Cine este candidat la operația de slăbire

candidat

Indicații actuale în chirurgia bariatrică,

  • Indicele de masă corporală (IMC) de 40 kg/m2 sau mai mult
  • IMC mai mare de 35 kg/m2 și cel puțin o boală comorbidă legată de obezitate. Aceste comorbidități pot include afecțiuni precum diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, apneea de somn, ficatul gras, bolile articulare și colesterolul ridicat.
  • Noile linii directoare pentru practica clinică publicate de Societatea Americană de Endocrinologi Clinici, Asociația Obezității și Asociația Americană de Chirurgie Metabolică și Bariatrică au declarat că intervenția chirurgicală ar trebui efectuată și pacienților cu un indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2 poate fi adecvat pentru pacienții cu diabet zaharat necontrolat.

Pacienții care îndeplinesc aceste criterii și doresc să fie supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice sunt de obicei evaluați de o echipă de dieteticieni, un psiholog, un internist și un medic chirurgical pentru a determina dacă pacientul este un candidat adecvat pentru operație.

Criteriile de excludere a chirurgiei bariatrice sunt utilizate pentru a proteja pacienții de riscuri care pot depăși beneficiile potențiale. Aceste criterii includ boli tratabile care pot provoca obezitate, dependență persistentă de droguri sau alcool, tulburări de alimentație netratate, boli psihiatrice slab controlate sau severe, hipertensiune portală, cancer avansat și sarcină actuală.

Fiecare procedură are și propriile sale contraindicații. De exemplu, o bandă gastrică reglabilă este contraindicată pacienților care utilizează steroizi pentru o lungă perioadă de timp sau care au boli inflamatorii cronice (de exemplu, boala Crohn, pancreatita cronică). Gastrectomia pod este contraindicată la pacienții cu esofag Barrett și boală de reflux gastroesofagian severă. Derivarea gastrică Roux Y și întrerupătoarele duodenale sunt relativ contraindicate la pacienții cu boală inflamatorie intestinală. Trebuie remarcat faptul că odată cu dezvoltarea domeniului chirurgiei bariatrice, contraindicațiile absolute nu mai pot fi distinse de pacienții standard. Vârsta este un exemplu. În timp ce chirurgia bariatrică este contraindicată la pacienții cu vârsta peste 60 și sub 18 ani, multe centre de sănătate consideră astăzi vârsta funcțională a pacientului, mai degrabă decât vârsta cronologică. Rezultatele studiului au arătat că operația pentru obezitate a îmbunătățit calitatea vieții peste 65 de ani și sub 18 ani.