Chirurgia herniei inghinale cu implantare de plasă (nouă) - practică chirurgicală Dr.
Hernie inghinală:
Tehnica chirurgicală minim invazivă/așa-numita Tehnologie TAPP
Implantarea de plasă în zona peretelui abdominal asigură o profesională și o productivitate rapidă
Majoritatea oamenilor cred că cele mai frecvente boli sunt boli cardiovasculare, dar de fapt herniile inghinale, cu mai mult de 180.000 de operații pe an, reprezintă cel mai mare număr de intervenții chirurgicale generale din Germania. Bărbații sunt afectați de nouă ori mai des decât femeile.
Este pozitiv că o operație poate fi efectuată acum într-un mod minim invaziv, ceea ce oferă avantaje semnificative pentru pacient. Acest lucru este valabil mai ales în ceea ce privește eliberarea postoperatorie de durere și rezistența cea mai rapidă posibilă după procedură, cum ar fi Dr. med. Christian Huschke, Specialist în chirurgie generală la Centrul Medical Metropol din Nürnberg, relatează. Pentru el, tratamentul „de ultimă generație” înseamnă: Metodă fără tensiune prin implantarea minimă a plaselor invazive cu TAPP (plastic preperitoneal trans-abdominal).
Ce este o hernie inghinală?
O hernie inghinală este o ruptură sau ruptură în peretele abdominal - numit portal de hernie - în zona peretelui abdominal fără mușchi. Prin acesta, peritoneul cade înainte într-un mod asemănător unui sac, la nivelul zonei inghinale. Acest sac herniar poate conține, de asemenea, părți ale organelor interne care au alunecat înainte din abdomen.
Cum recunoști o hernie inghinală?
În plus față de umflătura vizibilă a abdomenului în zona inghinală, care de obicei poate fi împinsă fără probleme atunci când stai întinsă, durerea în zona inghinală apare mai ales în timpul activității fizice, de exemplu atunci când stai în picioare din poziția culcat. Dar chiar și în cazul tusei severe (fumători!), Stresarea (disconfort la defecare) și după ridicări și transporturi grele, poate apărea o hernie inghinală din cauza presiunii crescute asupra abdomenului. Dacă proeminența nu dispare atunci când este întinsă, este necesară cea mai mare urgență, la fel de importante ca organele B. intestinul poate fi ciupit. Ca urmare, poate apărea obstrucție intestinală acută și atunci viața poate fi în pericol.
Cine este cel mai adesea afectat? Îl poți preveni? Pe lângă copii, care au adesea o predispoziție ereditară, fiecare adult poate fi afectat. Herniile inghinale pot apărea și în sporturile de competiție. În general, se poate spune că la persoanele cu vârsta peste 40 de ani tensiunea peretelui abdominal scade, astfel încât herniile inghinale pot apărea mai ușor. Bărbații sunt mai des afectați din cauza anatomiei lor, deoarece localizarea cordonului spermatic în zona inghinală formează un punct slab natural. Acestea sunt, de asemenea, mai expuse riscului datorită muncii fizice mai frecvente și grele. Prevenirea în sens strict nu este posibilă.
Ce să faci în caz de urgență? Persoana în cauză nu trebuie să aștepte apariția simptomelor, ci mai degrabă consultați imediat un medic. Dacă există de fapt o hernie inghinală, singurul tratament corect este o operație care, cu alegerea corectă a metodei, duce la un rezultat foarte bun.
Care metodă chirurgicală este cea potrivită?
Pe baza experienței și studiilor disponibile în prezent, cea mai blândă metodă pentru pacient și cu cel mai bun succes pe termen lung este operația minim invazivă conform TAPP, în care operația se efectuează prin peritoneul din abdomen. O plasă de plastic este aplicată la punctul de rupere pentru a întări peretele defect al peretelui abdominal. Rata de recurență, adică H. o fractură reînnoită ulterioară ar putea fi redusă de la 12-17% cu o operație convențională la 0,4%. Durerea ar putea fi, de asemenea, redusă de la o medie de 10% la mai puțin de 1%. De asemenea, este pozitiv faptul că mușchii abdominali rămân intacti. Pacientul este deja complet rezistent după trei săptămâni, spre deosebire de trei luni de repaus cu metoda convențională fără plasă (de exemplu, Shouldice).
Rezumat, se poate spune: În timp ce anterior metoda minim invazivă cu implantare de plasă a fost luată în considerare numai după apariția fracturilor secundare sau bilaterale, această metodă chirurgicală este acum prima alegere pentru toate herniile.
Există motive pentru a alege o metodă chirurgicală diferită în cazuri excepționale?
Persoanelor cu vârsta sub 18 ani li se recomandă să nu aibă o implantare a ochiului, deoarece ochiul nu crește odată cu ele. Operația convențională, deschisă, este, de asemenea, recomandată femeilor care planifică o sarcină și pacienților cu risc ridicat. Din câte știm astăzi, metoda TAPP este cea mai confortabilă și cea mai bună soluție medicală pentru pacient.
Dr. med. Christan Huschke este medicul principal în cabinetul de chirurgie generală, cu accent pe chirurgia viscerală la Centrul Medical Metropol din Nürnberg.