Ciroza hepatică Distrugerea celulelor hepatice cu consecințe imprevizibile ›
Îngălbenirea ochilor, ascita, palmele înroșite: acestea sunt simptome care indică leziuni hepatice avansate cunoscute sub numele de ciroză - o boală cauzată de cicatrizarea țesutului hepatic care duce la o scădere treptată a funcției hepatice. Se estimează că aproximativ 0,25% din populația din țările industrializate suferă de ciroză hepatică.
Ficatul gras - prezentare generală a articolului:
Dacă consumul excesiv de alcool este responsabil pentru mai mult de 50% din dezvoltarea cirozei hepatice, pot apărea și alte boli hepatice: de exemplu hepatita cronică virală de tip B sau C sau hepatita hepatică grasă nealcoolică (NASH).
Simptomele cirozei ficatului
Ciroza hepatică rămâne adesea nedetectată, deoarece simptomele vizibile apar adesea numai după ce ficatul a fost deteriorat pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele posibile sunt:
- Icter („icter”), care poate fi recunoscut prin îngălbenirea ochilor și a anumitor zone ale pielii
- alte "semne cutanate", cum ar fi palmele înroșite (eritemul palmar), păianjenii vasculari (nevus araneus) și unghiile alb-lăptos.
- apariția unui Encefalopatie hepatica, afectarea funcției creierului. În funcție de severitate, cei afectați prezintă doar o ușoară confuzie, dar și un tremur caracteristic al mâinilor („tremur flapping”) sau, în cazuri severe, agresivitate necontrolată.
- Ascita, o creștere a volumului abdominal cauzată de ascită. Acest lucru este cauzat de creșterea presiunii în vena portă din fața ficatului, determinând lichidul să „transpire” în cavitatea corpului și să se acumuleze în abdomen.
- Varicele esofagiene (varicele din esofag) pot apărea, de asemenea, ca o boală secundară a cirozei hepatice, care este adesea recunoscută prin vărsături de sânge.
În general, cei afectați prezintă în principal simptome nespecifice, cum ar fi oboseala și performanțe reduse mult mai devreme, dar acestea sunt rareori asociate cu ciroză hepatică pentru moment. Diagnosticul precoce de către un medic este cu atât mai important cu cât aceasta este singura modalitate de prevenire a consecințelor cirozei hepatice, care adesea pune viața în pericol.
Posibile consecințe care pun viața în pericol
Circumstanțele care pun viața în pericol, care pot rezulta din ciroza ficatului, sunt multiple. De multe ori se acordă prea puțină atenție riscului semnificativ crescut de carcinom hepatocelular Cancer de ficat. Examinările periodice ale pacientului pentru posibilul cancer sunt, prin urmare, importante atunci când este diagnosticată ciroză hepatică.
Consecințele varicelor esofagiene pot fi extrem de problematice. Aceste vene varicoase din interiorul esofagului sunt cauzate de ficatul întărit care nu lasă să treacă suficient sânge, ceea ce creează suprapresiune în vena portă („hipertensiune portală”), iar sângele caută acum o altă cale spre vena hepatică. Dacă sângerarea apare la varicele ușor vulnerabile, aceasta poate fi fatală.
Așa-numitul sindrom hepertorenal, o insuficiență multi-organică, care este, de asemenea, rezultatul afectării fluxului sanguin prin ficat, poate pune, de asemenea, în pericol viața.
Opțiuni de terapie
Când vorbim de terapia cu ciroză, trebuie făcută o distincție între mai multe niveluri de tratament:
Terapia supremă pentru ciroza hepatică avansată este încă Transplant de ficat. Datorită experienței extinse în tehnologia transplantului și a tratamentului de urmărire sofisticat, rata de supraviețuire după transplantul de ficat după cinci ani este de peste 70%.