Clinica, diagnosticul și tratamentul hemocromatozei ereditare - PDF Descărcare gratuită
CURRICULUM Schweiz Med Forum No. 42 16 octombrie 2002 997 Figura 2. Biopsia hepatică din masă. a) prezintă în colorarea fierului o ciroză complet dezvoltată cu supraîncărcare masivă de fier (gradul Rowe 4). b) Deasupra nodurilor de ciroză, sub tumora epitelială malignă cu diferențiere hepato- și colangiocelulară mixtă. c) Angioinvazie cu țesut carcinom în curățarea mai multor ramuri venoase mici. a b c Figura 3. Frecvența simptomelor la prezentare la 2851 pacienți cu hemocromatoză ereditară [1]. 75 60 45 30 15 0 Oboseală Artralgie Impotență Inimă Dureri abdominale Schimbări cutanate Figura 4. Curbele de supraviețuire ale pacienților cu hemocromatoză cu și fără ciroză la diagnostic [5]. 100 75 Fără ciroză% 50 Ciroză 25 0 0 5 10 15 acum 20 de ani Ciroza și diabetul sunt mai frecvente la bărbați [2]. În cele mai frecvente forme de hemocromatoză, primele simptome apar în deceniile a treia până la a patra; supraîncărcarea cu fier poate apărea în jurul pubertății; acest lucru se explică prin acumularea de fier care începe la naștere. În
