Cel mai bun mod de a mânca de la teorie la practică

Obiceiurile alimentare sunt în concordanță cu recomandările? Pentru a încerca să răspundem la această întrebare, Aurélie Bénazet, dietetician la Polul Prevenire și Educație al Centrului Spitalului Laon (Aisne) analizează obiceiurile alimentare ale pacienților urmate de această structură. Unde vedem că de la teorie la practică, există mai mult de un pas ....
La Centrul de Prevenire, suntem o echipă multidisciplinară (nutriționist diabetolog, medic tutun, dietetici, asistenți medicali, terapeut de gestionare a stresului, psiholog, podolog, secretari) care ne întâlnim în consultare cu pacienții cu factori de risc cardiovascular (diabetic tip 2, supraponderal, obezitate, sedentarism, dislipidemie), diabetici de tip 1, pacienți care au suferit un accident cardiovascular. În majoritate cu vârsta cuprinsă între 35 și 75 de ani, pacienții provin din diverse medii socio-culturale, deși structura noastră este situată într-o regiune rurală.
În dietetică, efectuăm în jur de 700 de consultații pe an, urmărindu-se pe parcursul mai multor luni. Prima consultație durează aproximativ 1 oră, următoarele în general 30 min. Pentru prima consultație, pacienții vin cu un jurnal săptămânal, în care se notează tot aportul de alimente.
Observarea celor mai frecvent observate obiceiuri alimentare
Luând mese
- Două mese principale la ore regulate, constând dintr-un singur fel de mâncare (carne + amidon).
- Micul dejun adesea absent sau chiar foarte scurt (pâine cu unt + cafea cu lapte).
- Gustări frecvente: cel puțin una pe zi sau chiar trei dacă persoana rămâne acasă în timpul zilei.
Bauturile
- Consumul de băuturi răcoritoare și băuturi zaharoase este mai important în rândul tinerilor; băuturi răcoritoare adesea într-o versiune ușoară.
- La adulți, consumul de suc de portocale sau grapefruit pentru a ajuta la medicație în timpul micului dejun.
- Aportul de alcool nu se limitează la vinul la masă, ci la numeroase aperitive în timpul săptămânii (bere și whisky pentru bărbați și vinuri gătite pentru femei).
- Din motive practice și economice, apa de la robinet are prioritate față de alte ape.
Legumele
- Mică diversificare și varietate, atât în ceea ce privește modul de gătit, cât și în alegerea legumelor (în principal fasole verde, mazăre-morcovi, andive, toate mâncate gătite, precum și supe)
- Raw: sfeclă, roșii, salată verde, andive
- Puține legume proaspete, cu excepția cazului în care pacientul cultivă o grădină de legume. Cel mai adesea legumele sunt congelate sau conservate.
- Gătitul se face în principal în apă cu sau fără adăugarea de grăsime.
Fructele
- Puțină varietate; în principal mere și banane luate pentru desert sau între mese.
- Fructele sunt rareori fierte.
- Fără consum de fructe uscate.
Legume uscate
- Lintea și fasolea albă sunt cele mai consumate, deoarece acestea stau la baza unor feluri de mâncare precum lintea-cârnații și casouletul. Mazărea despicată, nautul, fasolea, ... sunt mult mai rare.
- Consumat în cea mai mare parte la conserve.
Cereale și amidon
- Limitat la paste, cartofi (folosiți frecvent ca bază în multe feluri de mâncare), griș de grâu (nu prea mult orez), pacienții optând destul de des pentru boabe rafinate pentru a găti în câteva minute.
- Pentru pâine, bagheta albă este cea mai populară; din ce în ce mai mulți pacienți își fac propria pâine, dar cu amestecuri gata preparate de făină albă T45.
Fructe grase și oleaginoase
- Untul se mănâncă în cea mai mare parte la micul dejun, fiind deseori ușurat.
- Puțină grăsime adăugată în majoritatea cazurilor, dar multă grăsime ascunsă, deci hidrogenată sau saturată.
- Cele mai consumate margarine sunt hidrogenate.
- Uleiul de floarea-soarelui este cel mai utilizat în condimentarea și gătitul delicat. Pentru alimentele prăjite, acestea sunt grăsimi de palmier, nucă de cocos sau carne de vită hidrogenate.
- Uleiul de măsline ajunge treptat pe farfurii, rămâne rezervat pentru gătit.
- Crema fraîche este foarte des luminată.
- Maioneza industrială este asociată cu legume crude, pește, carne rece.
- Fără consum de fructe uscate, cu excepția pacienților care au un nuc în grădina lor (atâta timp cât nu cred că „este interzis”)
- Margarina cu fitosterol întâlnită adesea în cazurile de hipercolesterolemie care ia locul untului.