Comprimatele de îngrășare Aceste medicamente cresc greutatea
Îngrășare: aceste medicamente adaugă greutate
De multe ori poate fi vorba doar de un kilogram sau încă doi, de când medicul a prescris noile comprimate. Dar este suficient, ciupiți pantalonii, vă simțiți inconfortabil. „Mulți pacienți suferă vizibil chiar și cu o ușoară creștere în greutate”, spune psihiatrul Dr. Markus Wittmann de la Spitalul raional din Passau. "Și, în cazuri individuale, este mult mai mult. Cu medicamentul olanzapină utilizat în psihoze, de exemplu, poate adăuga până la 50 de kilograme."
Și cu cât mai multe kilograme, cu atât mai frecventă problema nu este nicidecum „doar” una cosmetică: cei care câștigă greutate masivă riscă ca întregul metabolism să devină periculos dezechilibrat. De exemplu, pot rezulta diabet, hipertensiune arterială și un risc semnificativ crescut de atac de cord. "Trebuie să fii foarte atent aici. Nu vrem să creăm o a doua problemă pentru pacient", spune Wittmann.
Ce medicamente trebuie să vă așteptați la reacții adverse grave, care sunt adesea suspectate în mod greșit - și ce puteți face în acest sens:
Medicamente psihotrope
„Există câteva substanțe cu risc ridicat în acest domeniu”, spune psihiatrul Wittmann. Marea majoritate a pacienților care le primesc pe termen lung se îngrașă. Mai presus de toate, acestea sunt ingrediente active, cum ar fi olanzapina sau clozapina aferentă, care este, de asemenea, prescrisă pentru psihoze. Dar efectul este cunoscut și pentru multe antidepresive, deși de obicei nu la fel de extrem. Ingredientele active mai vechi, cum ar fi amitriptilina, se reflectă comparativ rapid pe scări, în timp ce noile antidepresive (așa-numiții inhibitori ai recaptării serotoninei sau ISRS), cum ar fi paroxetina, devin adesea vizibile doar după mai multe săptămâni.
Iar litiul, care este adesea prescris și ca așa-numita profilactică de fază, vă poate îngrașa. Motivul pentru aceste kilograme în plus este efectul medicamentelor asupra punctelor de andocare (receptori) ale numeroaselor substanțe mesager, mai presus de toate histamina și serotonina. Așa-numitul receptor al serotoninei 5HT2C pare să joace un rol special. Pentru că atunci când este blocat de medicamente, avem mai mult pofta de mâncare. Unele medicamente, inclusiv olanzapina, acționează, de asemenea, asupra senzației de foame, afectând așa-numitul hormon de sațietate, leptina.
Cefalee și medicamente pentru migrenă
Așa-numiții beta-blocanți (cum ar fi propranololul sau metoprololul) sunt utilizați pentru a preveni atacurile de durere. Au fost inițial prescrise pentru probleme cardiace sau hipertensiune arterială, dar reduc și frecvența episoadelor de cefalee. Între timp, însă, știm că beta-blocantele interferează, din păcate, cu metabolismul energetic și al glucozei într-un mod nefavorabil. Corpul produce apoi mai puțină insulină, printre altele, iar greutatea poate crește.
Alte medicamente preventive sunt, de asemenea, dăunătoare pentru talie: de exemplu, acidul valproic, care este de fapt un agent anti-convulsive, și antidepresivul amitriptilină. Potrivit unui studiu realizat de Universitatea din Padova, profilaxia obișnuită a cefaleei poate adăuga 1,5 până la 6 kilograme la cântare în decurs de șase luni. Apropo: aspirina și toate celelalte pastile pentru durere pe care le luați acut, adică numai atunci când craniul vă bate cu adevărat, nu vă îngrașă.
Medicamente pentru diabet
În cazul diabetului, creșterea în greutate este deosebit de nedorită, deoarece oricum majoritatea diabeticilor sunt supraponderali. Cu toate acestea, experiența arată că mulți pacienți au luat mai multe kilograme în primele luni când li se administrează așa-numitele sensibilizante la insulină, cum ar fi medicamentul pioglitazonă. Acum este clar că creșterea poftei de mâncare este mediată de același receptor ca efectul dorit, adică sensibilitatea îmbunătățită a celulelor corpului la hormonul insulină.
Și și cu injecțiile cu insulină, efectul secundar puternic este legat indisolubil de efectul țintă: hormonul crește cantitatea de zahăr stocată în sânge în celule și nu mai este excretată neutilizată prin rinichi. Deci, insulina se asigură că excesul de zahăr nu mai poate deteriora vasele de sânge - dar, din păcate, de asemenea, nu are ca rezultat rareori creșterea în greutate, deoarece organismul poate pur și simplu să utilizeze din nou energia furnizată mai bine din nou.
Medicamente pentru epileptice
Dintre agenții anti-convulsivi obișnuiți (anticonvulsivante) există unii care s-au dovedit că îngrașă, cum ar fi acidul valproic utilizat pe scară largă sau carbamazepina. Aceasta poate fi o problemă tocmai pentru că bolnavii de epilepsie trebuie de obicei să presupună că vor trebui să își ia medicamentele nu doar pentru câteva luni sau câțiva ani, ci și pentru restul vieții.
cortizon
Cortizonul și toate ingredientele active înrudite îngrășează fața și gâtul în special. Antiinflamatorul intervine în metabolismul lipidic, crește pofta de mâncare și determină retenția de apă. Cu toate acestea, acest lucru se aplică numai tabletelor și seringilor cu doze mai mari: toate spray-urile, unguentele, inhalatoarele etc. nu au niciun efect asupra grăsimii corporale, deoarece nu există suficient ingredient activ în fluxul sanguin pentru a produce efectul.
Preparate tiroidiene
Așa-numitele medicamente anti-tiroide determină glanda tiroidă să producă sau să elibereze mai puțini hormoni. Aceste remedii pot de asemenea să îngrașe - dar sunt administrate numai atunci când scopul este de a compensa prea mulți hormoni tiroidieni. Și asta este ceea ce, de obicei, a dus la pierderea severă în greutate înainte de prescripție medicală. Deoarece hormonii tiroidieni stimulează metabolismul energetic, tireostaticele reduc consumul de energie.
Ce pot sa fac?
Pentru a vă liniști, în primul rând, doar pentru că un medicament vă îngrașă, statistic vorbind, nu înseamnă neapărat că acesta este cazul fiecărui pacient. În studiul privind profilaxia cefaleei, nu a fost nici măcar unul din zece pentru propranolol, unul din patru pentru acidul valproic și aproximativ doi din trei pentru amitriptilină. Cu toate acestea, dacă bănuiți că un medicament vă poate ruina silueta, cel mai important lucru este mai întâi: Discutați cu medicul dumneavoastră - nu încetați niciodată să îl luați singur! Ar putea fi periculos, aveți un motiv să o luați. Chiar și a lua doar o jumătate de comprimat în loc de un întreg poate fi riscant. Și este posibil să nu fie de nici un folos, deoarece efectul de îngrășare nu este întotdeauna legat de doză.
Este mai bine să vă notați greutatea și circumferința taliei în fiecare săptămână pentru a obține o imagine obiectivă și pentru a fi mai bine pregătiți pentru următoarea întâlnire în practică. „Din fericire, profesioniștii din domeniul medical sunt mult mai conștienți de problemă decât erau acum câțiva ani”, spune psihiatrul Dr. Markus Wittmann. Strategia sa: „Priviți cu atenție chiar de la început și nu luați doar măsuri contrare atunci când pacientul a luat deja zece kilograme”. Acest lucru funcționează cu programe de nutriție și exerciții fizice, printre altele. Uneori trebuie să schimbi și preparatul. Cu antidepresivele și medicamentele pentru epilepsie există chiar alternative care tind să te facă mai subțire.
Aceste fonduri sunt suspectate pe nedrept
Pastila: O puteți citi pe prospectul de instrucțiuni și multe femei sunt sigure că pilula contraceptivă se va face simțită pe cântar. Acest lucru ar fi destul de logic: sa demonstrat că hormonul feminin estrogen provoacă retenție de apă. Și progestogenii care sunt, de asemenea, conținuți în organism sunt în mod natural în primul rând acolo pentru a menține o posibilă sarcină - deci este important ca viitoarea mamă să nu cadă de pe carne. Cu toate acestea: studiile științifice care au căutat în mod sistematic o conexiune nu au găsit-o. Renumita Cochrane Collaboration, o rețea de cercetători și medici, nu a putut găsi nicio dovadă clară și chiar și ultima analiză majoră din ianuarie sugerează că pilula nu are un impact serios asupra greutății.
Vitamine, minerale sau oligoelemente: Chiar dacă unora li se pare că folosim mâncarea deosebit de bine atunci când corpului nostru nu îi lipsește nimic: „Până în prezent nu există dovezi că suplimentele alimentare te pot îngrașa”, explică profesorul Stephan Bischoff de la Universitatea din Hohenheim. „Dimpotrivă, studiile individuale sugerează că calciul și mai ales zincul pot facilita chiar și pierderea în greutate. În cel mai bun caz, fierul ar putea explica că se întâmplă ceva la cântar. Deoarece s-a demonstrat că oligoelementul provoacă o digestie lentă, astfel încât să vă simțiți constipat și „plin” - și cântăriți temporar puțin mai mult decât de obicei.