Chirurgie pentru obezitate (operație pentru obezitate) Gesundmed - medicină și sănătate pe web

Definiție: Ce intervenții chirurgicale există pentru supraponderalitate?

Există diferite proceduri chirurgicale pentru supraponderali (obezitate), așa-numitele Chirurgia obezității, de exemplu:

operație

  • Balon gastric
  • Bandaj gastric
  • Gastroplastice
  • Bypass gastric (chirurgie by-pass gastric Roux-en-Y)
  • Diversiune bilio-pancreatică (BPD)
  • Pacemaker gastric

Implementare: Cum se efectuează intervențiile chirurgicale în cazul supraponderalității?

Operațiile pentru supraponderalitate (obezitate) pot practic prin chirurgia găurilor de cheie (endoscopic). Această metodă este mai blândă, deoarece nu este necesară o incizie abdominală deschisă. Intervențiile se efectuează de obicei sub anestezie generală.

Balon gastric

Această metodă nu este de fapt o operație. Un balon este introdus în stomac prin esofag și apoi umplut cu apă sau aer. Balonul gastric este doar o soluție temporară și rămâne în stomac timp de până la șase luni. Datorită volumului redus al stomacului, senzația de sațietate ar trebui să înceapă mai devreme.

Bandaj gastric

O bandă de silicon este plasată în jurul fundului gastric, astfel încât diametrul stomacului și volumul stomacului să fie reduse. Banda poate fi umplută cu lichid printr-un orificiu pentru a putea varia diametrul deschiderii.

Gastroplastice

Procedurile chirurgicale pentru gastroplastice sunt similare cu chirurgia benzii gastrice. Cu toate acestea, în loc de o bandă gastrică, sunt utilizate capse pentru a reduce volumul stomacului.

Bypass gastric (chirurgie by-pass gastric Roux-en-Y)

Aceasta implică îndepărtarea unei părți a stomacului și oprirea unei secțiuni a intestinului subțire. Stomacul este tăiat la scurt timp după ce esofagul și stomacul se întâlnesc, o buclă a intestinului subțire este cusută în această parte a stomacului, iar intestinul subțire este suturat puțin mai adânc. Ca rezultat, mai puțină hrană este preluată (resorbită) de către organism.

Diversiune bilio-pancreatică (BPD)

În BPD, o parte din stomac este îndepărtată. O buclă inferioară a intestinului subțire este atașată la stomacul rămas și suturată la intestinul subțire cu aproximativ 50 cm înainte de trecerea de la intestinul subțire la intestinul gros.

Pacemaker gastric

Un mic dispozitiv care folosește impulsuri electrice pentru a stimula mucoasa stomacului este implantat în stomac. Drept urmare, senzația de foame dispare și senzația de sațietate se instalează mai devreme.

Domenii de aplicare: Când au sens intervențiile chirurgicale pentru persoanele supraponderale?

Mulți oameni sunt supraponderali, unii dintre ei foarte puternici. Dacă indicele de masă corporală (IMC, greutatea corporală în kg împărțit la înălțimea în metri pătrați) este mai mare de 25 kg/m², se vorbește despre supraponderalitate și un IMC de 30 kg/m² și mai mare de obezitate. Cine este extrem de supraponderal și nu scade în ciuda schimbării dietei și a exercițiilor fizice, operația poate fi o opțiune pentru el. Înainte de o astfel de operație se efectuează examinări extinse și medicul discută care este procedura cea mai utilă.

Practic, trebuie îndeplinite următoarele criterii pentru a lua în considerare o operațiune pentru supraponderalitate:

  • Indicele masei corporale peste 40 sau IMC peste 35 cu boli concomitente, cum ar fi hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) sau diabetul zaharat (diabetul zaharat)
  • Vârsta peste 18 ani
  • Supraponderalitate severă (obezitate) de mai bine de trei ani
  • Toate celelalte măsuri de slăbire au fost epuizate (schimbarea dietei, dietelor, psihoterapie, dacă este necesar)
  • Fără boli precum depresia, dependențele sau altele asemenea

Riscuri și complicații: Care sunt riscurile intervențiilor chirurgicale la supraponderalitate?

O operație pentru supraponderalitate (obezitate) este întotdeauna o procedură invazivă, în care beneficiile și riscurile trebuie să fie ponderate cu atenție. Complicațiile posibile ale intervenției chirurgicale pentru obezitate sunt:

  • Lezarea peretelui stomacului
  • Sângerare
  • Infecții ale plăgilor
  • Inflamația mucoasei stomacului (gastrită)
  • Alunecarea benzii gastrice
  • Ulcere de presiune
  • Tulburări de mișcare ale stomacului
  • Balonare excesivă („sindromul stomacului prea mic”)
  • Anemie sau modificări ale oaselor din cauza lipsei de vitamine și minerale