Colită ulcerativă - Boli și metode - Merită cunoscut - Gastroenterologic
Simptomele și evoluția bolii
Termenul „colită ulcerativă” descrie un ulcer inflamator la nivelul intestinului gros. Boala începe în rect și de acolo poate progresa continuu către secțiunile anterioare ale colonului. Inflamația este limitată la straturile superficiale ale peretelui intestinal. Diareea, durerile abdominale la defecare și sângele și mucusul în scaun sunt cele mai vizibile simptome ale colitei ulcerative. În cazuri severe, poate apărea febră, pot apărea pierderi de proteine și pierderea în greutate. Unele persoane se simt afectate în performanța lor și se plâng de oboseală și pierderea poftei de mâncare. În cazuri rare, inflamația poate apărea și în alte organe, cum ar fi articulațiile, în zona coloanei vertebrale sau în căile biliare. În paralel cu colita ulcerativă, poate exista și o boală hepatică colestatică, așa-numita colangită sclerozantă primară (PSC).
Mecanismele bolii
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt inflamații cronice ale mucoasei intestinale. Ce se întâmplă în intestine?
Boala Crohn și colita ulcerativă rezultă dintr-o perturbare a barierei vitale pe care o reprezintă peretele intestinal. Stratul cel mai interior al peretelui intestinal este mucoasa intestinală. Servește ca un scut protector împotriva bacteriilor sau a altora
Germina. La pacienții cu Crohn sau colită, mucoasa intestinală este poroasă. Drept urmare, numeroasele bacterii prezente în intestin pătrund parțial în peretele intestinal.
Deoarece nu aparțin acolo, sistemul imunitar reacționează la corpurile străine și activează substanțe inflamatorii pentru a neutraliza bacteriile din peretele intestinal prin inflamație. Un sistem imunitar funcțional oprește apoi reacția inflamatorie atunci când intrușii sunt incapacitați.
Acest lucru este cauzat de anumite semnale. Cu toate acestea, la pacienții cu IBD, această reglementare nu funcționează și substanțele inflamatorii rămân active. Inflamația persistentă distruge țesuturile intestinului și celelalte organe digestive. Dacă diferite zone ale tractului digestiv sunt inflamate selectiv, este boala Crohn. Dacă numai intestinul gros este inflamat, se numește colită ulcerativă.
Opțiuni de diagnosticare
Medicul va examina mai întâi pacientul, adică palpați și bateți-i stomacul și palpați rectul. Testele de sânge pot releva parametrii inflamației și modificările valorilor sanguine. Examinarea cu ultrasunete a abdomenului oferă o imagine de ansamblu importantă. Diagnosticul suspectat este confirmat printr-o colonoscopie, în care examinatorul examinează direct mucoasa intestinală cu ajutorul unui dispozitiv optic care este împins în intestin din anus. Acest lucru permite modificărilor inflamatorii și ulcerelor să fie recunoscute direct și evaluate în ceea ce privește severitatea și localizarea lor. Mai mult, pot fi necesare examinări suplimentare, cum ar fi examinările cu raze X sau tomografia computerizată.