Certificat de securitate socială, număr și BRSS

Securitatea socială este piatra de temelie a sistemului de sănătate francez. Acesta reunește mai multe organizații de gestionare ale căror obiective sunt de a oferi garanții minime de acoperire: boală, maternitate, muncă sau vătămare corporală, handicap. Cum funcționează securitatea socială? Care este diferența cu Fondul de asigurări de sănătate? Care sunt termenele pentru rambursarea costurilor de sănătate ?

⚖️ Comparator de sănătate reciprocă

Comparați suplimentele de sănătate complementare gratuit conform profilului dvs. în 2 minute cu mai mulți asigurători.

Securitate socială: definiție

Securitatea socială este prima verigă din sistemul de protecție socială. Protejează întreaga populație franceză, indiferent de statutul lor socio-profesional (angajat, șomer, pensionar etc.). Se bazează pe solidaritatea națională și face obligatorieafilierea la sistemul general de securitate socială pentru toți angajații sau alți lucrători, indiferent de remunerația lor și de natura contractului lor de muncă. Securitatea socială este mai presus de toate un serviciu public al statului și acoperă o mare parte a riscurilor sociale ale lucrătorilor:

Angajați;
Profesii liberale;
Liber profesionist;
Nu este salarizat;
Angajații din sectorul agricol;
Acești oameni pot lucra în Franța sau în străinătate ca angajați detașați.

Ordonanța din 4 octombrie 1945 de instituire a securității sociale specifică că este:

[. ] garanția dată tuturor că, în toate circumstanțele, vor avea mijloacele necesare pentru a asigura existența lor și a familiei lor în condiții decente "

Cum funcționează securitatea socială

Finanțarea asigurărilor sociale este asigurată în principal prin contribuții sociale printr-o redistribuire a resurselor:

Pentru munca salarizată cu o cotă salarială și o cotă angajator;
Cu privire la venituri de orice fel (contribuție socială generalizată sau CSG).

Securitate socială: organizație

Securitatea socială este alcătuită dintr-un set de instituții (adesea de drept privat, cărora legea le-a încredințat o misiune de serviciu public) care, prin urmare, au funcția de a proteja indivizii de consecințele diverselor evenimente sau situații (calificat drept riscuri sociale). Există patru tipuri de risc, care formează cele patru ramuri ale securității sociale:

Ramura bolii (boală, maternitate, invaliditate, deces);
Ramura familiei (inclusiv handicapul și locuința etc.);
Ramura accidentelor industriale și a bolilor profesionale;
Sucursala de pensionare (bătrânețe și văduvie).

Care este rolul securității sociale ?

Securitatea socială se ocupă de plata prestațiilor sociale pentru ca asigurații să îi susțină în fața diferitelor riscuri sociale care pot apărea: boală, pensionare, familie, șomaj. Există în principal două tipuri de prestații sociale:

Beneficii în numerar sau venituri de înlocuire (exemplu: diurne.
Beneficii în natură (exemplu: rambursarea cheltuielilor efectuate sau finanțare directă).

Care sunt riscurile acoperite de securitatea socială ?

În prezent, securitatea socială acoperă patru riscuri majore:

Boală
Pensionare
Familie
Şomaj
Și poate în viitorul apropiat, dependența.

Depinde toată lumea de același sistem de securitate socială ?

Nu, nu toată lumea depinde de același lucru, există 3 diete principale:

Regimul general care privește aproape 85% din populație;
Regimul agricol pentru angajați și fermieri;
Schema pentru lucrătorii independenți (profesioniști independenți, liberali etc.).

În plus, există și alte așa-numite regimuri speciale, inclusiv cel al militarilor care sunt afiliați la Fondul Național Militar de Securitate Socială (CNMSS). Ofițerii de poliție, ca toți funcționarii publici, intră în sistemul general de securitate socială.

Cum funcționează securitatea socială în departamentele și teritoriile de peste mări și în străinătate ?

Este posibil să beneficiați de asigurări de asigurări sociale de sănătate în teritoriile de peste mări. Pentru aceasta, este necesar să aveți cardul vital european sau să optați pentru acoperirea socială a țării de reședință.

Asigurări sociale și asigurări de sănătate: ce diferență ?

De prea multe ori echivalată cu securitatea socială și confundată cu aceasta, asigurarea de sănătate este doar o parte din aceasta. Misiunea securității sociale este organizată în jurul a 5 teme:

Ramura bolii: CNAM acoperă costurile unei părți din costurile de sănătate, accidente de muncă, boli profesionale, maternitate sau paternitate, garantează accesul la îngrijire. De asemenea, poate gestiona maternitatea, dizabilitățile, decesul în funcție de planul de care depindeți;
Ramura familiei: lun CAF gestionează prestațiile familiale. Misiunea sa principală este de a reduce inegalitățile în nivelul de trai între gospodării în funcție de numărul de copii.
Sucursala de pensionare/bătrânețe: cu Fondul național de asigurări pentru limită de vârstă (CNAV) și organizațiile sale locale;
Accidentul industrial - ramura de boli profesionale: asupra luptei împotriva dependenței. CNSA gestionează riscurile profesionale cu care se confruntă lucrătorii;
Contribuția și ramura de colectare: URSSAF colectează toate contribuțiile și contribuțiile de securitate socială și le redistribuie la fondurile de securitate socială pentru a finanța toate prestațiile (boală, bătrânețe, familie). Sucursala de colectare asigură astfel gestionarea fluxului de numerar al asigurărilor sociale.

Printre aceste cinci ramuri, Asigurările de sănătate gestionează bolile, accidentele de muncă și bolile profesionale pentru sistemul general (4 din 5 persoane în Franța).

Alte organizații oferă protecție socială pentru alte scheme (schemă agricolă, schemă socială pentru lucrătorii independenți, regimuri speciale).

Rambursarea securității sociale: baza de rambursare a securității sociale (BRSS)

În Franța, aproape 77% din costurile asistenței medicale sunt acoperite de securitatea socială și de stat și mai mult de 13% de organizațiile de asigurări complementare. Diferența rămâne responsabilitatea gospodăriilor: aceasta este una dintre cele mai mici rate din Europa.