Chimioterapia cum se combate vărsăturile
Vărsăturile asociate chimioterapiei afectează profund calitatea vieții pacienților. Dar astăzi, diferite tipuri de tratament permit reducerea impactului acestora.
De Dr. Charlotte Tourmente
Postat pe 27 ianuarie 2017, actualizat pe 27 ianuarie 2017
Efecte variabile în funcție de protocoale
Greața și vărsăturile cauzate de chimioterapie împiedică activitățile zilnice și viața socio-profesională. Ele au adesea un impact asupra apetitului și greutății.
"Frecvența lor este foarte variabilă de la un protocol la altul, explică dr. Avi Assouline, oncolog-radioterapeut. Poate crește la 80 - 90% în anumite cazuri, de exemplu, cu protocoale, inclusiv cisplatină." Medicamentele și protocoalele sunt clasificate în funcție de riscul de greață și vărsături, care este scăzut, mediu sau ridicat. „Această clasificare face posibilă adaptarea profilaxiei anti-greață (Nota editorului: medicamente administrate în prevenire)”, continuă el.
Alți factori de risc legați de pacient cresc probabilitatea de a suferi de vărsături: sexul feminin, vârsta sub 55 de ani, boala de mișcare, faptul de a fi anxios sau de a crede că cineva va avea neapărat vărsături, un istoric de greață în timpul unei curs de chimioterapie ...
Efectele secundare gastrointestinale pot apărea înainte de tratament (ceea ce indică o origine psihologică, legată de reținere), sau acut în primele 24 de ore de chimioterapie sau întârziate după aceste prime 24 de ore. Severitatea lor este evaluată în funcție de frecvența lor, de impactul lor asupra apetitului, greutății, apei și consumului de alimente.
Atenție la pierderea în greutate
Greața și vărsăturile, dacă sunt severe, duc rapid la pierderea în greutate, ceea ce slăbește puțin mai mult o persoană deja slabă. În caz de pierdere a poftei de mâncare, câteva sfaturi vă vor ajuta să nu pierdeți prea mult în greutate: împărțiți-vă mesele în 6-8 mese și gustări pe zi; îmbogățiți dieta cu unt, smântână, ouă,…; favorizează alimentele bogate în calorii; încurajează consumul de suplimente alimentare bogate în proteine și bogate în calorii.
Îngrijire foarte eficientă
Îngrijirea este foarte codificată și este eficientă în 80 până la 90% din cazuri, potrivit oncologului. "Nu oferim sistematic un medicament împotriva greaței, depinde de protocolul de chimioterapie, comentează medicul oncolog. În general, folosim două molecule, odansetron și aprepitant". În caz de risc foarte scăzut, nu se administrează în mod sistematic niciun medicament; dacă protocolul este cu risc mediu, se dă odansetron; în cele din urmă, dacă protocolul prezintă un risc ridicat, odansetronul și aprepitantul se administrează în primele trei zile de chimioterapie.