Combinație completă de nutrienți - ARCUS Sportklinik - Noutăți
Abordare terapeutică sensibilă pentru tendoanele iritate și rănite
Reclamațiile pot fi cauzate și de mișcări neobișnuite pe termen scurt, cum ar fi la renovarea unui apartament sau prin mișcări monotone unilaterale - de ex. la tastare - să fie cauzată. Stresul neobișnuit de mare sau prelungit provoacă lacrimi microscopice în tendon. Aceste micro-leziuni duc la procese inflamatorii cu umflarea țesutului. Tendonul afectat este apoi fraged la presiune și tensiunea asupra mușchilor asociați provoacă durere în zona inserției tendonului osos. Deoarece tendoanele sunt slab alimentate cu sânge, acestea nu se recuperează încet decât după leziuni. Tendopatiile tind să devină cronice, deoarece reținerea necesară nu este adesea respectată și, prin urmare, nu se poate produce o vindecare completă. În cazuri extreme, inflamația cronică a tendonului poate duce la o slăbire atât de semnificativă a țesutului, încât tendonul se poate rupe chiar dacă sarcina este inadecvată. Tendoanele cel mai frecvent afectate de tendopatii reprezintă blocaje sau puncte de deviere sau sunt supuse în special stresului mecanic:
- Sindromul manșetei rotative a umărului
- Coate de tenis și jucător de golf/aruncator
- Sindromul vârfului rotulian
- Achilodinia
Vindecarea și regenerarea tendonului
Dacă un tendon este supraîncărcat și a suferit daune structurii sale de colagen, mecanismele de reparare sunt activate. Procesul de vindecare a unui tendon are loc în diferite faze (Fig. 1). În plus față de măsurile de tratament inițiate de medic, inclusiv Cu medicamente, fizioterapie, odihnă, ajustarea branțurilor, îngrijirea nutrițională timpurie poate sprijini vindecarea rapidă și completă a tendonului. Acest lucru necesită substanțe nutritive cu proprietăți și funcții diferite. Acestea sunt strâns legate în metabolismul tendonului și pot avea o influență nutrițională și fiziologică benefică (Fig. 2). Întrucât corpul uman nu poate produce sau doar insuficient să producă majoritatea micronutrienților, acestea trebuie luate prin dietă. În cazul unor eforturi fizice mari sau leziuni, există o nevoie crescută care nu este adesea satisfăcută de dietele moderne.
Terapie aditivă cu substanțe nutritive pentru tendoanele iritate și rănite
A fost investigată administrarea aditivă a unui supliment alimentar * care conține substanțele nutritive necesare pentru a sprijini vindecarea tendonului [1]:
- antidegenerativ: glucozamină și sulfat de condroitină, acid hialuronic, hidrolizat de colagen, vitamina C.
- Antioxidant: vitaminele C și E, bioflavonoide, carotenoide
- antiinflamatoare: vitamina D, bromelaină, papaină, acizi grași omega-3
Terapia nutrițională suplimentară trebuie efectuată pe o perioadă de cel puțin patru luni, în conformitate cu fazele vindecării tendonului, deoarece faza organizatorică cu reconstrucția unei structuri tendinoase complet rezistente nu începe decât după aproximativ opt săptămâni. Într-un studiu observațional [1] la pacienții cu acilodinie (n = 56), epicondilopatie radială (n = 40) și sindromul manșetei rotatorilor (n = 15), grupul cu terapie cu nutrienți aditivi (EG) comparativ cu terapia standard singură (KG) o reducere semnificativ mai mare a durerii (Fig. 3). Studii recente efectuate la pacienți cu sindrom subacromial demonstrează că dovezi suplimentare ale eficienței nutrienților în vindecarea tendonului
Infiltrațiile subacromiale cu acid hialuronic duc la o reducere semnificativă a durerii [3 - 5].
concluzie pentru practică
Un tratament suplimentar cu o combinație cuprinzătoare de nutrienți oferă o abordare terapeutică utilă [1, 2] pentru a sprijini vindecarea tendonului. Acest lucru se poate face pe lângă terapia ortopedică standard, de ex. pentru tendinopatii, după leziuni și în cursul postoperator după suturi de tendon. Într-un studiu observațional cu 111 pacienți, s-a documentat o reducere semnificativ mai mare a durerii în comparație cu pacienții cu terapie standard singură.
Pentru a vedea imaginile, vă rugăm să descărcați PDF-ul (dreapta sus).
[1] Weinert F, Authorsen S. Eficacitatea clinică a terapiei nutriționale de susținere la pacienții cu tendopatii. Ernähr Med 2010; 25 (4): 172-7.
[2] Knobloch K, Weinert F. Tendopatia tendonului lui Ahile: nutrienți ca element suplimentar în conceptul de terapie multimodală. Orthop Prax 2011; 47 (5): 238 - 45.
[3] Chou WY, Ko JY, Wang FS și colab. Efectul tratamentului cu hialuronat de sodiu asupra leziunilor manșetei rotatorilor fără rupturi complete: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. J Shoulder Elbow Surg 2010; 19 (4): 557-63.
[4] Kim YS, Park JY, Lee CS și colab. Injecția de hialuronat funcționează în bolile umărului în stadii incipiente? J Shoulder Elbow Surg 2012; 21 (6): 722-7.
[5] Saito S, Furuya T, Kotake S. Efectele terapeutice ale injecțiilor cu hialuronat
la pacienții cu umăr cronic dureros: o metaanaliză a studiilor controlate randomizate. Arthritis Care Res (Hoboken) 2010; 62 (7): 1009-18.
* Orthomol Tendo®, Orthomol GmbH, Langenfeld