Comeback - Inhibitori DPP-4 recunoscuți din nou pe piața germană • diabetologie-online

Cele două preparate vildagliptin jalra® (vildagliptin) și icandra® (vildagliptin + meformin) sunt din nou pe piața germană de la 1 decembrie 2018. După ce purtătorii de costuri și industria nu au putut conveni asupra unui preț în 2014, comercializarea în Germania a fost întreruptă. Pe baza unei modificări legale a AMNOG, negocierile de preț au fost reluate patru ani mai târziu și s-a ajuns la un acord pe termen lung cu Asociația Națională a Fondurilor Statutare de Asigurări de Sănătate.

Cele două preparate de vildagliptin jalra® (vildagliptin) și icandra® (vildagliptin + meformin) au revenit pe piața germană de la 1 decembrie 2018. După ce plătitorul și industria nu au putut conveni asupra unui preț în 2014, comercializarea inhibitorului DPP-4, stabilit la nivel global, vildagliptin, a fost întreruptă în Germania. Patru ani mai târziu, pe baza unei modificări legale a AMNOG, negocierile privind prețurile au fost reluate și s-a ajuns la un acord pe termen lung cu Asociația Națională a Fondurilor Statutare de Asigurări de Sănătate. Acest lucru a deschis calea pentru o altă comercializare la nivel național a jalra® și icandra®.

jalra® (vildagliptin) este oferit într-o doză de 50 mg în ambalaje de 60 și 90 de comprimate [1], icandra® (vildagliptin + metformin) în doză de 50mg/850mg și 50mg /
1000 mg fiecare în ambalaje de 30 și 180 de comprimate [2]. Vildagliptin este indicat și poate fi utilizat pentru tratamentul diabetului de tip 2

să fie utilizat ca monoterapie atunci când metformina se datorează contraindicațiilor sau intoleranței
nu este adecvat, iar pacienții nu sunt tratați în mod adecvat doar prin dietă și exerciții fizice. [1]
sunt utilizate într-o terapie orală cu dublă combinație cu metformină, o sulfoniluree sau o tiazolinedionă la pacienții cu control inadecvat al zahărului din sânge
sub monoterapie adecvată cu aceste medicamente. [1]
să fie utilizat în terapia cu combinație orală triplă de vildagliptină cu sulfoniluree și metformină atunci când dieta și exercițiile fizice, în plus față de terapia duală cu aceste medicamente, nu conduc la un control glicemic adecvat. [1]
poate fi, de asemenea, utilizat în asociere cu insulină (cu sau fără metformină) atunci când dieta și exercițiile fizice, în plus față de o doză stabilă de insulină, nu sunt adecvate
efectuați controlul glicemic. [1]

Vildagliptin/metformin este aprobat pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 ca monoterapie și ca o combinație triplă cu o sulfoniluree sau cu o insulină. Această terapie este utilizată în plus față de dietă și exerciții fizice la pacienții a căror zahăr din sânge nu este controlat în mod adecvat numai cu metformină sau cu terapia duală corespunzătoare cu aceste medicamente. [2]

Vildagliptin se caracterizează printr-o scădere suplimentară eficientă a HbA1c în comparație cu metformina [1], nu este un substrat CYP-450 [1] și, prin urmare, poate fi ușor combinat.
Pentru pacienții cu insuficiență renală, inhibitorul DPP-4 este aprobat pentru toate etapele insuficienței renale, cu o singură ajustare a dozei, dintr-o literatură GFR →

Sursă: Comunicare de la UCB Internal Medicine & Co KG