Ciroza hepatică - Cauze, simptome și tratament

Ciroza ficatului sau Reducerea ficatului este o boală cronică progresivă a ficatului. Se vorbește, de asemenea, despre o distrugere a ficatului, care este afectată mai ales holistic. În special, lobulii hepatici sunt distruși și transformați în țesut conjunctiv. În plus, ciroza hepatică poate fi un stadiu final al altor boli hepatice. Majoritatea bărbaților cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani sunt afectați. Această boală este mai puțin frecventă la femei deoarece, statistic, este mai puțin probabil să abuzeze de alcool.

Cuprins

Ce este ciroza ficatului?

Ciroza ficatului este o boală a ficatului. Mai presus de toate, vasele și țesutul ficatului sunt distruse permanent. Ciroza hepatică are ca rezultat în principal contracția ficatului. În plus, organul se comportă pentru a privi. Țesutul conjunctiv al ficatului se modifică în cursul cirozei hepatice într-o structură cicatricială.

Această distrugere a ficatului, cunoscută și sub denumirea de ficat micșorat, poate duce la complicații care pun viața în pericol. Din punct de vedere medical, ficatul poate fi împărțit în trei forme în ciroză. Există un ficat cu nodul mare, un ficat cu nodul mic și un hibrid dintre primii doi. Consumul excesiv de alcool are ca rezultat adesea un ficat nodular mic, în timp ce un ficat nodular mare este mai probabil să apară în cazul hepatitei.

cauzele

Abuzul de alcool, 1/2 din toate cazurile
Hepatită, B, C, D, 1/4 din toate cazurile
Boala metabolismului fierului, cuprului sau grăsimilor
Boli ale tractului biliar cu obstrucție biliară
boli cardiovasculare, de ex. Congestie hepatică în insuficiența cardiacă cronică dreaptă
Otravuri sau droguri

Ciroza ficatului este rezultatul diferitelor boli hepatice care au o mare varietate de cauze. Cu peste 60 la sută, cea mai mare parte a cirozei hepatice din Germania poate fi urmărită înapoi la abuzul de alcool. Hepatita B, hepatita C sau hepatita D provoacă ciroză hepatică la 20-30 la sută din toți cei afectați.

Diferite boli metabolice ereditare se numără printre cauzele mai rare ale cirozei hepatice. Bolile tropicale, holera, medicamentele și substanțele chimice pot fi, de asemenea, cauza.

Simptome, afecțiuni și semne

Ciroza ficatului poate persista ani de zile fără simptome vizibile. Odată cu micșorarea țesutului hepatic, eficiența organului scade, ceea ce duce la diverse plângeri. Tulburările metabolice apar de obicei mai întâi. Cei afectați experimentează în mod regulat plângeri gastro-intestinale sau dezvoltă icter.

Coagularea sângelui se deteriorează apoi, ceea ce poate duce la tulburări circulatorii, durere și probleme cardiovasculare. Ficatul bolnav are, de asemenea, efecte negative asupra echilibrului hormonal. Acest lucru poate duce la reclamații hormonale care se manifestă sub formă de schimbări ale dispoziției și iritabilitate, dar și prin modificări fizice (de exemplu, dezvoltarea sânilor masculini la femei).

În stadiile avansate ale bolii, apar simptome precum oboseala și pierderea în greutate. În plus, bolnavii transpira excesiv și suferă de dureri la nivelul abdomenului superior. Pielea este de obicei cenușie până la gălbuie și striată cu păianjeni vasculari vizibili.

Se pot observa mâncărimi și roșeață, în special în zona tocurilor mâinii. Buzele de lac, adică buzele roșii, netede și excesiv de uscate, sunt, de asemenea, caracteristice. Simptomele progresează lent și pot fi inversate numai cu un tratament precoce. Cu toate acestea, orice afectare a organelor poate avea consecințe pe termen lung și poate afecta grav calitatea vieții pacientului.

Cursul bolii

Simptomele Ciroza ficatului poate indica și inflamația vezicii biliare sau a calculilor biliari. Bolile gastritei pot fi, de asemenea, excluse. În cursul ulterior al cirozei hepatice, se poate dezvolta și cancer la ficat, deci această boală trebuie de asemenea abordată.

În general, însă, ciroza ficatului depinde de cauza bolii. În orice caz, ciroza hepatică nu trebuie tratată de dumneavoastră, ci de un medic instruit. Complicațiile grave pot fi evitate, mai ales dacă ciroza hepatică este detectată la timp. Cu toate acestea, odată ce dauna este ireversibilă, recuperarea completă nu mai este posibilă.

Dacă ciroza ficatului rămâne netratată, funcția sa este foarte probabil să fie redusă în continuare, ceea ce poate duce la pierderea calității vieții sau chiar la deces. Pot apărea următoarele complicații și leziuni: acumularea de apă în abdomen, tulburări metabolice, sângerări interne în stomac, esofag sau intestine, precum și boli ale creierului din cauza detoxifierii insuficiente a corpului de către ficat.

Complicații

Deoarece produsele toxice care provin din metabolismul proteinelor rămân în sânge, creierul este deteriorat. Inițial, encefalopatia rămâne de obicei fără simptome. În cursul următor, apar de obicei schimbări de dispoziție, probleme de concentrare, timp de reacție prelungit, tulburări de ritm somn-veghe, oboseală patologică și pierderea cunoștinței. În cele din urmă, există riscul unei comă hepatică.

Ascita este o altă complicație. Lichidul se acumulează în cavitatea abdominală, iar bolnavul suferă de afecțiuni precum probleme de respirație și dureri abdominale. Dacă apare insuficiență renală sau o infecție a peritoneului (peritonită), complicațiile pot avea consecințe care pun viața în pericol.

Hipertensiunea portală (presiunea ridicată a venei portale) este, de asemenea, considerată o preocupare. Cu această sechelă de ciroză hepatică, sângele se acumulează în fața zonei cicatriciale a ficatului, ceea ce la rândul său duce la o creștere a presiunii venei portale. Acest lucru determină formarea de noi vase de sânge, cum ar fi varicele, care declanșează sângerarea din hemoroizi sau din varicele esofagiene din esofag. Acestea din urmă sunt considerate amenințătoare de viață.

Ciroza hepatică crește, de asemenea, riscul de cancer hepatic. Persoanele cu afecțiuni hepatice care rezultă din hemocromatoză sau hepatita cronică B sunt afectate în mod special.

Când trebuie să mergi la medic?

Persoanelor care consumă alcool în mod regulat pe o perioadă lungă de timp li se recomandă să se supună unui examen medical. Dacă persoana în cauză suferă de simptome de sevraj, neliniște internă sau durere fizică fără consumul de alcool, este necesară vizita unui medic. Dacă există dureri de presiune în abdomenul superior sau sub coaste, trebuie consultat un medic. Tulburările digestive, pierderea în greutate sau pierderea poftei de mâncare sunt semne ale unei nereguli. Este necesară o vizită la medic pentru a putea determina cauza simptomelor. Dacă există o iritabilitate crescută, modificări ale dispoziției sau modificări ale personalității, este nevoie de ajutor medical.

Bătăile neregulate ale inimii, modificările în aspectul pielii, igiena personală precară și mâncărimea pe piele sunt toate semnele unei boli existente. Galbenirea ochilor sau a pielii este o indicație a tulburărilor hepatice. Este necesară o vizită de medic pentru ca îngrijirile medicale să poată avea loc. Deoarece ciroza ficatului poate duce la insuficiența organelor și, prin urmare, la moartea prematură a persoanei afectate, un medic trebuie consultat de îndată ce apar primele simptome. Un medic ar trebui să prezinte o scădere a performanței normale, un sentiment de boală sau stare generală de rău. De asemenea, este necesar un medic dacă oboseala crescută sau tulburările de somn apar în câteva săptămâni sau luni.

Tratament și terapie

În primul rând, cauza unei Ciroza ficatului examinat de medic. În principal, acestea sunt un consum crescut de alcool sau o infecție cu hepatită. Prin urmare, aceste cauze trebuie combătute mai întâi aici. Alcoolul sau alte substanțe toxice trebuie evitate imediat. Dacă aveți hepatită, tratați-o mai întâi. Daunele cauzate de ciroza ficatului nu mai pot fi vindecate.

Cu toate acestea, tratamentul în timp util poate atenua complicațiile și disconfortul suplimentar. În funcție de cauză, terapia medicamentoasă, de ex. medicamente diuretice sau un transplant de ficat la pacienții cu alcool.

Outlook și prognoză

Prognosticul unei ciroze hepatice diagnosticate este slab. Este o boală care provoacă leziuni ireparabile organului. Medicii își concentrează principalul tratament în reducerea progresului bolii. În multe cazuri, însă, cooperarea pacientului este esențială. Dacă suferiți de alcoolism, puteți ameliora simptomele numai dacă vă abțineți complet de la consumul de alcool.

Fără îngrijiri medicale, tulburarea se va răspândi în mod normal, iar ficatul se va descompune treptat. Nu este de așteptat vindecarea spontană. De asemenea, nu există metode alternative de vindecare. Activitatea funcțională a ficatului este semnificativ perturbată, astfel încât, în cele din urmă, apare o insuficiență a organelor și, astfel, o stare de viață care pune viața în pericol. La mulți pacienți, un transplant de organ donator singur poate îmbunătăți sau ameliora ciroza hepatică.

Transplantul de organe este asociat cu numeroase riscuri, efecte secundare și complicații. Dacă procedura chirurgicală se desfășoară fără alte anomalii și noul organ este bine acceptat de organism, recuperarea poate avea loc. Persoana afectată este totuși dependentă de tratamentul medicamentos pentru o viață întreagă și are probleme în a face față vieții de zi cu zi. Cu toate acestea, cu un organ donator are posibilitatea de a-și prelungi durata medie de viață așteptată.

prevenirea

Până în prezent, abținerea de la alcool este cea mai bună modalitate de a preveni ciroza ficatului. O vaccinare împotriva hepatitei poate avea, de asemenea, un efect preventiv. Protecția împotriva diferitelor otrăvuri, cum ar fi solvenții, ar trebui să fie, de asemenea, subiectul principal al fiecărei măsuri de înclinare. Regulile generale de igienă pot proteja, de asemenea, împotriva cauzelor cirozei hepatice.

Puteți găsi medicamentele aici

Dupa ingrijire

Forma în care tratamentele de urmărire sunt posibile pentru ciroză hepatică depinde de cauza care a dus la ciroză. Influențele dăunătoare trebuie tratate și evitate în orice caz. Gravitatea bolii este atribuită unei etape specifice prin examinări ulterioare. În consecință, bolile secundare pot fi citite.

Dacă ciroza ficatului poate fi urmărită până la abuzul de alcool pe termen lung, primul punct de plecare cel mai important este abstinența absolută pe tot parcursul vieții de la alcool. În plus față de bolile hepatitei cronice, administrarea de medicamente este un tratament sensibil și suplimentar pentru bolile autoimune. Cu toate acestea, aceste medicamente nu pot reduce ciroza hepatică, ci doar o conțin și opresc în mare măsură progresia.

Astfel, boala duce întotdeauna la afectarea ireversibilă a ficatului. În general, toți pacienții cu ciroză hepatică ar trebui să se abțină de la alcool fără restricții, să ia o dietă sănătoasă și să ia activități fizice și sportive regulate pe viață. Trecerea la o dietă sănătoasă poate avea succes numai dacă este concepută pe termen lung. Întărirea sistemului imunitar joacă un rol cheie în limitarea și suprimarea bolilor secundare.

Dacă funcțiile creierului sunt deja afectate de boală, acest lucru se datorează proporției de toxine din sânge pe care ficatul nu o mai poate filtra din cauza deteriorării. Aici, o reducere a toxinelor trebuie să aibă loc prin tratamentul medicamentos. Dacă bolile secundare, cum ar fi ascita, apar în timp, acestea trebuie tratate cu promptitudine pentru a exclude complicațiile pe cât posibil.

Puteți face asta singur

Deoarece ciroza hepatică se datorează consumului excesiv de alcool în aproximativ jumătate din cazuri și hepatitei care nu este tratată corect sau întârziată în aproximativ 20 la sută din cazuri, pacientul poate contribui, de asemenea, la îmbunătățirea stării sale de sănătate. De îndată ce ciroza hepatică legată de alcool este diagnosticată, persoana în cauză trebuie să înceteze imediat să bea sau cel puțin să o reducă drastic. Deoarece majoritatea pacienților sunt dependenți de alcool, sprijinul unui medic nu este de obicei suficient. Cel mai bine este ca cei afectați să fie supuși detoxifierii și apoi să înceapă psihoterapia pentru a evita recidiva. Apartenența la un grup de auto-ajutorare ajută și multe persoane afectate. Aproape toate orașele importante și Internetul oferă ajutor pentru alcoolicii care sunt gratuit.

Dacă ciroza ficatului se datorează hepatitei, această boală de bază trebuie tratată complet. Cel mai bine este ca persoana în cauză să urmeze toate instrucțiunile medicului curant. În plus, el poate susține terapia printr-un stil de viață sănătos, în special evitând alcoolul și țigările, precum și alimentele grase.