină (și alți factori proteici de coagulare)
· Acizi biliari
Indicații ale tulburărilor în excreție
· Acizi biliari
Pigmenți biliari (creșterea plasmei, scăderea fecalelor)
Substanțe fotodinamice (de exemplu, filoeritrina => fotosensibilizare)
· Coloranți furnizați exogen (de exemplu, BSP)
Indicații ale tulburărilor de detoxifiere
· Amoniac (creștere => "hepatoencefalopatie")
Următoarele boli ale ficatului au o anumită importanță clinică:
Fascioloză (acută, cronică)
Ficatul gras (vezi sindromul de hiperlipomobilizare)
Coma hepatică
Abces hepatic (cu rara complicație a trombozei venei cava)
concluzie
Datorită faptului că simptomele sunt adesea mai puțin pronunțate și nespecifice, precum și dificultatea de a defini standardele de aur pentru bolile hepatice mai importante individuale, nu este (încă?) Posibil să se creeze un arbore de decizie de diagnostic clar structurat pentru această zonă. Sensibilitatea diagnosticului și specificitatea metodelor de examinare utilizate depind în mare măsură de condițiile cadru. Situația nesatisfăcătoare din partea diagnosticului este completată de lipsa intervențiilor terapeutice convingătoare de eficiente.