Chirurgie pentru osteoartrita umărului
Prof. Dr. Sven Ostermeier
Specialist în ortopedie și chirurgie traumatică
(sau operație de artoză articulară AC izolată)
Cum funcționează operația artroscopică pentru artroza articulației gleznei?
Dacă aparatul ligamentos al articulației acromioclaviculare (articulația AC) dintre clavicula și acoperișul umărului este intact și există doar artroză ACG izolată, capătul exterior al claviculei este scurtat cu aproximativ 5 mm cu o mică bavură într-o procedură artroscopică. În același timp, bursa inflamată este îndepărtată de sub acoperișul umărului. Aceasta crește distanța dintre claviculă și acoperișul umărului. Accesoriile osoase (osteofite) care apasă pe manșeta rotatorului sunt, de asemenea, îndepărtate. Este important ca ligamentele care fixează clavicula la omoplat și la acoperișul umărului să fie ferite.
În comparație: Cum funcționează operația deschisă pentru artroza articulației gleznei?
Dacă osteoartrita articulației umărului apare ca urmare a unei leziuni vechi, cum ar fi un ligament rupt sau o luxație cu instabilitate în articulație (luxația articulației umărului), trebuie efectuată o operație deschisă. Capătul exterior al claviculei este îndepărtat printr-o incizie cutanată lungă de aproximativ 10 cm. În plus, clavicula trebuie fixată din nou pe omoplat. Pentru a face acest lucru, chirurgul folosește o parte dintr-un tendon endogen din coapsă (plasticul tendonului gracilis al articulației umărului). Acest tendon este utilizat pentru a conecta clavicula la omoplat. Astfel înlocuiește aparatul ligamentar rupt și lipsit.
Există riscuri sau limitări speciale la aceste metode?
Scurtarea claviculei (claviculei) își pierde funcția de susținere. Acest lucru permite omoplatului (omoplatul) să pivoteze ușor înainte și să iasă înapoi. De asemenea, este posibil să schimbați setarea umărului postoperator prin scufundarea pielii în punctul în care a fost îndepărtat capătul claviculei.
În caz contrar, riscurile generale există aici ca și în cazul oricărei alte operațiuni. Acestea includ tromboza, embolia, sângerarea, infecțiile și tulburările de vindecare a rănilor.
Care sunt avantajele unei intervenții chirurgicale artroscopice pentru osteoartrita articulației gleznei?
Comparativ cu chirurgia deschisă, chirurgia artroscopică este inițial mai solicitantă din punct de vedere tehnic. Cu această metodă, totuși, mușchii și ligamentele care fixează clavicula la omoplat și la acoperișul umărului sunt scutite. Aceasta înseamnă că nu există pierderi de forță, iar exercițiile de mișcare pot fi începute imediat după operație. Drept urmare, șederea internată și durata tratamentului de urmărire sunt scurte, iar munca poate fi reluată după doar câteva săptămâni.