Chirurgie intestinală, chirurgie diverticul - Practică chirurgicală Dr.

Focalizarea/boala tratamentului:
Boala Diverticulului de colon

Departamentul asociat:
Practică pentru chirurgia generală și viscerală

Descriere/definiție:
• Diverticulele colonului sunt proeminențe în formă de sac pe peretele intestinal

Originea, patogeneza, riscurile:
• Lacunele musculare din peretele intestinal duc la protuberanțe care constau doar din peretele membranei mucoase, așa-numitele diverticuli
• „ileonul”, așa-numita sigma, o secțiune în formă de S a intestinului din abdomenul inferior stâng, este adesea afectată
• Cauza (cauzele): dietă săracă în fibre, lipsă de exerciții fizice, obezitate, lentoare a intestinului cu constipație

Profilaxie:
• În prezența diverticulilor fără simptome: „nutriție sănătoasă”, adică mâncare slabă și multă băutură, eventual agenți de umflare; Reducerea greutății
• Generalități: Evitați cele de mai sus. Riscuri/cauze

Simptome:
• Durere/sensibilitate tipică la nivelul abdomenului inferior stâng, febră
• Simptomele apar doar la aproximativ 30% dintre pacienți, dar adesea asociate cu complicații precum formarea abcesului, ruperea diverticulului cu scurgeri de conținut intestinal, fistule, obstrucție intestinală, sângerări diverticulare

Diagnostic:
• Interogarea și examinarea pacientului ==> semne clasice!
• test de laborator/sânge; Examinarea cu ultrasunete
• Colonoscopie, colonoscopie
• Posibil. Examinări cu raze X, abdomen CT, clismă cu contrast de colon

Opțiuni de tratament:
• Conservator: la bek. Diverticulul: schimbarea dietei
• Conservator: în inflamația acută/diverticulită: „imobilizarea intestinului”, abstinența alimentară, terapia cu perfuzii, antibiotice, medicație antispastică și analgezică
• Operațional: în caz de complicații ==> mai ales de urgență, cu risc ridicat
==> Interniști/chirurgi de consens:
1. Operație precoce, în special la pacienții tineri (< 50 Jahre)
2. În caz contrar, după al doilea episod de diverticulită, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală, așa-numita îndepărtare electivă a secțiunii intestinului afectată de diverticul.

• Pentru intervenții elective, posibil minim invazive: Concept rapid: forme speciale de terapie a durerii combinate cu reabilitare precoce intensivă, deci mai puține complicații, curs de tratament îmbunătățit

Acesta este motivul pentru care ar trebui să veniți la noi:
• Tehnici chirurgicale de ultimă generație, fără complicații/recidive
• tratament orientat spre pacient, u. A. timp scurt de funcționare; perioada de recuperare rapida; cicatrici mici, abia vizibile; eliberare rapidă de durere;
• proceduri de anestezie ușoară;
• Confort ridicat al spitalului, mobilier de ultimă generație, conexiune la computer,
• Etc.

---