Cheaguri de sânge în vas - tromboză - cauză mică cu mare pericol rbb

Cheaguri de sânge în vas - tromboză - cauză mică cu mare pericol

Aproximativ 30.000 de oameni mor în fiecare an ca urmare a unei tromboze - mai mult decât din cauza accidentelor rutiere. Tromboza este întotdeauna o urgență și trebuie tratată imediat. Perioada de timp pentru aceasta este strânsă: tratamentul trebuie efectuat în decurs de zece zile, în caz contrar există riscul de deteriorare. Dar cum poate fi tratată o tromboză?

• Lasa un comentariu
• Distribuiți pe Facebook
• distribuie pe twitter
• distribuie pe WhatsApp
• partajați prin e-mail
• Tipărește pagina
• favorită

Într-o tromboză, se formează un cheag de sânge într-un vas de sânge. Acest tromb poate îngusta sau chiar bloca vasul de sânge. Poate fi deosebit de periculos dacă un tromb venos se relaxează și intră în plămâni cu fluxul sanguin și închide vasele de sânge acolo. Rezultatul este o embolie pulmonară care pune viața în pericol; Prin urmare, tratamentul unei tromboze este esențial.

Bazele tratamentului

Bineînțeles, terapia se bazează întotdeauna pe cât de mare este trombul și unde și cât de profundă este. O tromboză în vene superficiale sau varice se formează de obicei ca urmare a flebitei. Dacă sunt afectate numai vasele de sânge mici, compresiile - adică aplicarea unui bandaj strâns sau a unui ciorap de compresie - și răcirea sunt deseori suficiente. Cu toate acestea, trecerea de la o tromboză superficială, necomplicată la o tromboză venoasă profundă este adesea fluidă. Prin urmare, succesul tratamentului unei simple tromboze trebuie, de asemenea, monitorizat cu atenție. Tratamentul trombozei în artere este fundamental diferit de cel din vene. Cauza aici este adesea depuneri pe pereții vaselor arterelor (arterioscleroză).

Informații pe net

venenliga.de - Venenliga germană e.V.

dga-gefaessmedizin.de - Societatea Germană de Angiologie și Medicină Vasculară

thrombose-initiative.de - Thrombose Initiative e.V.

Terapia de compresie - cu presiune împotriva trombozei

Un bandaj de compresie sau ciorap exercită o presiune ajustată cu precizie asupra piciorului sau brațului afectat. Acest lucru reduce diametrul venelor și sângele curge din nou mai puternic. În plus, presiunea favorizează creșterea trombului pe peretele venei. Acest lucru împiedică relaxarea cheagului și atingerea plămânilor, provocând o embolie pulmonară acolo.

Un bandaj de compresie este prescris de un medic și poate fi de obicei pus doar de către personal calificat. Un stoc de compresie este, de asemenea, disponibil pe bază de rețetă; este adaptat individual și poate fi apoi îmbrăcat chiar de pacient. Presiunea variază de la I la IV și există ajutoare speciale pentru îmbrăcăminte în farmacii sau magazine de materiale medicale care facilitează alunecarea pe ciorap. Ciorapii de compresie nu sunt ciorapi de susținere. Acestea din urmă exercită o presiune semnificativ mai mică asupra piciorului și sunt potrivite doar pentru prevenirea problemelor venoase.

Heparină și cumarine - reduc coagularea sângelui

Heparina este un medicament care previne coagularea sângelui. În stadiul acut al unei tromboze, se administrează fie sub formă de perfuzie în venă, fie - sub formă de așa-numită heparină cu greutate moleculară mică - injectat sub piele. Scopul acestei terapii este de a preveni creșterea ulterioară a trombului, dar heparina poate dizolva rareori trombul. După câteva zile, terapia cu heparină este de obicei înlocuită cu cumarine (Marcumar, Falithrom).

Această terapie cu tablete necesită determinarea continuă a valorii coagulării în sânge. Acest lucru nu este necesar în cazul noilor așa-numiți anticoagulanți. Cu toate acestea, au dezavantajul că nu există antidoturi adecvate cu care subțierea sângelui poate fi normalizată rapid și fiabil în caz de urgență (de exemplu, în caz de sângerare sau intervenție chirurgicală urgentă). În general, toate medicamentele anticoagulante și anticoagulante prezintă riscul de sângerare.

interviu

Interviu | Prevenirea trombozei și tratarea corectă a acesteia - pentru un flux sanguin bun

Aproximativ 100.000 de oameni dezvoltă tromboză în fiecare an. Riscul unui cheag de sânge în vena piciorului este mare. Dacă se desprinde, poate înfunda vasele pulmonare și poate provoca complicații. În Germania, aproximativ 40.000 de persoane mor în fiecare an din cauza emboliei pulmonare. rbb Praxis a lucrat cu specialistul în vene Dr. med. Ingo Flessenkämper a vorbit despre prevenirea și tratamentul corect al trombozei.

Tromboliză - dizolvați trombul cu medicamente

Tromboliza este o terapie medicamentoasă care are ca scop dizolvarea unui cheag de sânge existent. Este utilizat în principal pentru tromboza venoasă profundă. Succesul tratamentului depinde în mod esențial de vârsta cheagului de sânge: cu cât a existat mai mult, cu atât este mai mică șansa dizolvării complete. Se utilizează ingrediente active care dizolvă cheaguri precum urokinaza, alteplaza sau streptokinaza. Acestea se administrează în doze mari prin perfuzie.

Tromboliza durează cel puțin trei zile, dar efectul său este epuizat după maximum 14 zile. Cu toate acestea, tromboliza are și efecte secundare periculoase. Cu cât tratamentul este mai lung, cu atât este mai mare riscul de sângerare internă. Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral sau ulcer de stomac în ultimele trei luni sunt deosebit de expuse riscului.

Trombectomie - îndepărtarea cheagurilor prin intervenție chirurgicală

În unele cazuri, cum ar fi tromboza extinsă a picioarelor, numai îndepărtarea chirurgicală a cheagului de sânge va ajuta. Cu toate acestea, de regulă, trombectomia poate fi efectuată numai în primele câteva zile după tromboza acută, atâta timp cât trombul nu s-a atașat încă de peretele venei. În caz contrar, riscul de rănire a pereților navei ar fi prea mare.

Există diverse tehnici chirurgicale, inclusiv cateterul cu balon, trombectomia deschisă și trombectomia de compresie. În majoritatea cazurilor este posibil să se elimine cheagul de sânge. Cu toate acestea, aceste tehnici chirurgicale implică toate riscuri mai mari sau mai mici, cum ar fi leziuni vasculare sau declanșarea unei embolii, astfel încât trombectomia se efectuează numai în cazuri speciale.

Filtre Cava - captează particule de tromb

Terapia cu filtru cava, cum ar fi trombectomia, este rezervată numai anumitor pacienți. De exemplu, dacă terapia cu medicamente anticoagulante nu este posibilă sau există un risc deosebit de mare de embolie pulmonară. Un filtru de cava sau un ecran de cava este o plasă de sârmă fină pe care medicul o așează în vena cavă cu ajutorul unui cateter. Vena cavă este una dintre cele mai mari vene din corp și se află lângă inimă. În vena cavă, filtrul cava acționează ca o sită pentru a prinde orice particule de tromb care se desprinde și, astfel, pentru a preveni embolia pulmonară. Cu toate acestea, se pot forma cheaguri pe filtrul de cavă în sine sau fluxul sanguin este obstrucționat, astfel încât această opțiune de tratament ar trebui luată în considerare cu atenție.

Șansele de succes ale tratamentului trombozei

Cu cât începe mai devreme un tratament cu tromboză, cu atât sunt mai mari șansele de succes și cu atât este mai mic riscul de deteriorare permanentă. Acestea sunt în principal slăbiciune venoasă, edem, vene varicoase sau așa-numitul picior deschis. Practic, fiecare pacient care a avut vreodată o tromboză are un risc crescut de recurență. Bărbații sunt mai expuși riscului decât femeile de aici. Cel mai important lucru în astfel de cazuri este o bună prevenire a trombozei. Aceasta include, printre altele, mult exercițiu, băut adecvat, reducerea excesului de greutate, nefumatul și purtarea de ciorapi de compresie.

Contribuția lui Ursula Stamm

Începând cu 06.06.2016

Mai multe despre acest subiect

Factor de risc pilula nouă - aceeași protecție, risc mai mare de tromboză?

Nou este mai bine - mulți își asumă acest lucru și atunci când vine vorba de produse farmaceutice, de exemplu când vine vorba de contracepție cu pilula. O concepție greșită periculoasă, după cum arată studiile, deoarece noile ingrediente active implică adesea și alte riscuri. Acum asigurările de sănătate trag un semnal de alarmă: noile pastile populare de pe piață determină în special consumatorii lor să aibă un risc mai mare de tromboză.

---