Comotie cerebrală (Commotio cerebri) - observator

comoție

1. Prezentare generală

Comotia cerebrală este una dintre cele mai frecvente leziuni ale capului. Simptomele tipice sunt pierderea conștienței, pierderea memoriei, durerea de cap și greața.

O contuzie (commotio cerebri) este o leziune frecventă a capului. Se poate întâmpla rapid în sport, în trafic, dar și în gospodărie: o cădere sau o lovitură la cap poate duce la o ușoară leziune cerebrală traumatică. O comotie cerebrală se manifestă de obicei ca o pierdere temporară a cunoștinței și o pierdere a memoriei.

Alte simptome ale unei contuzii pot include greață și vărsături, cefalee și amețeli. De obicei, simptomele unei contuzii se diminuează în câteva zile, fără nici o consecință.

Dacă bănuiți o contuzie, ar trebui să consultați întotdeauna medicul sau să apelați medicul de urgență. Aceasta este singura modalitate de a exclude leziunile grave ale craniului sau creierului.

2. Definiția contuziei

Cu o comotie cerebrală (commotio cerebri) o persoană suferă o leziuni cerebrale traumatice ușoare, cauzată de o cădere sau o lovitură la cap. Un impact puternic cu capul, de exemplu împotriva unui cadru al ușii, poate fi, de asemenea, declanșatorul. Comotul cerebral nu provoacă leziuni permanente țesutului cerebral, adică leziunea este reversibil.

Termenul de traumatism cranio-cerebral descrie toate leziunile craniului rezultate din aplicarea forței, în care țesutul cerebral este rănit sau funcționalitatea acestuia este afectată. În mod normal oasele craniului protejează creierul de influențele externe. Când capul este smucit, creierul lovește osul craniului. O contuzie este o posibilă consecință.

3. Cauzele contuziei

Cu o contuzie (commotio cerebri) cauzele sunt întotdeauna legate de forțe externe. Vătămarea este cauzată de aplicarea unei forțe contondente pe cap - de exemplu, de la o cădere, lovitură sau lovitură violentă sau impactul capului împotriva unei rezistențe dure.

Creierul „înoată” în lichidul cerebral (lichior) din craniu. Craniul poate fi foarte accelerat de influențe externe, sacadate. Dacă mișcarea se oprește, creierul lovește osul craniului - poate apărea o contuzie. De exemplu, dacă o persoană cade de pe bicicletă, căderea este frânată brusc de impactul asupra solului, astfel încât creierul să poată lovi craniul.

De exemplu, o contuzie poate apărea rapid în timpul sportului, de exemplu box, patinaj în linie, jucând fotbal sau chiar ciclism. Dar căderile care duc la o contuzie sunt frecvente și în casă sau în trafic.

4. Simptome

O contuzie (commotio cerebri) se manifestă prin anumite simptome.

Pierderea temporară a cunoștinței: Persoana afectată devine de obicei inconștientă pentru o perioadă scurtă de timp (câteva secunde până la 15 minute, în cazuri rare mai mult). Persoana va continua să se simtă ușor amețită pentru o vreme.
Memoriile cad (amnezie): După o comotie cerebrală, persoana nu-și poate aminti exact ce s-a întâmplat în accident. Lacunele de memorie pot include, de asemenea, timpul imediat înainte de accident (așa-numita amnezie retroactivă sau retrogradă) sau după accident (așa-numita amnezie directă sau anterogradă).
o durere de cap
greaţă și greață până la vărsături inclusiv
Tulburări de echilibru: Persoana este amețită. Se simte slabă și cu greu se poate ridica fără ajutor.

Dacă bănuiți o contuzie, ar trebui să o faceți imediat A se vedea un medic sau unul Medic de urgență (144) alerta.

5. Diagnosticul

Suspiciunea unei comotii cerebrale (Commotio cerebri) trebuie efectuată cu atenție examinare fizică fiind confirmat. Pentru a confirma diagnosticul, medicul trebuie să știe ce s-a întâmplat exact și ce simptome are pacientul. Dacă este necesar, martorii pot oferi informații importante despre cursul accidentului. Pe baza descrierilor, medicul poate avea o primă impresie despre cât de gravă este vătămarea. Apoi, ea verifică conștiința și abilitățile motorii, precum și starea generală a persoanei. În timpul examinării, este deosebit de important să se excludă rănile mai grave. De asemenea, medicul examinează zona capului și verifică dacă leziunile osoase sunt vizibile sau palpabile.

O comotie cerebrală este o leziune cerebrală traumatică ușoară. Folosind așa-numitul Glasgow Coma Scale (Glasgow Coma Scale, GCS), medicul determină gravitatea traumei. Cu ajutorul scalei, el înregistrează starea de conștiință a persoanei în cauză: Pentru aceasta, medicul efectuează diferite teste de reacție și acordă puncte pentru fiecare reacție. În timpul testelor, el verifică aproximativ trei aspecte: Pacientul deschide ochii? Se mișcă (abilități motorii)? Vorbește? Cu cât reacția este mai rea, cu atât sunt mai puține puncte. Dacă pacientul nu reacționează la un test, primește doar 1 punct pentru această categorie. Se pot obține un total de 3 până la 15 puncte, cu 3 puncte în picioare pentru o severă și 15 puncte pentru o leziune cerebrală ușoară traumatică. În cazul unei leziuni cerebrale ușoare, cum ar fi o comotie cerebrală, pacientul înregistrează între 13 și 15 puncte pe scară.

În special, dacă persoana a fost inconștientă de foarte mult timp sau prezintă lacune de memorie de durată (amnezie), medicul trebuie să excludă leziuni mai grave, cum ar fi o contuzie a creierului (contusio cerebri) sau chiar o hemoragie a creierului. Cu ajutorul unui Tomografie computerizata (CT) el poate stabili dacă există daune suplimentare. Acestea includ, de exemplu, leziuni grave la nivelul creierului, dar și afectări suplimentare, de exemplu la nivelul coloanei cervicale.

Dacă tomografia computerizată nu produce un rezultat clar în ciuda simptomelor severe, medicul poate face și el unul Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Dacă este necesar, el va folosi și electroencefalografia (EEG) pentru a verifica dacă activitatea creierului s-a schimbat.