Chirurgia herniei diafragmatice - împotriva herniei diafragmatice și a arsurilor la stomac
Dieta nesănătoasă, stresul, obezitatea - majoritatea factorilor declanșatori ai arsurilor la stomac sunt bine cunoscuți. Hernia diafragmatică nu este la fel de proeminentă: poate provoca, de asemenea, arsuri la stomac severe și dureri de stomac. Pentru cei afectați, aceasta înseamnă: medicamente sau intervenții chirurgicale cu hernie diafragmatică. Nu au întotdeauna de ales. Vă vom spune de ce este așa și cum funcționează exact o operație de hernie diafragmatică.
Chirurgia diafragmatică a herniei: de ce de fapt?
Operația de hernie diafragmatică este metoda de alegere pentru Tratamentul unei hernii hiatale foarte pronunțate (hernie diafragmatică). Se utilizează numai atunci când este necesar pentru ameliorarea simptomelor severe și pentru protejarea organelor de leziunile permanente.
O hernie diafragmatică - ce este?
La hernia diafragmatică una dintre deschiderile naturale se lărgește a diafragmei atât de puternice încât părți ale stomacului sau altele Organe de la abdomen la piept poate face drumeții. Cel mai adesea acest lucru afectează deschiderea prin care esofagul își găsește drumul în stomac. O astfel de hernie hiatală a provocat de obicei nu există reclamații și, de asemenea, nu este periculos. Tratamentul adecvat este recomandabil numai dacă apar simptome precum dureri de stomac, arsuri la stomac sau dificultăți la înghițire.
Dar cum poate o hernie diafragmatică să fie, în primul rând, responsabilă de arsurile la stomac? Acest lucru se datorează unei funcții extrem de importante a diafragmei: pe lângă cea mai importantă funcție a acestuia ca mușchi respirator, susține și sfincterul dintre esofag și stomac în prevenirea revărsării conținutului stomacului în esofag.
Dacă acest lucru nu mai este posibil - deoarece intrarea stomacului este acum mai sus decât diafragma în sine ca urmare a herniei diafragmatice - și mușchiul sfincterului nu este suficient de puternic pentru a face față sarcinii de la sine, poate la așa-numitul reflux vino. Arsurile la stomac care apar în acest fel pot deveni o povară majoră pentru persoana afectată.
Necesitatea unei intervenții chirurgicale diafragmatice pentru hernie
De obicei nu este nevoie de tratament pentru o hernie hiatală. Chiar dacă stomacul rătăcește prin deschiderea esofagiană din diafragmă, acest lucru nu are de obicei efecte periculoase sau chiar vizibile. Numai când apar simptome precum arsurile la stomac frecvente, medicul inițiază tratamentul adecvat - și apoi îl oprește Medicament există, care ameliorează simptomele, dar nu pot face nimic împotriva herniei diafragmatice în sine.
La un moment dat, medicamentele nu mai pot preveni arsurile la stomac sau există riscul ca organele alunecate să fie deteriorate prin vânătăi este timpul să ne gândim la o hiatoplastie. Cu o operație, medicul inversează hernia diafragmatică - aceasta protejează organele și poate preveni arsurile la stomac.
Deși această operație de hernie diafragmatică poate fi efectuată pe cavitatea abdominală deschisă, de obicei se efectuează laparoscopic, adică minimal invaziv folosind instrumente chirurgicale speciale. Acest lucru este introdus prin mai multe incizii mici. Medicul va muta toate organele afectate înapoi la locațiile lor inițiale și în timpul operației reduce și întărește deschiderea din diafragmă, prin care ar putea trece organele. Apoi coase partea superioară a stomacului pe partea inferioară a diafragmei.
Fundoplicarea se efectuează adesea pentru a preveni apariția arsurilor la stomac din nou. Chirurgul plasează o parte a stomacului ca o manșetă în jurul esofagului și astfel susține mușchiul sfincterian. Dacă hernia diafragmatică nu poate fi reparată pur și simplu în timpul operației, deoarece deschiderea este prea mare, se folosește o plasă de plastic: medicul o plasează peste locul fracturii și împiedică trecerea organelor tractului digestiv prin fractură.
Oportunități și riscuri ale intervenției chirurgicale cu hernie diafragmatică
Prognosticul unei intervenții chirurgicale cu hernie diafragmatică este de obicei foarte bun, mai ales dacă se face la timp. Dacă au apărut deja complicații - de exemplu, dacă țesutul pătruns s-a răsucit și începe să moară din cauza alimentării întrerupte - atunci operația și consecințele herniei hiatale sunt în mod corespunzător mai dificile. În cazuri rare, operația are consecințe permanente la fel de
- flatulență frecventă,
- eructații dificile și vărsături,
- Probleme de înghițire,
- transport întârziat de alimente,
- Infecții sau, de asemenea
- Leziuni ale organelor afectate.
Odată ce rana chirurgicală s-a vindecat, medicul curant va verifica dacă operația de hernie diafragmatică a decurs după cum se dorește în timpul unei scanări cu raze X sau RMN. Este recomandabil să evitați apariția din nou a herniei hiatale, pentru a reduce excesul de greutate existent și să acorde atenție unui stil de viață sănătos.