Colesterol bun la sfârșitul anului; a dogma - Sciences et Avenir

Postat pe 17.09.2013 la 17.55, actualizat la 24.09.2013 la 12:18

colesterol

Are sens chiar creșterea nivelului de colesterol „bun”? Elementele vin să pună la îndoială această idee.

S-a dovedit că biologia particulelor HDL-colesterol este mult mai complexă decât cea a particulelor LDL (de mai sus).

JACOPIN/BSIP Colesterol „bun”: sfârșitul unei dogme

REVOLUŢIE. Creșterea nivelului colesterolului „bun” pentru a reduce riscul cardiovascular nu dă rezultatele scontate. Întrebarea acestui principiu, până acum incontestabil, constituie o revoluție ale cărei consecințe vor fi majore. Explicații.

Conceptul de colesterol „bun”

Este povestea unui concept terapeutic care părea să meargă fără să spună. dar care - tocmai ne-am dat seama - nu funcționează pentru a lupta împotriva aterosclerozei, această patologie caracterizată prin depuneri de lipide în pereții arterelor. Pe lângă reducerea concentrației de colesterol „rău”, așa cum fac statinele efectiv după un prim infarct coronarian, a fost, pentru a reduce riscul cardiovascular, pentru a crește nivelul colesterolului „bun” datorită noilor molecule. Această ultimă abordare se încheie astăzi într-un amar eșec.

Nivelul colesterolului HDL și riscul cardiovascular

Pentru a înțelege, trebuie să ținem cont de faptul că, în sânge, două tipuri de transportoare (lipoproteine) au misiunea, cum ar fi camioanele care călătoresc în direcții opuse, de a transporta aceeași marfă, colesterolul. LDL îl transportă de la ficat la țesut, în timp ce HDL călătorește invers. Din ficat, acesta va fi excretat de bilă. Când colesterolul transportat de LDL (numit „LDL-colesterol”) este preluat în exces de țesuturi, este posibil să se acumuleze în pereții unei artere coronare și apoi să formeze placă ateromatoasă. Acest lucru poate în cele din urmă să obstrucționeze vasul și să blocheze orice circulație, provocând un infarct miocardic. Acesta este motivul pentru care LDL-colesterolul este considerat „rău”. Pe bună dreptate, deoarece colesterolul LDL ridicat este asociat cu un risc cardiovascular crescut. Dimpotrivă, colesterolul transportat de HDL (numit „HDL-colesterol”) a dobândit o reputație de colesterol „bun” în ultimii treizeci de ani. Studiile epidemiologice au arătat într-adevăr că nivelurile ridicate de HDL-colesterol sunt asociate cu un risc redus de infarct coronarian, în timp ce un nivel scăzut este asociat cu un risc ridicat.