Complicații ale esofagitei de reflux gastric, ulcerului, stenozei, Barrett, cancerului - Reflux

Complicațiile refluxului gastric

complicațiile refluxului gastric sunt relativ frecvente deoarece sunt prezente în 40-50% dintre persoanele cu reflux cronic. Frecvența complicațiilor crește odată cu vârsta, dar și în funcție deintensitate si ceva durată perioadele în careesofagul a fost expus la acid. Cu cât expunerea este mai intensă, cu atât leziunile sunt mai grave și riscul de agravare este mai mare.
Aceste complicațiile refluxului gastric se pot manifesta în diferite moduri: boli de inimă deschisă cu malpoziție cardiofaringiană, reflux laringofaringian, hernie hiatică, esofagită, stenoză esofagiană, ulcer esofagian, endobrahiesofag - esofag Barrett, cancer esofagian, complicații laringosferice etc.

Esofagită

Printre complicațiile refluxului gastric,esofagită este fără îndoială cel mai frecvent. Mai precis, esofagita este o inflamația esofagului din cauza reflux de acid gastric și Dureri de stomac (cf. cauzele refluxului gastric). Se caracterizează prin eroziuni corespunzătoare ulcerațiilor esofagului. Cu cât durata expunerii la aciditate este mai mare, cu atât este mai sever gradul de inflamație (mai ales la vârstnici). Unul singur endoscopie sau a gastroscopie permite detectarea acestuia.

Diferite etape sunt utilizate pentru a determina gradul de inflamație.

Esofagita de clasificare din Los Angeles:

  • Clasa I - esofagita de gradul A: una sau mai multe leziuni mai mici de 5 mm și limitat la creasta pliurilor.
  • Clasa a II-a - esofagita de gradul B.: una sau mai multe leziuni mai mari de 5 mm, care nu se extinde între vârfurile a două pliuri mucoase adiacente.
  • Clasa a III-a - esofagita de gradul C.: una sau mai multe leziunile care se extind continuu între vârfurile a 2 sau mai multe pliuri ale mucoasei, dar care ocupă mai puțin de 75% din circumferință.
  • Clasa a IV-a - esofagita de clasa D.: una sau mai multe leziuni care ocupă mai mult de 75% din circumferință.

reflux

Astfel, în contextul unui diagnostic GERD prin endoscopie, în cazul esofagitei, gastroenterologul poate folosi această clasificare pentru a desemna gradul.
De exemplu: „Esofagita de gradul A conform clasificării din Los Angeles” sau „Esofagita de gradul B conform clasificării din Los Angeles”.

Diferite tipuri de esofagită:

  • esofagită peptică care se caracterizează prin prezența unor cantități anormale sau anormal de prelungite de lichid stomacal în esofag. (de exemplu, "esofagita peptică de gradul a")
  • esofagită caustică cauzată de ingestia accidentală sau neintenționată a unui produs caustic (de exemplu sifon, înălbitor).
  • deorigine infectioasa, esofagul este legat de Candida albicans, citomegalovirus, herpes și bacil koch.

Marea majoritate a esofagitei de gradul 1 sau 2 nu progresează niciodată la stadiile 3 sau 4 fără factori care contribuie. Astfel, complicațiile esofagitei sunt destul de rare, dar posibile. Ele pot lua forma stenozei esofagiene, a ulcerului esofagian sau a esofagului Barett (endobrahiesofag).

Stenoză esofagiană

stenoză esofagiană face parte din complicațiile refluxului gastric. Se caracterizează printr-un îngustarea permanentă a esofagului datorită expunerii cronice la aciditatea gastrică. Stenoza apare adesea cu inflamație severă a esofagului. Vindecarea succesivă a ulcerelor poate duce apoi la îngustarea mai mult sau mai puțin severă a esofagului. Stenoza este de obicei sinonim al disfagiei (dificultăți la înghițire din cauza blocajului) în principal alimentelor solide și/sau lichide. Poate fi însoțit de alte simptome GERD, cum ar fi arsuri la stomac, insuficiență sau pierderea în greutate.
> Mai multe informații aici: stenoză esofagiană.

Ulcer esofagian

ulcer esofagian poate apărea și ca urmare a expunere prelungită la boala de reflux gastroesofagian dar și în urma unui infecție micotică sau bacteriană (în special de Helicobacter pylori). Ulcerul esofagian poate fi responsabil pentru sângerarea gastrointestinală (sângerare).

Endobrahiesofag (EBO) - esofagul lui Barrett

endobrahiesofag (EBO) numit și „ Esofagul lui Barrett "sau" metaplazie Este unul dintre complicațiile refluxului gastric cel mai serios. Esofagul Barrett se caracterizează printr-un proces anormal de vindecare în care celulele din căptușeala esofagului inferior sunt înlocuite de celule care evoluează în mod normal în intestin.

Această transformare a mucoasei esofagiene în mucoasa gastrică este indicativă a unui timp de expunere prelungit alacid gastric în esofag. În 80% din cazuri, EBO este asociat cu o hernie de hiat prin alunecare (vezi simptomele herniei hiatice), cauza principală a GERD cronică (vezi cauzele refluxului gastric).
EBO, dacă nu este tratată, poate degenera într-un ulcer sau chiar cancer al esofagului, cancer al cardiei (deschiderea care formează joncțiunea dintre esofag și stomac) sau tumoră malignă.

Diagnosticul EBO se face de obicei prin endoscopie (gastroscopie) cu biopsii.
> Mai multe informații aici: esofagul lui Barrett.

Cancer esofagian

cancerul esofagului se asociază în principal cu boala de reflux gastroesofagian durata lunga. Acestea principale factori de risc sunt următoarele: consumul de tutun, alcool. Endobrahiesofag (EBO) sau Esofagul lui Barrett este, de asemenea, un alt factor de risc recunoscut. Alți factori pot promova, de asemenea, dezvoltarea cancerului esofagian, cum ar fi consumul regulat de alimente care conțin nitrozamine (deseori întâlnite în mezeluri, carne uscată, carne procesată, hot dog etc.) sau a deficienta important în vitamina C.
Principalul simptom al cancerului esofagian se caracterizează prin dificultate la inghitire asociat cu un bloc alimentar. Acest simptom poate fi, de asemenea, însoțit de oboseală și pierderea în greutate, o senzație de arsură în spatele sternului și o tuse sau o voce răgușită.

Alte complicații ale refluxului gastric: complicații extradigestive

GERD cronic poate provoca, de asemenea, complicații la nivelul gât (tuse, laringospasm + cf. reflux gastric și durere în gât) și cufăr (astm, durere pseudo-cardiacă). Se pot manifesta în diferite grade. In caz de formă ușoară, aceste complicații ale refluxului gastric vor lua forma tuse cronică sau voce răgușită (vezi articolele tuse și reflux gastric, respirație scurtă și GERD) și în caz de forma mai severă, deastm, de pseudo-durere cardiacă și de laringospasm.

Laringospasmul, o altă complicație a refluxului gastric

complicaţie cel mai impresionant, dar nu cel mai grav este probabil laringospasm, numit si spasm laringian. Acest spasm se caracterizează printr-o contracție musculară bruscă, violentă și involuntară situat la nivelul corzilor vocale și care afectează brusc capacitatea unui individ de a respira sau de a vorbi.

Complicație bruscă și stresantă

În boala de reflux gastroesofagian, atunci când reflux de acid sunt prea mari în partea superioară a esofagului, pot provoca apariția bruscă a laringospasmului. Ca un mecanism de apărare reflex, este declanșat brusc și fără avertisment. Prin urmare, este adesea o sursă de sentimente intense de anxietate, stres și frică (cf. stres și reflux gastric). Așa cum se întâmplă în mod neașteptat și mai ales în timpul nopții (datorită culcării), trezirea bruscă asociată cu blocarea respirației (timp de câteva secunde) determină o situație stresantă semnificativă. În absența tratamentului refluxului gastroesofagian după debutul primului laringospasm, recidivele ar putea crește și să apară atât în ​​timpul nopții, cât și în timpul zilei.

Complicațiile refluxului gastric cresc odată cu înaintarea în vârstă

frecvența complicațiilor severe, la fel ca nivelul de expunere la GERD crește odată cu vârsta. Cel mult la care este expus esofagulacid gastric, cel mult leziunile vor tinde să fie grave. Prin urmare, importanța unui diagnostic corect pentru tratamentul eficient al refluxului gastric.
În plus, există o creștere a prevalenței esofagitei cu vârsta, în timp ce cea a arsurilor la stomac scade. Cu alte cuvinte, cu cât un individ este mai în vârstă, cu atât va fi mai supus simptomelor GERD de natură atipică (esofagită ...) decât tipice (arsuri la stomac, arsuri, regurgitare).

Gradul de severitate al refluxului nu este neapărat legat de gradul de suferință al unui pacient bolnav cronic.

Tratament și prevenire pentru a evita complicațiile

Când refluxul persistă, este recomandat să consultați un doctor. După diagnostic, cel mai probabil va fi prescris un tratament antiacid. Medicamentele antiacide ajută la blochează temporar secreția de acid stomacal în timpul perioadei de tratament. Mucoasa esofagiană este astfel mai puțin expusă la acid, mai puțin iritată și se poate vindeca în caz de leziuni.

Odată terminat tratamentul, apare o alegere:

  • Este, continuați să consultați periodic un medic de îndată ce apar noi simptome pentru a începe un nou tratament. Ca reamintire, acestea tratamentele cu medicamente antiacide nu rezolvă problema de bază, deoarece nu tratează cauza refluxului, ci consecințele acestuia! Astfel, odată terminat tratamentul, probabilitatea de a vedea reapar simptome este ridicat dacă factorii care cauzează refluxul nu sunt corectați.
    > soluție ușoară, costisitoare, efemeră, sursă a unui cerc vicios, medicamente potențial periculoase pentru sănătatea pe termen lung.
  • Fie să decidăinvestigați și detectați singuri cauzele refluxului pentru a pune apoi în practică soluții concrete și naturale pentru a scapă odată pentru totdeauna.
    > soluție radicală, eficientă, care este benefică pentru sănătate și necesită unele ajustări ale stilului de viață.

Soluții naturale care acționează pentru vindecarea refluxului

Tratarea unui reflux profund nu poate fi improvizată! Pentru a ajunge acolo este mai presus de toate ESENȚIAL a înscena măsuri preventive și curative eficiente. Sunt numeroase și relativ ușor de instalat.

Toți medicii sunt de acord că acestea măsurile sunt prioritare pentru a evita orice complicații legate de refluxul gastric. Paradoxal, puțini sunt cei care furnizează informații complete și precise cu privire la acest subiect (Lipsă de timp? Pierderea profitabilității?).
Cu toate acestea, de mulți ani măsuri preventive și curative total naturale sunt subiectul mii de studii științifice. Rezultatele unor studii sunt categoric și demonstrează că există într-adevăr multe mijloace pentru a trata în mod natural refluxul gastric și chiar mai ales refluxul laringofaringian.
Aceste studii arată, de asemenea, că marea majoritate a factorilor care cauzează boala de reflux gastroesofagian se datorează noastre stilul de viață zilnic: alimente, modalități de a consuma, posturi proaste, stres, greutate, etc.

De aici și importanța de a fi informat despre toate aceste cauze și de a propune soluții naturale, durabil și a cuieficacitatea a fost verificată prin studii științifice serioase și publicații (și recent preferabil). Odată detectate, acestea ar trebui să fie trata NATURAL și ÎN MOD EFICIENT.

Încheierea refluxului gastroesofagian în mod natural

Tratați-vă refluxul gastric în mod natural

Alternative naturale care funcționează

Trimitere la 159 de studii științifice în 2021