Chirurgie biliară - Chirurgie viscerală Saint-Etienne

Definiție

Tehnica colecistectomiei

Procedura implică îndepărtarea vezicii biliare. Acesta implică 3 etape: localizarea canalului chistic și ligarea acestuia, secționarea arterei chistice și desprinderea veziculei de ficat. Adesea operația implică o perioadă de explorare a căii biliare de către o raze X efectuată în timpul operației (colangiografie) prin conducta chistică pentru a verifica absența pietrelor în conducta biliară principală și absența unei plăgi în aceasta.

Are loc până la laparoscopie în 98% din cazuri. Cu toate acestea, uneori este necesar, în caz de dificultăți, în special în timpul colecistitei acute (infecții ale vezicii biliare) sau al apariției unei complicații în timpul operației, să se abandoneze laparoscopia și să se procedeze la laparotomie cu o incizie. În general sub dreapta marginea coastei.

În funcție de caz și de amploarea leziunilor (abces, peritonită, inflamație ...), este uneori necesar să se pună la punct un drenaj, care va fi lăsat la loc între 48 de ore și 7 zile.

Suitele operative

Acestea depind de leziunile observate în timpul operației și de progresul acesteia. Consecințele postoperatorii sunt în marea majoritate a cazurilor simple. În aceste condiții, durata șederii în spital este variabilă și variază de la câteva ore în ambulatoriu până la câteva zile. În peste 90% din cazuri, pacienții sunt operați fără complicații și operația poate fi apoi efectuată în ambulatoriu.
Reluarea alimentelor este imediată, nu există o dietă specială, ridicarea este devreme.

Intoarce-te acasa

Durerea este de obicei minimă, durerea la umărul drept asociată laparoscopiei este frecventă și va trece rapid. Adesea pacientul simte că este „balonat”. Orice durere anormal de intensă indică o complicație probabilă și implică o revenire rapidă la clinică.
Rănile pot fi lăsate în aer liber, altfel firele trebuie îndepărtate în a 8-a zi.
În funcție de caz, este necesară o rețetă pentru antibiotice sau un tratament preventiv pentru flebită.
Dușurile sunt posibile din prima zi cu sau fără pansament: apa este curată !
A priori, dieta este normală, nu este nevoie de o dietă în 95% din cazuri deoarece vezica biliară nu a funcționat adesea sau prost înainte de operație și îndepărtarea acesteia nu schimbă nimic. Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibil să se observe o dificultate în digerarea anumitor alimente: ouă, ciocolată, maioneză ... Uneori poate exista o tendință la diaree. Fiecare pacient este specific, deci nu există reguli specifice.