Cezariană l; livrare chirurgicală
În Franța, una din cinci femei naște prin cezariană, conform Haute Autorité de Santé (HAS). Această tehnică chirurgicală se efectuează în mod normal atunci când nașterea vaginală este imposibilă sau riscantă pentru mamă. Cum se efectuează o cezariană? Cum se experimentează acest act ultra-medicalizat? Care sunt consecințele unei operații cezariene ?
De către redacția Allodocteurs.fr
Scris la 27 martie 2009, actualizat la 15 mai 2017
rezumat
Cezariană: ce este ?
Una din cinci nașteri este făcută de cezariana în Franța. Această intervenție constă din extrageți copilul din pântecele mamei prin incizarea peretelui uterin.
Contrar legendei, cuvântul „cezariană” nu provine de la Iulius Cezar. Celebrul împărat probabil nu a putut născut prin cezariană. Această intervenție chirurgicală a fost departe de a fi stăpânită pe atunci (100 î.Hr.) și multe texte spun că mama sa ar fi trăit foarte vechi.
Pentru a găsi originea cuvântului, trebuie mai degrabă să ne uităm la rădăcina etimologică. Cezariana provine de la verbul latin caedare care înseamnă a tăia, a inciza. Timp de secole, ideea de cezariană va anima moașe și chirurgi, dar fără rezultat. Femeile își pierd adesea viața acolo, într-o baie de sânge. Abia la sfârșitul secolului al XIX-lea a fost dezvoltată o tehnică chirurgicală.
Cezariană, o poveste destul de mare
Primele secțiuni cezariene sunt menționate în urmă cu câteva milenii în mitologie. Dar în epoca romană o lege impunea cu adevărat extragerea bebelușului în cazul morții mamei. Această idee de cezariană post-mortem va fi preluat în Evul Mediu de religia creștină.
Abia la Renaștere a venit ideea eliberării unui bebeluș care trăiește cu o femeie vie. Prima secțiune cezariană de succes datează din 1500 și a avut loc în Elveția. „Un bărbat ar fi extras bebelușul soției sale care nu ar fi vrut să iasă, spune dr. Paul Cesbron, obstetrician-ginecolog, această extracție s-ar fi făcut rapid, ar fi ușurat femeia, bebelușul ar fi rămas în viață iar această femeie ar fi avut și alți copii după aceea ".
Chiar a avut loc această cezariană? Misterul rămâne. Dar un lucru este sigur, tehnica încă nu este dezvoltată. Cu toate acestea, timp de câteva secole, medicii au continuat să efectueze operații cezariene. Este cazul lui Jean-Louis Baudeloque, renumit medic moașă la sfârșitul secolului al XVIII-lea care reușește să salveze 40% din pacienții săi.
Dar marea majoritate a femeilor continuă mor de hemoragie. În 1876, un doctor italian, Eduardo Porro, a propus apoi o soluție radicală: îndepărtarea uterului pacientului său. El salvează astfel mama și copilul, dar cu prețul unui corp mutilat. Abia în 1882 medicul german Max Saenger a propus o nouă tehnică: „Acest medic care se închide cu fire de argint și mătase, prin închiderea uterului, va permite progrese considerabile în operația cezariană. Ceea ce devine din ce în ce mai fezabil”, explică doctorul Cesbron.
În special cu apariția antibioticelor după cel de-al doilea război mondial, condițiile cezarianei se vor îmbunătăți în mod clar până astăzi, când această intervenție este perfect controlată.
Cezariană: când se efectuează ?
În Franța, aproapeuna din cinci femei naște prin cezariană. Uneori, în caz de urgență, dar în aproape jumătate din cazuri, operația cezariană este programată în avans, conform Înaltei Autorități a Sănătății (HAS).
În raportul său publicat în martie 2012, HAS a remarcat disparități în ceea ce privește numărul de Cezariană practicat în funcție de departamente dar și de unități.
În funcție de poziția bebelușului în cavitatea maternă, se poate efectua o cezariană. De exemplu, atunci când bebelușul se prezintă de umăr sau într-o poziție transversală, într-o poziție de culă sau dacă placenta s-a mutat la intrarea în colul uterin. În mod normal, placenta este situată deasupra. În cazul în care este mai mic, este previa și împiedică trecerea bebelușului în momentul nașterii.