Compania de asigurări de sănătate trebuie să plătească pentru îndepărtarea unui șorț gras - DER SPIEGEL
O desfigurare fizică poate avea și o valoare a bolii: o companie de asigurări de sănătate poate fi obligată să plătească pentru îndepărtarea așa-numitului șorț de piele. Acest lucru se întâmplă atunci când persoanele obeze slăbesc semnificativ. Aceasta a fost decisă de Tribunalul Social Osnabrück (Az.: S 42 KR 182/16).
Cazul: o asistentă medicală avea asigurări legale de sănătate. Pe o perioadă de aproape doi ani, a slăbit 46 de kilograme. În astfel de cazuri, pielea nu se retrage complet, ci atârnă liber de corp. Un medic i-a recomandat să scoată șorțul de grăsime, dar compania de asigurări de sănătate a refuzat să acopere costurile. Pielea nu este iritată datorită îngrijirii bune, o desfigurare optică poate fi compensată de un corset.
Pentru că există riscul retragerii sociale
Femeii i s-a îndepărtat clapa pentru o sumă de 5700 de euro - și a cerut rambursarea de la asigurarea legală de sănătate. Potrivit hotărârii instanței sociale din Osnabrück, compania de asigurări de sănătate trebuie să acopere aceste cheltuieli, deși nu existau restricții funcționale cu valoare de boală.
Motivul: În cazul femeii, desfigurarea cauzată de șorțul gras este atât de masivă încât atrage atenția în situațiile de zi cu zi și atrage atenția. Este de așteptat ca aceștia „să se retragă din viața comunității și să amenințe că vor deveni singuri”. Defigurarea are o valoare a bolii care justifică o operație.
Instanța făcuse fotografii ale stării înainte de operație. Deci aspectul a fost neobișnuit. Curtea a ținut cont și de aspectul subțire al femeii. Deficiența a fost vizibilă în mod excepțional din cauza șorțului de piele care atârna clar deasupra centurii în cel puțin două pliuri.
Oamenii obezi sunt din nou și din nou excluși și stigmatizați în Germania. Un sondaj realizat de compania de asigurări de sănătate DAK-Gesundheit în 2016 a arătat că 71 la sută din populație a considerat inestetic persoanele supraponderale. Majoritatea respondenților credeau, de asemenea, că persoanele obeze sunt prea leneșe pentru a slăbi.
Potrivit Institutului Robert Koch (RKI) din Berlin, două treimi dintre bărbați (67%) și jumătate dintre femei (53%) din Germania sunt supraponderali și fiecare al patrulea adult între 18 și 79 de ani este obez (aceasta corespunde unui Index (IMC) de 30 și mai mult).