Ciclul menstrual și tulburările de sângerare menstruală - Neckar Apotheke Gemmrigheim
Tulburări ale ciclului menstrual (sângerări disfuncționale): Ciclul menstrual deviază de la cursul normal, inclusiv absența sângerărilor menstruale, ciclului menstrual prelungit, ciclului menstrual scurtat, spotting și sângerări intermenstruale; sau perioadele menstruale care se abat de la cursul normal, inclusiv sângerări menstruale crescute, slăbite și prelungite. Acestea din urmă sunt, de asemenea, numite de ginecologi ca o distincție cu tulburările ciclului menstrual Tulburări menstruale (Nereguli menstruale).

Marea majoritate a femeilor sunt afectate (cel puțin) într-o fază a vieții lor. Nevoia de tratament apare din simptome sau dintr-unul asociat cu tulburarea ciclului infertilitate.
Medicul diferențiază următoarele tulburări:
Fără menstruație (Amenoree): absența sângerărilor menstruale mai mult de trei luni fără sarcină. Dacă sângerarea nu începe în timpul pubertății și după 16 ani, se vorbește despre amenoree primară. Dacă, pe de altă parte, nu apare după ce a existat deja un ciclu normal, acesta este unul amenoree secundară. Cele mai frecvente motive pentru amenoreea secundară sunt sarcina, alăptarea și perioada postmenopauză. În plus, situațiile și bolile emoționale sau fizice stresante, de ex. Dietele B., sporturile de competiție, anorexia sau depresia pot fi cauza lipsei menstruației. Corpul femeii „se protejează” de o posibilă sarcină cu care în prezent nu poate face față. Amenoreea primară apare ca urmare a întârzierii pubertății, a malformațiilor genitale și a situațiilor de stres fizic sau emoțional.
Ciclul menstrual extins (Oligomenoree): Ciclul menstrual mai lung de 35 de zile. Sângerarea este mai puțin frecventă, dar forța și durata sunt normale. De exemplu, ciclurile menstruale prelungite apar adesea după oprirea „pilulei”. În plus, o maturare insuficientă a foliculului poate duce la întârzierea ovulației sau la apariția deloc a acesteia și sângerarea întârziată în consecință. Ciclul menstrual extins necesită de obicei tratament numai dacă copilul dorește să aibă copii.
Ciclul menstrual scurtat (Polimenoreea): Ciclul menstrual care durează mai puțin de 25 de zile. Sângerarea este prea frecventă, dar cu severitate și durată normale. Ciclurile menstruale scurtate apar în principal la femeile cu vârsta peste 35 de ani. Cauza este de obicei un dezechilibru hormonal. Tulburarea ciclului menstrual este tratată dacă sângerările frecvente sunt stresante pentru femeie sau pierderea de sânge este prea mare. Deoarece sângerările frecvente indică și o tumoare, în special la femeile în vârstă, un ciclu menstrual scurt care apare brusc trebuie întotdeauna clarificat de către un medic.
Observarea (Spotting, sângerări suplimentare): În plus față de perioada menstruală regulată, sângerări intermenstruale ușoare. Spotting-ul durează 1-2 zile și poate apărea imediat înainte de menstruație (sângerare premenstruală) sau după aceasta (sângerare postmenstruală). Spotting la mijlocul ciclului chiar înainte de ovulație este, de asemenea, numit Sângerare mediană (sângerare la mijlocul ciclului). Sângerarea suplimentară este inofensivă atâta timp cât apare în mod regulat și în funcție de ciclu. Tratamentul nu este atunci necesar.
Sângerări intermenstruale (Metroragie, sângerări permanente disfuncționale, sângerări permanente aciclice): Sângerări permanente neregulate mai mult de șapte zile, care nu mai arată un ciclu. Sângerările intermenstruale abundente sunt adesea organice și, prin urmare, necesită întotdeauna un examen medical de specialitate. Poate fi declanșat de inflamația mucoasei uterine și a diferitelor tumori. Sângerarea intermenstruală este mai puțin frecventă ca efect secundar spirală pe.
Creșterea sângerărilor menstruale (Hipermenoreea): sângerări abundente care necesită mai mult de cinci tampoane sau tampoane pe zi timp de câteva zile. În plus față de cauzele hormonale, inflamația cronică și tumorile uterului, precum și tulburările de coagulare duc la creșterea sângerărilor menstruale. Adesea cheaguri mai mari (cheaguri) se desprind cu sângele menstrual. Sângerarea crescută o dată este de obicei inofensivă. Cu toate acestea, dacă acestea rămân foarte puternice pe mai multe cicluri, este necesar un examen medical de specialitate.
Menstruație slabă (Hipomenoreea): sângerare scăzută care necesită mai puțin de două tampoane sau tampoane pe zi. Perioada menstruală slăbită este prea ușoară și de durată (prea) scurtă. Este de obicei un semn al deteriorării funcției ovariene în momentul menopauzei: ovarele produc cantități mai mici de estrogen. Ca urmare, mucoasa uterului este mai puțin acumulată, astfel încât în timpul fazei de sângerare poate apărea doar puțină sângerare. La femeile mai tinere, inflamația mucoasei uterine poate duce la creșterea ușoară a membranei mucoase și sângerarea ulterioară slăbită.
Perioada menstruală prelungită (Menoragie): Perioada menstruală mai lungă de șase zile cu durata normală a ciclului. Acesta ar putea fi un semn al unei tulburări de coagulare existente sau a unei tumori uterine care împiedică contractarea uterului. Un medic ar trebui să clarifice o perioadă menstruală prelungită.
Atenție: metodele contraceptive naturale nu sunt sigure pentru tulburările ciclului menstrual.
În următoarele câteva săptămâni dacă
- perioada menstruală se oprește brusc fără o cauză aparentă și un test de sarcină pe care l-ați efectuat singur a fost negativ.
- spotting apare pentru prima dată.
- perioada menstruală este atât de frecventă și neregulată încât un ritm nu mai este recunoscut.
- apare sângerări intermenstruale neregulate.
- Sângerarea este prea slabă și există o dorință neîmplinită de a avea copii.
În următoarele câteva zile, dacă sângerarea este în mod repetat excesivă sau durează mai mult decât în mod normal.
Amenoree primară. În timpul examenului ginecologic și al unei ecografii cu mediu de contrast, medicul poate vedea dacă malformațiile din tractul genital feminin împiedică scurgerea sângelui menstrual. Pentru a releva dereglarea hormonală, se folosește un test de sânge pentru a determina nivelul hormonilor sexuali și al hormonului de control GnRH.
O vindecare și, prin urmare, restabilirea fertilității nu este întotdeauna posibilă, dar este adesea posibilă prin administrarea de hormoni sau hormoni de control.
Amenoree secundară. Dacă sarcina este exclusă, cauzele sunt de obicei în afara intervalului ginecologic. B. boala psihică severă este cauza. Dacă medicul suspectează tulburări hormonale, el încearcă cu analize de sânge și teste de stimulare pentru a afla de la ce nivel încep, dacă ovarele z. B. produc prea puțini estrogeni sau dacă centrele de reglare la nivel superior din creier nu controlează corect. Aceste examinări durează de obicei câteva săptămâni și necesită răbdare.
Tratamentul depinde de boala de bază. În depresie sau anorexie, reluarea menstruației arată de ex. B. presupunem că persoana afectată se simte din nou mai bine. Multe femei experimentează acest lucru ca fiind foarte pozitiv; prin urmare, unii medici sugerează ca pacienții să ia hormoni pentru a accelera revenirea perioadei și, astfel, procesul de tratament.
Ciclul menstrual prelungit sau scurtat. Medicul folosește teste de sânge și urină pentru a determina dacă există un dezechilibru hormonal și dacă are loc ovulația. Ciclurile care sunt prea lungi sunt tratate numai dacă femeia se simte afectată de ciclul neregulat sau dacă sarcina dorită nu are loc pe o perioadă lungă de timp. Cea mai ușoară modalitate de a face acest lucru este să luați „pilula”, care impune un ritm corpului prin ciclul de admisie de 21 de zile și pauza ulterioară de șapte zile. Dacă sângerarea apare prea frecvent sau neregulat, este foarte important să se excludă polipii și alte tumori din uter. A chiuretaj să fie necesar. Dacă diagnosticul hormonal arată că ovulația nu are loc (medicul vorbește despre ciclurile anovulatorii), acest lucru trebuie tratat numai dacă doriți să aveți copii.
Menstruație slabă. În principiu, necesită tratament numai dacă există o dorință (neîmplinită) de a avea copii. Cu Ecografie vaginală medicul măsoară structura dependentă de ciclu a mucoasei uterine și determină dacă este suficient ca un ovul fertilizat să fie implantat. Dacă perioada menstruală scade în mod clar cu puțin înainte de menopauză, acest lucru se datorează reducerii fiziologice a producției de hormoni în ovare și nu are nevoie de tratament.
Creșterea sângerărilor menstruale. Medicul caută cu ultrasunete și Endoscopie după Fibroame, Polipi sau tumori în uter și alte surse de sângerare. Cel mai bun moment pentru această examinare este în prima jumătate a ciclului. Combinația endoscopiei uterine cu a chiuretaj permite îndepărtarea imediată a polipilor sau fibroamelor descoperite în reflexie. Servește pentru diagnosticarea tulburărilor de coagulare Analize de sange.
Foarte puține femei au întotdeauna exact același ciclu menstrual. Dacă menstruația dvs. vine după 25 sau 31 de zile, nu trebuie să vă faceți griji. Stilul de viață de astăzi, cu ore neregulate de lucru și călătorii frecvente, obositoare (aeriene) perturbă ritmul multor femei. Diferențele de timp, munca în schimb și munca de noapte, depășirea bolilor acute (de exemplu, gripa) au, de asemenea, un efect negativ asupra ritmului. Un factor perturbator mai puțin cunoscut apare atunci când activitatea sexuală este reluată după o lungă pauză; uneori poate declanșa chiar ovulația. Multe femei au rămas însărcinate în mod neașteptat în timpul ultimului război în timpul scurtului concediu al soților de pe front. Dar dietele care sunt puternic reduse în calorii perturbă și interacțiunea hormonilor, astfel încât ciclul menstrual fluctuează foarte mult.
Cel mai bun medicament pentru un ritm constant este o viață obișnuită. Dar dacă ritmul este întotdeauna același, este mai puțin important. Este important să îl cunoașteți și, dacă este posibil, factorii care îl influențează. Cu un ritm neregulat, dar menstruație fără simptome, doar utilizarea metodelor naturale de contracepție este problematică. Cu toate acestea, dacă menstruația dvs. se oprește brusc periodic fără nici o cauză aparentă sau dacă aveți sângerări intermenstruale, ar trebui să vă adresați imediat unui medic.
Păstrați un ciclu și un calendar menstrual. Un calendar anual de dimensiunea unui card de credit este suficient. În multe cabinete medicale, astfel de calendare cu cicluri mici sunt disponibile pentru a fi luate.
Dacă sângerarea menstruală este slăbită, o baie de picioare în creștere ajută adesea. Pentru a face acest lucru, așezați ambele picioare într-o cadă plină cu apă caldă (aproximativ 33 ° C) și turnați apă fierbinte din nou și din nou în următoarele 15 minute - temperatura nu trebuie să depășească 40 ° C. Pentru a obține cel mai mare efect posibil, ar trebui să faceți o baie de picioare o dată pe zi în săptămâna dinaintea menstruației așteptate.
Medicină pe bază de plante recomandă să luați extract standardizat de ardei de călugăr (Vitex agnus-castus, de ex. Agnolyt®, Femicur®) timp de 4–6 luni pentru a stabiliza echilibrul hormonal. Diverse rezultate ale studiului subliniază beneficiul terapeutic, în special în cazul amenoreei secundare și a slăbiciunii luteale.
Se spune că preparatele de ceai cu urzică moartă (Lamium album) ajută în special la ciclurile menstruale neregulate. Se spune că ele și amestecurile de ceai cu sunătoare (Hypericum perforatorum) și mantaua doamnei (Alchemilla vulgaris) au un efect de sângerare. Yarrow (Achillea millefolia) ajută în special la creșterea sau prelungirea menstruației.
Procedura de relaxare Relaxarea musculară progresivă conform lui Jacobson, antrenamentul autogen sau yoga nu sunt potrivite doar pentru reducerea stresului, dar au și un efect pozitiv asupra sistemului endocrin. Este important să faceți exercițiile de relaxare în mod regulat.
acupunctura. Acupunctura și-a dovedit valoarea în unele cazuri, mai ales atunci când ciclul menstrual este scurtat sau prelungit.
homeopatie. Același lucru se aplică și homeopatiei, care recomandă un tratament constituțional adaptat individual.