Chirurgie pentru fibrom uterin
CHIRURGIA FIBRULUI UTERULUI
Diferitele locații ale fibroamelor
Ce este un fibrom ?
Uterul este un mușchi care formează un buzunar de dimensiunea unei cutii mici de chibrituri. Fibroamele sunt tumori benigne (necanceroase) care cresc în peretele uterului, adică în mușchi. Un fibrom se poate dezvolta singur sau în mai multe moduri.
Este o dezvoltare foarte frecventă a uterului; una din trei femei se estimează că are un fibrom după 35 de ani, o estimare chiar mai mare la populația feminină neagră.
În majoritatea cazurilor, fibroamele nu provoacă disconfort sau simptome. În majoritatea cazurilor, așadar, ele rămân „tăcute” până la menopauză, când încetează dezvoltarea, deoarece se află sub influența hormonală.
În caz contrar, pot provoca perioade grele, sângerări între perioade, dureri la nivelul abdomenului inferior, urinare mai frecventă, dificultăți în a rămâne gravidă sau riscuri speciale pentru o sarcină.
Dar atenție! Totul este complicat și trebuie să fii atent. Relația dintre prezența unui fibrom și oricare dintre aceste simptome nu este întotdeauna clară. Exemplu: doar pentru că ai un fibrom și ai avut un avort spontan nu înseamnă că trebuie să îndepărtezi fibromul. Ar fi chiar o greșeală în general !
De ce un fibrom cauzează perioade mai grele sau sângerări ?
Nu fibromul (cauza) sângerează. Este endometrul, adică țesutul care acoperă interiorul uterului, care este prea abundent (consecința). De asemenea, pentru a trata simptomele, avem de ales între acționarea asupra mucoasei sau direct asupra fibroamelor.
Care sunt posibilele tratamente ?
De regulă, un fibrom care nu provoacă simptome nu necesită tratament.
Atunci când este nevoie de tratament, decizia de a alege un tratament depinde de mulți factori: severitatea simptomelor, numărul și localizarea fibroamelor, dorința de sarcină, vârsta, preferințele personale. Numai histerectomia, adică îndepărtarea totală a uterului, oferă o soluție definitivă.
Tratamente medicale pentru simptomele fibromului
Niciun tratament medical nu va face ca fibromii să dispară definitiv. Noi propunem:
Un tratament medical (pastile sau progestine Lutйnyl®, Lutйran® sau Surgestone®, antifibrinolitic Exacyl®, modulator al receptorilor de progesteron Esmya®)),
instalarea unui strilet cu progesteron Mirena®,
analgezice sau antiinflamatoare în caz de durere.
Dacă fibromul este prea mare sau dacă există sângerări severe, pot fi prescrise alte medicamente hormonale pentru a reduce dimensiunea fibromului înainte de operație.
Embolizarea fibroamelor poate fi utilizată în cazuri foarte speciale (nu sunt disponibile la Belvédire). Este o tehnică de radiologie intervențională non-chirurgicală care implică injectarea de particule în vasele hrănitoare ale fibromului pentru a-l distruge. Fibromul nu dispare, dar scade treptat în dimensiune, ceea ce îmbunătățește simptomele.
Tratamente chirurgicale
Ar putea fi interesați de mucoasă
Ar putea fi interesați direct de fibroame
Rezecția prin histeroscopie operativă permite ablația prin mijloace naturale a fibroamelor dezvoltate în cavitatea uterină (fibroame submucoase) și laparoscopia de dimensiuni sau laparotomia (chirurgia tradițională a burții deschise) permite îndepărtarea fibromelor dezvoltate în uter în afara uterului (fibroame subseroase) și în mușchiul uterin (fibroame intramurale). Miomectomia poate slăbi uterul și, în unele cazuri, necesită o operație cezariană ulterioară.
histerectomie care singură oferă o soluție definitivă fără risc de recurență.