Complicații ale tratamentului cu aspirină și / sau heparină cu greutate moleculară mică în timpul

rezumat

Introducere

Aspirina și heparinele cu greutate moleculară mică (LMWH) sunt adesea utilizate în timpul sarcinii. Indicațiile recunoscute sunt tratamentul sau profilaxia tromboembolismului venos sau arterial, a valvei cardiace mecanice, a preeclampsiei și a sindromului de anticorpi antifosfolipidici (APS). Dar aceste tratamente sunt adesea oferite în lupusul eritematos sistemic (LES) sau în prezența autoimunității biologice izolate, a anticorpilor antifosfolipidici (aPL) sau a factorilor antinucleari (ANF), în special în cazul unei complicații obstetricale anterioare. Cu toate acestea, puține studii și-au evaluat riscurile, în special riscurile hemoragice, în aceste indicații. Această evaluare a riscurilor este totuși importantă, având în vedere lipsa recomandărilor disponibile în aceste indicații.

heparină

Pacienți și metode

Acesta este un studiu retrospectiv, cu un singur centru, al unei serii de 160 de sarcini la 106 pacienți tratați între 2004 și 2013 de o echipă multidisciplinară care implică interniști, obstetricieni și anesteziști. Obiectivul principal este de a descrie complicațiile care au apărut doar cu aspirină 100 mg/zi, enoxaparină 40 mg/zi singură, aspirină plus enoxaparină 40 mg/zi, enoxaparină în doză curativă și aspirină plus enoxaparină în doză curativă. Obiectivele secundare sunt compararea acestor complicații în funcție de tratament și în funcție de data întreruperii tratamentului în comparație cu nașterea.