Coma diabetică provoacă și ajută ✚

Dacă zahărul din sânge crește masiv la diabeticii de tip 1, apare cetoacidoza. Dacă nu este tratat, acest lucru poate duce la o tulburare a conștiinței care pune viața în pericol, coma diabeticum. Coma diabetică apare mai rar la diabeticii de tip 2 ca urmare a pierderii severe de lichide.

Fapte cheie dintr-o privire

Coma diabetică se dezvoltă din cetoacidoza acută.
Semnalele tipice de avertizare indică dezechilibrul metabolic.
În cazul cetoacidozei, este necesară o acțiune rapidă pentru a preveni coma diabeticum.
Acest risc poate fi prevenit cu o bună prevenire.
Pe lângă hipoglicemie, hipoglicemia extremă și pierderea masivă de lichide pot duce la comă.

Coma diabetică în diabetul de tip 1: coma cetoacidotică

Coma diabetică la pacienții cu diabet de tip 1 este întotdeauna precedată de cetoacidoză, o supraacidificare a sângelui datorită unei concentrații mari de zahăr din sânge (peste 250 mg/dl). Acest lucru poate fi detectat printr-un test de zahăr din sânge și un test special de cetonă care măsoară concentrația de cetonă în urină.

Dacă organismului îi lipsește insulina, nu poate folosi zahărul ingerat prin alimente pentru a produce energie. În schimb, se bazează pe acizi grași și creează corpuri cetonice acide ca produs de descompunere. Dacă acestea sunt depozitate în cantități mari în sânge, acest lucru duce la supraacidificare, cunoscută sub numele de cetoacidoză.

Când diabetul duce la comă: recunoașteți semnele de avertizare

Diabeticii în sine au o valoare crescută a glicemiei la jeun (cel puțin 126 mg/dl). În cazul unei comi diabetice iminente, valorile cresc la peste 250 mg/dl - acum devine critică pentru metabolism. Dacă se măsoară și niveluri crescute de cetonă urinară, este nevoie de ajutor imediat.

Alte indicații ale cetoacidozei și, prin urmare, ale riscului acut de comă diabetică sunt următoarele:

Setea extremă
Senzație de uscăciune în gură și pe mucoase
Dureri abdominale, uneori greață și vărsături severe
Miros izbitor de acetonă în aer
Conștiință afectată

Dacă apare coma diabetică, respirația se adâncește, pielea este uscată, înroșită și caldă, dar temperatura corpului și tensiunea arterială sunt scăzute. Se aude mirosul tipic de acetonă.

Dacă o comă diabetică amenință: Măsuri imediate

Oricine are diabet ar trebui să se ocupe de el cât mai deschis posibil. Este util să îi informați cel puțin pe cei apropiați, cum ar fi familia, prietenii apropiați și colegii de lucru direct, despre boală - și, de asemenea, ce să faceți în caz de urgență. Asigurându-vă că cei din jur sunteți conștienți de simptomele cetoacidozei și ce să faceți în legătură cu acestea, măsurile de salvare a vieții pot fi inițiate imediat.

Ce trebuie să faceți dacă vă simțiți inconfortabil:

Asigură-te că nu ești singur.
Evitați efortul fizic, mișcați-vă cât mai puțin posibil.
Bea mult: în jur de un litru de apă (robinet) pe oră.
Injectați insulină: 20% din necesarul zilnic, chiar dacă sunteți bolnav și dacă nu puteți mânca nimic.
Măsurați nivelul zahărului din sânge și al cetonelor din urină la fiecare două ore.
Dacă zahărul din sânge este încă peste 240 mg/dl după două ore și corpurile cetonice sunt încă detectabile în urină, injectați 20% din necesarul total de insulină, pentru valori între 180 și 240 mg/dl injectați 10%.
Dacă nivelul zahărului din sânge continuă să crească sau dacă începeți să pierdeți controlul, dumneavoastră sau însoțitorul dumneavoastră trebuie să informați imediat medicul sau spitalul.

Dacă starea de comă diabetică a apărut deja, căile respiratorii trebuie menținute libere; dacă respirația este insuficientă, pacientul trebuie aerisit până la sosirea medicului de urgență.

Dacă există o amenințare cu coma diabeticum, tratamentul internat în spital este de obicei recomandat. După ce valorile zahărului din sânge au fost readuse la normal, se studiază cauzele pentru a preveni apariția valorilor din nou.

Prevenirea coma diabeticum

În diabetul de tip 1, o comă diabetică poate apărea întotdeauna. Pacienții tineri care nu au fost încă diagnosticați cu boala sunt deosebit de expuși riscului. Dar chiar și la pacienții bine reglați, de exemplu, din cauza dozării incorecte a insulinei sau din cauza unei infecții, poate apărea supraacidificare a sângelui, ceea ce duce la comă fără contramăsuri.

Pentru a preveni acest lucru, monitorizarea regulată a glicemiei este obligatorie. Acest lucru trebuie făcut cel puțin înainte de fiecare masă principală și înainte de culcare. Dacă nu sunteți sigur sau la primele semne ale unei deteriorări a stării dumneavoastră generale, trebuie luate măsurători.

Alte situații legate de comă cauzate de diabet

Pe lângă coma diabetică, care apare doar în diabetul de tip 1 și este declanșată de o creștere extremă a concentrației zahărului din sânge, alte situații pot duce la o stare comatoasă. Hipoglicemia extremă este, de asemenea, periculoasă pentru diabeticii de tip 1, care pot duce și la comă, comă hipoglicemiantă. Pentru a preveni acest lucru, diabeticii ar trebui să poarte întotdeauna o bucată de glucoză cu ei.

O formă de coma diabetică la diabetici de tip 2 este coma hiperosmolară. Acest lucru are ca rezultat niveluri extrem de ridicate de zahăr din sânge de peste 600 mg/dl, dar datorită cantității mici de insulină încă disponibile, corpurile cetonice nu se formează. În schimb, organismul încearcă să regleze excesul de zahăr excretând mai mult în urină. Acest lucru duce la pierderi severe de lichide, care, în cazuri extreme, pot duce la pierderea cunoștinței.

Gesundheitsinformation.de
NetDoctor
stea
Techniker Krankenkasse
Comisia specializată pentru diabet în Bavaria
Jackle, Renate; Hirsch, Axel; Dreyer, Manfred (2007): A trăi bine cu diabetul de tip 1: registru de lucru pentru terapia de bază cu bolus. Urban & Fischer Verlag. La: https://books.google.de/books?id=Fu1-FDPKcGEC&lpg=PA7&dq=diabetisches%20koma&hl=de&pg=PA7#v=onepage&q=diabetisches%20koma&f=false
Köhnlein, Heinz-Edzard (2004): Primul ajutor. Ediția a 10-a. Editura Thieme. La: https://books.google.de/books?id=ffLwPgTz8w8C&lpg=PA79&dq=diabetisches%20koma&hl=de&pg=PA79#v=onepage&q=diabetisches%20koma&f=false
Nauck, Matthias și colab. (2017): Recomandarea practicii DDG: definirea, clasificarea și diagnosticul diabetului zaharat. Editura Thieme. La: https://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/fileadmin/Redakteur/Leitlinien/Praxisempfänger/2017/dus_2017_S2_Praxisempfänger_3971961_M%C3%BCller-Wieland_Definition__2__Online-PDF.
Standl, Eberhard (2013): Marele manual TRIAS pentru diabetici: tip 1 și tip 2: tot ce vă ajută. Editura Thieme. La: https://books.google.de/books?id=DF4gAgAAQBAJ&lpg=PT222&dq=diabetisches%20koma&hl=de&pg=PT222#v=onepage&q=diabetisches%20koma&f=false

Despre diabet.Ajutor

Diabetes.Help este un portal de informare pentru diabetici. A fost lansat în 2019 de un grup de cercetători și experți în diabet.

Oboseala, un impuls puternic de a urina sau creșterea setei: niveluri ridicate de zahăr din sânge permanent pot declanșa diferite simptome la persoanele cu diabet. În plus, pot exista diverse efecte pe termen lung care rezultă dintr-un tratament incorect sau inadecvat sau din diagnosticarea bolii prea târziu.

Piciorul diabetic este o boală secundară a diabetului zaharat. În esență, există două cauze ale dezvoltării piciorului diabetic: o neuropatie diabetică (piciorul neuropat) și o angiopatie diabetică [...]

Hiperventilația descrie o stare de respirație foarte profundă și accelerată. Ceea ce apare de obicei la persoanele sănătoase din frică, furie sau panică, la diabetici poate duce la hipoglicemie gravă [...]

Diabeticii cu antecedente îndelungate de boală și un control inadecvat al zahărului din sânge pot suferi de o tulburare a sistemului nervos numită neuropatie diabetică. Este una dintre cele mai frecvente boli secundare ale diabetului zaharat. Vă explicăm [...]

În fiecare secundă, diabetul este afectat de o anumită formă de polineuropatie în etapele ulterioare ale bolii. Polineuropatia diabetică apare atunci când mai mulți nervi periferici sunt afectați în același timp. Deși boala nu [...]

Hipoglicemia cronică pune presiune pe bariera sensibilă a pielii și încurajează răspândirea bacteriilor și a ciupercilor. Schimbările cutanate ale diabetului nu apar doar în stadiul târziu, ci sunt și semne timpurii [...]

Coma hiperosmolară, cunoscută și sub numele de sindrom de deshidratare hiperosmolară, este o complicație acută datorată nivelurilor ridicate de zahăr din sânge, cu o lipsă semnificativă de lichide. Afectează mai ales persoanele în vârstă cu rezistență masivă la insulină în diabetul de tip [...]

Mirosul de acetonă, oboseala și sete până la amețeli și pierderea cunoștinței pot fi semnele cetoacidozei, care în forma cea mai severă duce la comă cetoacidotică cu pierderea cunoștinței. Motivul este [...]

Puteți preveni diabetul de tip 2 cu un stil de viață potrivit. O dietă sănătoasă, mult exercițiu și un somn adecvat sunt deosebit de importante. Cele mai importante lucruri dintr-o privire Doar pierderea de insulină dobândită, [...]

Pentru diabetici, este important în viața de zi cu zi să se urmărească constant nivelul zahărului din sânge. S-a dovedit științific că anumite extracte din plante au o influență pozitivă asupra evoluției terapiei pentru diabet [...]

O pompă de insulină imită funcția pancreasului și furnizează persoanelor cu diabet zaharat insulină într-un mod controlat. O canulă este plasată sub piele, prin care insulina este transportată printr-un [...]