Concept anti alcool 2020

rezumat
Într-o comparație internațională, consumul de alcool în Rusia rămâne ridicat, dar, mai ales, obiceiurile de consum și consumul de alcool produs ilegal au un efect deosebit de negativ asupra mortalității legate de consumul de alcool. În ciuda succeselor inițiale în contextul „Conceptului anti-alcool 2020” prin măsuri legale drastice, precum și creșteri de prețuri și impozite, politicienii trebuie să se confrunte cu provocarea - inclusiv cea economică - a reducerii mortalității legate de alcool pe o bază durabilă.

consumului alcool

"Bere fără vodcă ..."?
Consumul actual de alcool în Rusia

În raportul din 2014 al Autorității Mondiale a Sănătății (OMS), consumul de alcool a fost estimat la o medie de 15,1 litri de alcool pur de persoană pe an, între 2008 și 2010. Consumul de alcool al bărbaților a fost de 23,9 litri, iar cel al femeilor, de 7,8 litri. În general, ponderea alcoolului neînregistrat a fost puțin sub un sfert din consumul total de alcool. Pentru 2015, OMS prognozează un total de 14,5 litri. Cu toate acestea, cifrele oficiale ale Ministerului Sănătății din Federația Rusă contrazic calculele OMS. Drept urmare, consumul de alcool a scăzut de la 16,2 litri în 2008 la 11,6 litri în 2013 și se preconizează o reducere suplimentară la 10,6 până în 2018. Se poate presupune că statisticile oficiale se bazează numai pe vânzările de alcool înregistrate oficial.

Pe lângă nivelul ridicat, consumul de alcool în Rusia se caracterizează și prin obiceiurile de consum și consumul de tutun. Prevalența consumului de alcool episodic („episodic binges”) în 2010 a fost de 19% în populația generală și de 28% în alcoolici. Cu toate acestea, un studiu la scară largă cu 151.000 de adulți arată că, chiar și în grupul celor mai grei băutori cu o medie de cinci sticle de vodcă pe jumătate de litru pe săptămână, sunt menținute aproximativ trei zile de abstinență pe săptămână. Consumul de alcool este corelat cu activitatea manuală și un nivel scăzut de educație. A existat, de asemenea, o legătură strânsă cu consumul de tutun. În grupul cu o singură sticlă de jumătate de litru de vodcă pe săptămână, 69% dintre participanții la studiu erau fumători. În grupul celor mai grei băutori, acesta este deja de 89%.

Mortalitate și consum de alcool

Datele actuale din surse oficiale sunt disponibile doar într-o măsură limitată și, prin urmare, adesea pot fi utilizate doar surse secundare sau publicații. De exemplu, un sondaj efectuat în Kursk în anii 1990 a constatat că 9% dintre bărbați și 3% dintre femei au avut o concentrație letală de alcool în sânge. Cu toate acestea, cauzele oficiale ale decesului erau atunci boli ale sistemului cardiovascular. Un alt studiu din anii 2000 a ajuns la o concluzie similară. Aici, o investigație din Izhevsk a constatat că 14% dintre oameni au avut o concentrație ridicată de alcool în sânge, dar au murit oficial din cauza bolilor cardiovasculare.

O serie de studii rusești se referă, așadar, la mortalitatea legată de consumul de alcool. În esență, se presupune că proporția deceselor cu fracții atribuite alcoolului (AAF) este de aproximativ 30%. Studiul amplu menționat anterior cu peste 151.000 de adulți ajunge la un număr și mai mare. Dintre cei aproximativ 80.000 de bărbați participanți, 5.412 au murit în timpul perioadei de observație, dintre care 2.807 (adică 51,9%) au murit în legătură cu consumul de alcool care a fost stabilit anterior. Pentru femei, această proporție a fost de 34%.

Atunci când se ia în considerare mortalitatea legată de consumul de alcool, tipul de alcool joacă, de asemenea, un rol important pe lângă comportamentul de băut. Deși consumul de alcool neînregistrat a scăzut rapid în ultimii zece ani, acesta continuă să joace un rol în regiunile rurale în rândul grupurilor cu venituri mici și al băutorilor cu risc ridicat.

Politica Rusiei privind alcoolul

O etapă importantă în măsurile de politică sanitară din perioada postbelică a fost campania anti-alcool din anii 1980. Campania anti-alcool, care este strâns legată de persoana respectivă și de numele Gorbaciov, a început cu o rezoluție a PCUS în mai 1985. Pe lângă reducerea consumului oficial de alcool, totuși, o creștere drastică a consumului de alcool neînregistrat a fost una dintre consecințele campaniei anti-alcool. Se estimează că consumul de alcool neînregistrat a crescut cu 80% în perioada campaniei. În ultimul an de campanie, ponderea alcoolului neînregistrat în consumul total de alcool a fost de 64%. Dar deja în prima lună a campaniei anti-alcool, s-a putut observa o mortalitate mai mică a bărbaților. Speranța de viață a bărbaților în timpul campaniei ar trebui să crească cu 3,2 ani, iar cea a femeilor cu 1,3 ani. În anii care au urmat, schimbările politice și economice și reformele din anii 1990 au avut un impact major (negativ) asupra consumului de alcool în Rusia.

Baza politicii actuale privind sănătatea și alcoolul este conceptul anti-alcool elaborat în numele președintelui Federației Ruse cu titlul oficial: »Conceptul unei politici de stat pentru reducerea gradului de abuz de alcool și pentru profilaxia alcoolismului în rândul populației Federației Ruse pentru perioada respectivă până în 2020 ”. Prin urmare, alcoolismul este unul dintre principalii factori motori ai crizei demografice și sociale din Rusia și o amenințare națională la nivel de personalitate, familie, societate și stat.

În ultimii ani s-au înregistrat creșteri treptate ale impozitelor pe băuturile alcoolice, cel mai recent în 2014 cu 80%. În plus, prețurile minime pentru vodcă au fost ridicate, cel mai recent în 2014 la 220 de ruble pentru o sticlă de jumătate de litru. Disponibilitatea spațială și temporală a alcoolului a fost, de asemenea, restricționată. În plus față de cerințele mai ridicate pentru punctele de vânzare, a fost emisă o interdicție privind vânzarea de alcool între orele 23:00 și 08:00. Vânzarea alcoolului a fost interzisă în toate locurile educaționale, sportive și culturale. Achiziția de alcool este permisă și de la vârsta de 18 ani, iar sancțiunile pentru încălcări au fost înăsprite. O serie de alte reglementări se aplică marketingului și publicului. Majoritatea reclamelor pentru alcool au fost interzise. Avertismentele de sănătate trebuie plasate pe recipientele pentru băuturi alcoolice. Consumul de alcool în locuri și facilități publice este o infracțiune, iar în traficul rutier se aplică o regulă zero pe fabrică.

Pentru a contracara o creștere probabilă a producției și consumului de alcool neînregistrat din cauza creșterii prețurilor și a disponibilității restricționate, aici au fost puse în aplicare și o serie de măsuri. În plus față de mărcile de alcool de stat pentru alcoolul înregistrat și de reglementarea mai strictă a producătorilor de alcool, achizițiile de la punctele de vânzare licențiate de alcool trebuie să fie raportate acum și în așa-numitul „Sistem de informații automatizat de stat uniform” (EGAIS). A existat, de asemenea, interzicerea parfumului fără agenți de denaturare suficienți. Prețurile minime și impozitarea s-au aplicat și altor lichide alcoolice, dar și etanolului ca bază pentru producerea samogonului. Vânzarea etanolului către clienți privați a fost interzisă la nivel național.

Eficacitatea măsurilor de sănătate publică

Consumul de alcool în Federația Rusă este supus unei varietăți de factori culturali, politici și economici. Cu toate acestea, mortalitatea ridicată legată de consumul de alcool nu poate fi explicată prin consumul pur pe cap de locuitor. Mai degrabă, ar putea exista explicații pentru acest lucru în comportamentul de băut și în consumul de băuturi alcoolice cu un procent ridicat. Prezentul „Concept anti-alcool 2020” dezvăluie o serie de măsuri menite să influențeze acest lucru.

Cea mai puternică scădere a mortalității datorată intoxicației cu alcool la 21% a fost observată în 2006. În consecință, introducerea etichetelor de alcool („mărci federale de alcool”) și reglementarea mai strictă a producătorilor de alcool au fost măsuri legislative eficiente. Introducerea prețurilor minime pentru vodca și alcool etilic din 2010 a dus, de asemenea, la o scădere suplimentară a consumului de alcool. În special, majorările majore de impozite din 2012 și 2013 pentru băuturile alcoolice și alcoolul etilic au condus la o reducere a vânzărilor de alcool cu ​​încă 3% în 2012 și cu 11% în 2013. O reducere a vânzărilor de alcool a fost observată, de asemenea, din cauza reducerii timpilor de vânzare.

Cu toate acestea, instrumentului politicii de sănătate de restricționare a disponibilității i se atribuie un efect și mai mare în comparație cu politica prețurilor. O scădere a consumului de alcool neînregistrat a fost observată încă din 2000. În acest context, majoritatea studiilor se referă la grupul cu risc ridicat, cu comportament corespunzător la consumul de alcool și un risc existent de mortalitate mai mare. Pentru grupul cu risc ridicat, utilizarea denaturanților pentru lichidele care conțin etanol precum parfumurile și impozitarea mai mare a etanolului au fost descrise ca fiind eficiente.

Concluzie

În cadrul „Conceptului anti-alcool 2020”, se poate presupune că politica de sănătate și alcool va fi inițial eficientă în ceea ce privește mortalitatea legată de consumul de alcool. De la o piață neagră dominantă condusă de o mafie a alcoolului la o piață relativ transparentă a alcoolului, era probabil necesară o mână de stat rigidă. Interzicerea alcoolului nocturn și reducerea punctelor de vânzare sunt descrise ca măsuri eficiente de sănătate publică. În ansamblu, însă, atât măsurile de reglementare din 2006, care au creat un anumit grad de transparență pe piață, cât și politicile de stabilire a prețurilor și fiscale din ultimii ani par să fi fost cele mai eficiente măsuri de reducere a consumului de alcool înregistrat și neînregistrat și a mortalității asociate alcoolului.

Cu toate acestea, consumul de alcool persistă la un nivel ridicat conform standardelor internaționale și, mai presus de toate, continuă mortalitatea ridicată legată de consumul de alcool. Există avertismente unanime împotriva abaterii de la cursul consecvent al politicii de sănătate prin scăderea prețului minim și a taxelor sau prin extinderea punctelor de vânzare. După prima etapă de succes, este necesar un concept detaliat pe mai multe straturi și cuprinzător, bazat pe o bază de date corespunzătoare pentru schimbarea durabilă a cantității de alcool, a calității și a comportamentului de consum, precum și a unui plan general pe termen lung pentru o politică eficientă continuă de sănătate și alcool a Federației Ruse.

Despre autor

Dr. Philipp Walther este șeful programului de economie a sănătății la Universitatea Fresenius de Științe Aplicate din Hamburg. De asemenea, este președinte al grupului de lucru pentru economia sănătății al Camerei de Comerț Rusia-Germania din străinătate (AHK) și lector la Universitatea de Stat din Moscova (MGOU).

Sfaturi de lectură/bibliografie

  • Nemțov, A.V.: Istoria contemporană a alcoolului în Rusia, Huddinge 2011.
  • Zaridze, D., Lewington, S., Boroda, A.: Alcoolul și mortalitatea în Rusia: studiu observațional prospectiv la 151.000 de adulți, în: The Lancet, 383.2014, No. 9927, pp. 1465-1473.

Pentru lecturi suplimentare

Politica amintirii revoluționare anti-revoluționare: regimul Rusiei și spiritul revoluției

Rolul alcoolului în moartea violentă în Rusia

Abonează-te gratuit

Analizele de țară sunt publicate în mod gratuit, gratuit, în format PDF.

Recomandați acest site

Analize de țară pe Twitter

a lua legatura

  • [email protected]
  • Tel.: 0421/218-69600
  • Fax: 0421/218-69607
  • Redacții
  • Comitete consultative științifice
  • Despre analize de țară
  • Protecția datelor - Amprenta

Acest site web folosește cookie-uri pentru analiză. Puteți găsi mai multe informații sub protecția datelor și puteți exclude cookie-urile individuale. Vă puteți da consimțământul făcând clic pe butonul „Sunt de acord” sau ascunzând această notificare cookie.

Acest site web utilizează cookie-uri pentru a analiza comportamentul de navigare. Puteți găsi mai multe informații sub protecția datelor și puteți exclude cookie-urile individuale. Dacă sunteți de acord cu analiza, vă rugăm să activați următoarea casetă de selectare pentru a vă da consimțământul.