Chisturi - cauze, simptome și terapie; Practica de vindecare

Cuvântul chist provine din greacă. Acolo Kystis înseamnă ceva cum ar fi vezica urinară sau în special vezica urinară. Chisturile prezentate aici nu trebuie confundate cu organul excretor, în ciuda faptului că au același nume, deși există asemănări morfologice. Mai simplu spus, acestea constau dintr-o cavitate în care există lichid. La exterior, acestea sunt înconjurate de o capsulă din țesut epitelial. Acest tip de țesut formează țesutul de suprafață care acoperă organele și le delimitează de mediul înconjurător.

Chisturile sunt structuri autonome. Nu au un orificiu de evacuare, astfel încât lichidul conținut să nu se poată scurge. Mărimea lor poate varia semnificativ. Acesta variază de la câțiva milimetri până la dimensiunea unui pumn. În cazuri rare, sunt posibile diametre de 20 centimetri și mai mult. Ele apar ca o singură structură, dar pot fi, de asemenea, împărțite în mai multe camere. Conținutul lichid poate fi compus din diverse substanțe și, pe lângă lichidul tisular, conține și urină, sânge, puroi și sebum. În funcție de compoziție, consistența conținutului variază de la lichid la solid.

Chisturile sunt structuri autonome care nu au un canal de evacuare din care se poate scurge fluidul pe care îl conțin. (Imagine: Waraporn/fotolia.com)

De regulă, chisturile sunt inofensive și reprezintă doar o problemă cosmetică. Cu toate acestea, dacă nu sunteți sigur cu privire la originea și tipul tumorilor, ar trebui să consultați cu siguranță un medic pentru clarificări.

Tipuri de chisturi

Din punct de vedere medical, chisturile sunt împărțite în două grupe principale. „Chisturile reale” sunt - așa cum s-a descris deja mai sus - înconjurate de o acoperire epitelială. Ele pot fi găsite oriunde în corp și pot fi clasificate în diferite tipuri de chisturi. Acestea includ așa-numitele chisturi epidermice sau foliculare, care sunt răspândite. Aproape toată lumea a făcut deja cunoștință cu aceste structuri sferice mari de unu până la trei centimetri din piele.

Mulți cunosc și milia. Acestea sunt structuri minuscule, cu dimensiuni de unu până la trei milimetri, care se cuibăresc ca granule de culoare alb-gălbuie pe obraji și tâmple. Sunt frecvente la copii mici și adolescenți, dar pot afecta și adulții. Nu au potențial patogen. Cu toate acestea, datorită locației expuse, pot pune o problemă cosmetică semnificativă pentru cei afectați. În plus, chisturile reale pot apărea aproape oriunde într-o mare varietate de dimensiuni, forme și variante. Cele mai frecvente tipuri pot fi văzute în următoarea listă:

Chisturi renale,
Chisturi hepatice,
Chisturi ovariene (chisturi ovariene),
Chisturi în golul genunchiului (chistul Bakerului),
Chisturi tiroidiene,
Chisturi în glandele de pe pleoapă,
Chisturi ale seului ale pielii,
Chisturi în piept,
Chisturi osoase,
Chisturile din rădăcina dinților.

Așa-numiții pseudochisturi trebuie diferențiați de chisturile reale. Nu sunt înconjurate de țesuturi celulare epiteliale, ci de un strat subțire de țesut conjunctiv. Ele apar mai ales ca urmare a proceselor degenerative sau inflamatorii. Un exemplu tipic în acest sens sunt chisturile de pe pancreas care se dezvoltă din pancreatită.

Mucocele (chistul membranei mucoase) aparține, de asemenea, acestui tip. Se formează atunci când glandele salivare sunt rănite și nu își mai pot elibera lichidul. Datorită acumulării de lichid, glanda salivară dezvoltă un chist ca un fel de bazin de deversare. Acest mecanism afectează adesea mucoasa gurii atunci când o mușcătură nepăsătoare dăunează glandelor. Pseudochisturile pot fi, de asemenea, cauzate de paraziți sau infecții. Următoarele capitole tratează exclusiv chisturi reale.

Cauze care duc la formarea unui chist

Formarea chisturilor poate avea diverse cauze. Ele apar adesea deoarece acumulările de lichide în țesut nu pot sau nu se pot scurge suficient. Acest lucru se întâmplă destul de des în piele atunci când glandele sebumului sunt blocate. Chisturile mamare se încadrează, de asemenea, în această categorie. Acestea sunt cauzate de un blocaj al conductelor de lapte.

Chisturile se pot forma și ca urmare a unei boli precum fibroza chistică. Aceasta este o boală ereditară rară în care se perturbă metabolismul secreției în toate glandele care produc mucus. Secrețiile conțin prea puțină apă și devin vâscoase. Consecința este restricții funcționale foarte severe în diferite organe, în special în plămâni. Acolo, chisturile se formează în țesutul pulmonar datorită mucusului dur.

Chisturile ovariene, testiculare și unele chisturi mamare au o cauză hormonală. Această legătură poate fi observată foarte impresionant la chisturile ovariene. Cele mai multe structuri de dimensiuni cireșe apar ca parte a schimbărilor hormonale în timpul pubertății și menopauzei. Odată cu sfârșitul schimbării hormonale, acestea dispar din nou. Obezitatea le poate promova dezvoltarea.

Așa-numitele chisturi de ciocolată apar ca urmare a endometriozei. Aceasta este o afecțiune în care țesutul asemănător untului se găsește în afara cavității uterine. Amestecat cu sânge coagulat, se poate colecta într-o cavitate cunoscută sub numele de chist de ciocolată datorită culorii sale maro.

Chisturile hepatice pot avea două cauze diferite. În latitudinile noastre, tulburările de dezvoltare ale anumitor țesuturi din uter sunt în mare parte de vină pentru dezvoltarea lor. Mai rar sunt rezultatul infestării cu tenii vulpii, care poate declanșa o boală periculoasă a viermilor, echinococoza. Afectează ficatul, dar poate afecta și alte organe. Dacă nu este tratată, poate duce la moarte.

Chisturile individuale din ficat sunt de obicei inofensive. Situația este diferită cu așa-numitul ficat chist (boală hepatică polichistică). Apare de obicei pe baza bolii renale polichistice moștenite autosomale dominante. În 75 la sută din cazuri, afectează și ficatul. Un ficat de chist este o boală gravă din cauza spațiului mare ocupat de numeroasele chisturi. Același lucru se aplică în mod corespunzător rinichiului chistic (boală renală polichistică).

Sindromul ovarului polichistic (SOP) este o altă boală care determină formarea crescută a chistului. Este cauzată de tulburări hormonale, în care creșterea nivelului de androgen (hormoni sexuali masculini) este deosebit de vizibilă. Acest lucru are ca rezultat o creștere a părului corpului. O altă caracteristică a bolii, așa cum sugerează și numele, este apariția multor chisturi. Dacă există cel puțin opt chisturi cu un diametru maxim de zece milimetri și o creștere a țesutului de susținere, medicii vorbesc despre SOP.

Boala afectează în principal femeile tinere în vârstă fertilă. Cauzele sale nu sunt încă pe deplin înțelese. Medicii presupun că este moștenit, deoarece pot fi observate grupuri familiale. Obezitatea crește riscul de boli. SOP este adesea asociat cu rezistența la insulină. Receptorii care sunt responsabili pentru absorbția glucozei din sânge nu funcționează corect. Apare o situație diabetică care poate exacerba simptomele sindromului ovarian polichistic.

În cazuri rare, chisturile pot apărea în creier. Vor fi observați în timpul unui RMN, deoarece nu prezintă simptome. (Imagine: Kzenon/fotolia.com)

Simptome

Chisturile individuale sunt de obicei inofensive și nu provoacă simptome. Acesta este și motivul pentru care adesea rămân nedetectați. În organele interne, acestea sunt de obicei descoperite doar întâmplător ca parte a examinărilor medicale de rutină. Chiar mai rar, chisturile se găsesc în creier atunci când sunt lipsite de simptome. Acestea pot fi observate în contextul diagnosticului printr-un RMN (tomografie prin rezonanță magnetică). Cu toate acestea, această examinare nu face parte din controalele de rutină și este utilizată doar pentru anumite indicații. În acest fel, chisturile din creier rămân deseori nedetectate. Situația este similară atunci când dinții sau maxilarul sunt afectați. Chisturile din această zonă sunt de obicei identificate numai atunci când medicul dentist face o raze X ca parte a diagnosticului său.

Dacă un chist provoacă simptome depinde de locul în care este, cât de mare este și de cum se comportă în țesut. Chisturile ovariene sunt predispuse la rupere și pot provoca sângerări și pot provoca dureri abdominale acute și dureri abdominale. De cele mai multe ori, aceste simptome dispar foarte repede. Unele chisturi ovariene produc, de asemenea, estrogeni, care pot provoca pete.

Chisturile foarte mari pot ocupa atât de mult spațiu încât afectează țesutul din jur, ceea ce poate avea consecințe grave în funcție de locație. Tulburările vizuale și de vorbire pot apărea în creier. De asemenea, sunt posibile deficiențe motorii. Dacă localizarea este nefavorabilă, chisturile pot bloca conductele organelor. Acest lucru poate fi observat în sinusurile paranasale, de exemplu, dar și în pancreas. Acumularea de lichid crește riscul acumulării de germeni și provocarea infecțiilor. Chistul Bakerului în golul genunchiului poate fi umplut cu lichid, care deseori restricționează mobilitatea și provoacă durere.

În timp ce chisturile individuale cauzează rareori probleme, rinichiul chistului și ficatul chistului sunt imagini clinice serioase, care se caracterizează printr-un număr mare de chisturi care afectează grav funcția ambelor organe. Primele simptome ale unui rinichi chist pot fi hipertensiunea arterială, sângele în urină și infecțiile recurente ale tractului urinar. În plus, circumferința taliei crește și există durere și tragere în abdomen.

Oboseala poate fi unul dintre efectele secundare cauzate de un rinichi chistic. (Imagine: baranq/fotolia.com)

În unele forme ale bolii, sistemul poate compensa defecțiunile pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele nu apar, adesea până cu puțin înainte de eșecul final al organului. Funcția renală afectată înseamnă că produsele reziduale nu mai sunt eliminate complet. Ele otrăvesc treptat corpul și provoacă simptome suplimentare. Acestea pot fi simptome generale, cum ar fi stare de rău, oboseală, greață și performanțe reduse, dar și simptome specifice, cum ar fi următoarele:

Îngălbenirea pielii,
mâncărime constantă,
Tulburări de somn și concentrare,
Crampe de vițel,
Greață și vărsături,
diaree,
Aritmii cardiace,
Inflamația inimii,
Anemie,
Tulburări de coagulare,
susceptibilitate crescută la infecție,
susceptibilitatea sângerării cerebrale
și dedurizarea oaselor din cauza deficitului de vitamina D

Dimensiunea crescută a rinichilor polichistici poate provoca, de asemenea, dureri permanente sau intermitente, care se află de obicei pe partea laterală a corpului superior sau a abdomenului.

Ficatul chistului prezintă un tablou clinic similar. Cursul diferă, totuși, deoarece ficatul poate compensa pierderea funcției cauzată de masa mai lungă decât rinichiul. Dacă mărirea atinge un nivel critic, pot apărea simptome precum senzația de presiune și durere în abdomenul superior. Ficatul poate crește enorm și deplasează treptat stomacul, intestinele, inima și plămânii. Acest lucru poate provoca următoarele simptome:

Pierderea poftei de mâncare,
satietate timpurie,
Pierdere în greutate,
Respirație scurtă
și aritmii cardiace.

În sindromul ovarian polichistic, numeroasele chisturi și țesutul de susținere crescut determină mărirea întregului organ. Echilibrul hormonal perturbat cu nivelul ridicat de androgeni este simptomatic prin următoarele caracteristici:

creșterea părului corpului,
pas inferior,
Masculinizarea staturii corpului,
Mărirea clitorisului,
Reducerea sânilor
și pete.

În plus, femeile afectate suferă adesea de infertilitate și de stresul psihologic rezultat.

Diagnostic

Deoarece chisturile rămân de obicei nedetectate, diagnosticarea este adesea dificilă. Plângerile nu sunt adesea asociate cu acestea. Prin urmare, dacă ceva nu este clar, ar trebui să consultați întotdeauna un medic pentru a stabili dacă simptomele provin dintr-un chist sau au o altă cauză. În funcție de gravitatea simptomelor, medicul poate lua în considerare dacă sunt necesare măsuri diagnostice suplimentare.

Dacă există suspiciunea unei afectări grave a funcțiilor organelor, pot fi utilizate metode imagistice pentru a clarifica problema. Primul mijloc de alegere este o scanare cu ultrasunete. Permite o privire de ansamblu rapidă asupra stării organelor din abdomen și torace, dar nu este potrivit pentru examinarea creierului. RMN și CT (tomografie computerizată) pot fi utilizate acolo. În cele din urmă, toate procedurile de diagnostic sunt despre două aspecte: cauzele mai grave ale simptomelor ar trebui excluse dacă este posibil și chisturile existente ar trebui evaluate exact în funcție de localizare, dimensiune și afectarea mediului. Rezultatele examinărilor determină în mare măsură dacă terapia este necesară și, dacă da, care este indicată.

terapie

Chisturile care nu cauzează disconfort nu necesită tratament din punct de vedere medical. Acestea sunt verificate în mod regulat numai pentru a identifica în timp util orice schimbări rău intenționate. Există totuși diverse criterii care fac necesară intervenția medicală. Din punct de vedere medical, acestea sunt plângeri care apar în chistul însuși; de exemplu când izbucnește. Totuși, mai des, simptomele sunt cauzate de creșterea masei în țesutul înconjurător sau în organele învecinate. În unele situații, aspectele cosmetice pot necesita, de asemenea, intervenție medicală, de exemplu cu milia. În orice caz, procedura trebuie convenită cu medicul. Medicii au următoarele opțiuni de terapie disponibile.

În funcție de aspectul chistului, simptomele și factorii cauzali, pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare care conțin cortizon și preparate hormonale.

În cazul chisturilor mari, care consumă spațiu, medicul poate străpunge fluidul cu un ac gol. Acest lucru reduce sarcina de presiune asupra mediului pentru o anumită perioadă de timp. Cu toate acestea, problema de bază nu este rezolvată, deoarece cavitatea se umple ulterior cu lichid din nou. Alternativa este îndepărtarea chirurgicală a chistului. Această procedură are un efect mai durabil decât puncția, dar deseori nu reușește pe termen lung. Unele chisturi au o rată ridicată de recurență. Acest lucru indică faptul că există o legătură strânsă cu procesele cauzale. Dacă acestea nu sunt îndepărtate, chisturile se vor forma din nou.

Un prim exemplu în acest sens sunt chisturile Baker de pe genunchi. Ele apar întotdeauna în legătură cu probleme de stabilitate la nivelul genunchiului, care duc la creșterea constantă a stresului. Cauzele pentru aceasta pot fi lacrimile ligamentului încrucișat slab vindecate sau modificările degenerative (osteoartrita) în articulație. Dacă aceste cauze nu sunt eliminate, chisturile Baker revin în ciuda îndepărtării chirurgicale. Același lucru se aplică chisturilor care au o cauză hormonală, de exemplu în sân sau în ovare.

Simptomele și plângerile persistente provoacă stres, stresează psihicul și slăbesc sistemul imunitar. Prin urmare, măsurile care activează puterile de auto-vindecare sunt foarte utile pentru a sprijini terapia medicală. Metodele de relaxare sunt foarte potrivite pentru reducerea stresului și recâștigarea echilibrului. Până în prezent, s-au dovedit a fi deosebit de eficiente la femeile cu chisturi în sân sau în ovare pentru a regla fluctuațiile hormonale.

Acupunctura din medicina tradițională chineză este o posibilă opțiune de terapie pentru persoanele cu chist. (Imagine: Christian B./fotolia.com)

O altă opțiune de terapie este acupunctura din medicina tradițională chineză. Împreună cu ierburile din medicina chineză, poate ajuta la restabilirea echilibrului energetic și la întărirea rezistenței corpului.

Tratarea pacienților cu rinichi chistic este foarte dificilă. Nu există terapie cauzală. Evoluția bolii nu poate fi oprită și duce inevitabil la terapia de substituție renală la un moment dat. Aceasta constă mai întâi în dializă regulată și în cele din urmă se încheie cu un transplant de rinichi. Până atunci, terapia este pur simptomatică, cu scopul de a menține funcția renală cât mai mult timp posibil. Un accent se pune pe ajustarea tensiunii arteriale ridicate induse de rinichi. În plus față de reglarea medicamentelor, schimbarea dietei cu o dietă săracă în sare poate contribui, de asemenea, la acest lucru.

Cursul și prognosticul ficatului chist nu sunt la fel de dramatice ca cele ale rinichiului chistului. În ciuda unei infestări extinse, boala poate dura foarte mult timp, fără simptome și fără nicio afectare a sănătății. Acest lucru are legătură cu enormul potențial biologic al ficatului, pe care în mod normal îl exploatăm doar într-o mică parte. În ciuda infestării la scară largă, există încă rezerve de performanță. Cu toate acestea, în cazuri rare, intervențiile chirurgicale sunt necesare, deoarece masa ficatului afectează alte organe.

Consecințele sindromului ovarian polichistic pot fi influențate și de femeile afectate. Cu o dietă adecvată și exerciții fizice regulate, puteți contracara obezitatea și dezvoltarea diabetului. În ceea ce privește medicația, această boală se concentrează pe administrarea preparatelor hormonale cu care se pot elimina modificările androgene și infertilitatea. (fp)