Chirurgia sânului în ghid

Costul intervenției chirurgicale la nivelul sânilor depinde în mare măsură de tipul de operație - indiferent dacă mărirea sânilor (mărirea sânilor), reducerea sânilor (reducerea sânilor) sau mastopexia (ridicarea sânilor). Dar există și alți câțiva factori care influențează costurile intervențiilor chirurgicale la sân. În acest ghid puteți afla care sunt acestea și când costurile unei operații la sân sunt acoperite de asigurarea de sănătate.

Ce costă o operație la sân?

Deoarece costul unei operații la sân depinde de numeroase criterii, nu este posibil să se acorde un preț specific. De regulă, costul unei operații la sân este cuprins între 3.000 și 7.000 de euro. Măririle mamare sau reconstrucțiile mamare sunt de obicei mai scumpe, în timp ce reducerile mamare sau mastopexiile (ridicări ale sânilor) sunt costuri mai mici. Acest lucru se datorează faptului că mărirea și reconstrucția sânilor necesită de obicei implanturi, ceea ce implică costuri materiale suplimentare.

Chiar și în străinătate, prețul operației mamare pentru un tratament efectuat profesional nu este semnificativ mai mic. [1] Pentru a putea compara în mod optim costurile chirurgiei mamare ale diferitelor clinici, sfera serviciilor oferite ar trebui să fie identică.

Cum sunt alcătuite prețurile intervențiilor chirurgicale la sân?

În general, următoarele puncte influențează costurile intervențiilor chirurgicale la sân: [2]

Sfaturi și examinare preliminară
Echipamentul și personalul clinicii
Durata procedurii
Tipul de anestezie
Medicament
Tehnica chirurgicală
Costuri materiale pentru implanturi
Spitalizare
Programări de urmărire pentru îngrijirea de urmărire
Sutien special după o intervenție chirurgicală la sân
Alte servicii, cum ar fi intervenții suplimentare, de ex. B. Corectarea mameloanelor

Unele aspecte, precum durata tratamentului, tehnica chirurgicală utilizată sau tipul de anestezie, depind de condițiile fizice ale pacientului. Forma sânului joacă, de asemenea, un rol major.

Compania de asigurări de sănătate va acoperi costurile operației de sân

Pentru ca asigurările de sănătate să plătească pentru o operație la sân, trebuie să existe o nevoie medicală. [3] Acest lucru poate fi justificat atât fizic, cât și psihologic. Trebuie depusă o cerere către respectiva companie de asigurări de sănătate pentru a acoperi costurile operației de sân.

Cerere pentru costul operației de sân care trebuie acoperită de compania de asigurări de sănătate

Următoarele aspecte trebuie respectate pentru o cerere de succes:

Înainte de a depune cererea de rambursare către compania de asigurări de sănătate, ar fi trebuit să se acorde tratamente alternative, precum fizioterapie, programe sportive sau pierderea în greutate, în funcție de starea ta de spirit.
Aplicarea trebuie făcută înainte de operația de sân.
Nevoia justificată fizic sau psihologic de o intervenție chirurgicală la sân trebuie documentată în detaliu.
Cererea de rambursare a costurilor operației la sân trebuie să precizeze și modul în care operația la sân poate remedia o afecțiune. Motivele pur estetice nu sunt suficiente aici.
Certificatele medicale și estimările costurilor ar trebui, de asemenea, să fie prezentate împreună cu cererea.

Când acoperă o companie de asigurări de sănătate costurile operației de sân?

Cheltuielile financiare vor fi rambursate numai dacă operația la sân este necesară din cauza unei nevoi medicale. În următoarele cazuri, este posibil ca societatea de asigurări de sănătate să acopere costurile operației de sân:

Rambursarea costurilor pentru reducerea sânilor: o gigantomastie (sân cu volum și greutate deosebit de mare) poate provoca disconfort fizic sever. În cazul durerilor cronice ale coloanei vertebrale, umărului sau gâtului, precum și ale inflamației, costul operației mamare poate fi acoperit. [4]
Rambursarea costurilor pentru mărirea sânilor: Dacă sânul trebuie reconstruit ca urmare a unei masectomii (mastectomie), companiile de asigurări de sănătate acoperă de obicei costurile integral - atâta timp cât procedurile chirurgicale sunt comune. [5]
Există deformări excepțional de grave, de ex. B. ca urmare a unei boli, asigurarea de sănătate poate acoperi costurile unei reconstrucții.

Chirurgia sânului: clarificați în avans acoperirea costurilor

Într-o primă consultație cu profesionistul medical, ar trebui clarificat dacă este posibil ca companiile de asigurări de sănătate să ramburseze costurile operației la sân. O opinie de expertiză sau un certificat medical trebuie să dovedească necesitatea medicală a unei intervenții. Astfel de documente pot fi apoi prezentate serviciului medical al asigurării de sănătate (MDK). În majoritatea cazurilor, această persoană trebuie să fie de acord ca societatea de asigurări să aprobe asumarea costurilor. [6]

Dacă compania de asigurări de sănătate se opune rambursării costului intervenției chirurgicale la sân, puteți lua măsuri legale împotriva acesteia. Dacă nu doriți să o lăsați să treacă la un litigiu legal, vă puteți gândi la finanțare. La unele clinici, costurile tratamentului pot fi achitate în rate, fără dobândă. Există, de asemenea, furnizori terți care se specializează în finanțarea tratamentelor medicale.

Chirurgia sânului costă după complicații

Dacă apar complicații după intervenția chirurgicală a sânului, poate fi necesar un tratament de urmărire. În cazul în care prima operație la sân nu a fost indicată din punct de vedere medical și a fost plătită în mod privat, probabil va trebui să suportați singuri o parte din costurile de urmărire. De la 1 aprilie 2007, companiile de asigurări de sănătate nu mai acoperă pe deplin costurile de tratare a complicațiilor. (a se vedea Codul social V, secțiunea 52, paragraful 2).

Reduceți riscurile financiare cu asigurarea de urmărire

Pentru a reduce riscul financiar după intervenția chirurgicală estetică, se poate încheia o asigurare de cost suplimentară pentru operația de sân. Această asigurare acoperă costurile tratamentului de urmărire dacă apar complicații ca urmare a unei operații care nu este necesară din punct de vedere medical.

Cât de scumpă este asigurarea de urmărire?

Asigurarea ulterioară pentru operațiile de sân costă în jur de 100 până la 250 de euro pe an, în funcție de furnizor și de serviciile selectate. Majoritatea asigurătorilor acoperă în prezent 250.000 EUR - costurile de urmărire ale intervenției chirurgicale la sân sunt rambursate până la această sumă.

Acest lucru trebuie luat în considerare la asigurarea costurilor de urmărire pentru operațiile mamare

Atunci când încheiați o asigurare de cost suplimentară pentru operațiile mamare, este important să citiți cu atenție acoperirea asigurării respective și condițiile stipulate contractual. Majoritatea asigurărilor pentru costuri ulterioare au termene de la unu la doi ani. Aceasta acoperă timpul de vindecare a rănilor și a cicatricilor necesare după intervenția chirurgicală a sânilor. Asigurarea costurilor de urmărire ar trebui să ofere întotdeauna următoarele condiții:

Costurile tratamentului pentru contractura capsulară sunt incluse în gama de servicii.
În plus față de costurile tratamentului (intervenția chirurgicală și îndepărtarea implanturilor), asigurarea plătește și refacerea sânului (de exemplu, prin asumarea costurilor pentru implanturile noi).

Aveți întrebări suplimentare cu privire la costul intervenției chirurgicale la sân, acoperirea costurilor de către asigurarea de sănătate sau asigurarea de urmărire? Apoi sunați-ne. Vom fi bucuroși să vă sfătuim - gratuit, desigur, discret și fără obligații.

Telefon: 0800 200 50 60

[2] Dr. med. Bromba, https://www.dr-bromba.de/brustverkleinerung/brustverkleinerung-kosten/ (începând cu: 18.06.2019).

[3] Finkenstein, Joachim Graf von: Chirurgie plastică: ceea ce asigurătorii de sănătate recunosc ca fiind o boală. limba germana Ärzteblatt 2000; Numărul 4.

[4] Uhl, B.: Manual OP pentru ginecologie și obstetrică: totul pentru sala de operație și secție. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2004.