Conceptele de medicină nutrițională în obezitate SpringerLink
Concepte nutriționale medicale pentru obezitate
rezumat
fundal
Obezitatea rezultă dintr-un bilanț energetic pozitiv pe termen lung.
terapie
Reducerea consumului de energie este prima și cea mai eficientă măsură de slăbire. În ultimii ani, au fost dezvoltate și evaluate diferite concepte de medicină nutrițională pentru reducerea greutății. În plus față de dieta clasică mixtă cu conținut scăzut de grăsimi, cu consum redus de energie, v. A. S-au introdus diete cu conținut scăzut de carbohidrați și proteine.
Rezultate
Studiile comparative au arătat că pierderea în greutate depinde mai puțin de compoziția macronutrienților și mai mult de limita de energie. Datorită comportamentului nutrițional adesea foarte diferit, sfaturile ar trebui să fie întotdeauna legate de probleme și centrate pe pacient.
Abstract
fundal
Obezitatea rezultă dintr-un echilibru energetic pozitiv cronic.
Terapie
O reducere a aportului de energie este prima și cea mai eficientă opțiune pentru reducerea greutății. În ultimii ani au fost dezvoltate și evaluate o varietate de noi concepte nutriționale pentru pierderea în greutate. În afară de dieta clasică cu conținut scăzut de grăsimi, au fost stabilite și diete cu conținut scăzut de carbohidrați și proteine.
Rezultate
Studiile comparative au arătat că pierderea în greutate depinde mai degrabă de amploarea restricției de energie decât de compoziția macronutrienților. Datorită variabilității ridicate a obiceiurilor alimentare, gestionarea obezității ar trebui să fie orientată spre probleme și centrată pe pacient.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.
Opțiuni de acces
Cumpărați un singur articol
Acces instant la PDF-ul complet al articolului.
Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.
Abonați-vă la jurnal
Acces online imediat la toate numerele începând cu 2019. Abonamentul se va reînnoi automat anual.
Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.
literatură
Anderson JW, Konz EC, Frederich RC, Wood CL (2002) Întreținerea pe termen lung a pierderii în greutate: o meta-analiză a studiilor din SUA. Am J Clin Nutr 74: 579-584
Bravata DM, Sanders L, Huang J și colab. (2003) Eficacitatea și siguranța dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați: o analiză sistematică. JAMA 289: 1837-1850
Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL și colab. (2005) Comparația dietelor Atkins, Ornish, Weight Watchers și Zone pentru pierderea în greutate și reducerea riscului de boli de inimă. Un studiu randomizat. JAMA 293: 43-53
Dansinger ML, Tatsioni A, Wong JB și colab. (2007) Meta-analiză: efectul consilierii dietetice pentru pierderea în greutate. Ann Intern Med 147: 41-50
Duffey KJ, Popkin BM (2011) Densitatea energiei, dimensiunea porțiunii și ocaziile alimentare: contribuții la creșterea aportului de energie în Statele Unite, 1977-2006. PLoS Med 8: e1001050
Esposito K, Kastorini CM, Panagiotakos DB, Guigliano D (2011) Dieta mediteraneană și pierderea în greutate: meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Metab Syndr Relat Disord 9: 1-12
Frank H, Graf J, Amann-Gassner U și colab. (2009) Efectul dietei proteice pe termen scurt, ridicat versus normal, asupra hemodinamicii renale și parametrilor neurohumorali la bărbații tineri sănătoși. Am J Clin Nutr 90: 1509-1516
Gardner CD, Kiazand A, Alhasean S și colab. (2007) Comparația dietelor Atkins, Zone, Ornish și LEARN pentru schimbarea în greutate și factorii de risc asociați în rândul femeilor supraponderale în premenopauză. Studiul de pierdere în greutate de la A la Z: un studiu randomizat. JAMA 297: 969-977
Hauner H, Wechsler JG, Kluthe R și colab. (2000) Criterii de calitate pentru programele de obezitate ambulatorie. Act Nutrition Med 25: 63-65
Heymsfield SB, Mierlo CAJ van, Knaap HCM van der et al (2003) Managementul greutății utilizând o strategie de înlocuire a meselor: analize meta și pooling din șase studii. Int J Obes Relat Metab Disord 27: 537-549
Holzapfel C, Eichhorn C, Hauner H (2014) Reducerea și menținerea greutății - tendințe și dovezi. Münchn Med Wschr (trimis)
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM și colab. (2014) 2013 AHA/ACC/TOS orientări pentru gestionarea supraponderalității și obezității la adulți: un raport al American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Obesity Societate. Circulația 129 (25 Suppl 2): S102-S138
Krieger JW, Sitren HS, Daniels MJ, Langkamp-Henken B (2006) Efectele variației aportului de proteine și carbohidrați asupra masei corporale și a compoziției în timpul restricției de energie: o meta-regresie. Am J Clin Nutr 83: 260-274
Kurth BM (2012) Primele rezultate din „Studiul asupra sănătății adulților în Germania” (DEGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 55: 980–990
Leibel RL, Rosenbaum M, Hirsch J (1995) Modificări ale cheltuielilor energetice rezultate din greutatea corporală modificată. N Engl J Med 332: 621-628
Mack I, Hauner H (2007) Low Carb. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați la microscop. Nutrition Review 54: 720-726
Micha R, Michas G, Mozzafarian D (2012) Carne neprelucrată și prelucrată și risc de boală coronariană și diabet de tip 2 - o revizuire nedatată a dovezilor. Curr Atheroscler Rep 14: 515-524
Institutul Național pentru Sănătate și Excelență Clinică (NICE) (2006) Obezitatea: prevenirea, identificarea, evaluarea și gestionarea supraponderalității și obezității la adulți și copii. NICE, Londra
Nordmann AJ, Nordmann A, Briel M și colab. (2006) Efectele dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați față de cele cu conținut scăzut de grăsimi asupra pierderii în greutate și factorilor de risc cardiovascular: o meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Arch Intern Med 166: 285-293
Noto H, Goto A, Tsujimoto T, Noda M (2013) Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și mortalitatea din toate cauzele: o analiză sistematică și metaanaliza studiilor observaționale. PLoS One 8: e55030
Sacks FM, Bray GA, Carey VJ și colab. (2009) Comparația dietelor de slăbit cu diferite compoziții de grăsimi, proteine și carbohidrați. N Engl J Med 360: 859-873
Rețeaua Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) (2010) Managementul obezității. Un ghid clinic național. NHS Scoția, Edinburgh
Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y et al (2008) Pierderea în greutate cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, mediteraneană sau cu conținut scăzut de grăsimi. N Engl J Med 359: 229-241
Sjöström L (2013) Revizuirea rezultatelor cheie din studiul suedezilor cu obezitate (SOS) - un studiu de intervenție controlată prospectivă a chirurgiei bariatrice. J Intern Med 273: 219-234
Steaua L, Iqbal N, Seshadri P et al (2004) Efectele dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați față de slăbirea convențională la adulții cu obezitate severă: urmărirea pe un an a unui studiu randomizat. Ann Intern Med 140: 778-785
Thomas JG, Bond DS, Phelan S și colab. (2014) Întreținerea pierderii în greutate timp de 10 ani în Registrul național de control al greutății. Am J Prev Med 46:17
Toubro S, Astrup A (1997) Comparație aleatorie a dietelor pentru menținerea greutății subiecților obezi după pierderea majoră în greutate: ad lib, slabă grăsime, dietă bogată în carbohidrați vs aport fix de energie. Br Med J 314: 29-34
Vanwormer JJ, SA franceză, MA Pereira, Welsh EM (2008) Impactul auto-cântăririi regulate asupra gestionării greutății: o revizuire sistematică a literaturii. Int J Behav Nutr Phys Act 5:54
Wadden TA, Itallie TB van, Blackburn GL (1990) Utilizarea responsabilă și iresponsabilă a dietelor cu conținut scăzut de calorii în tratamentul obezității. JAMA 263: 83-85
Wirth A, Wabitsch M, Hauner H (2014) Ghid clinic: Prevenirea și terapia obezității. Dtsch Ärztebl Int 111 (42): 705-713
Respectarea liniilor directoare etice
Conflict de interese. H. Hauner conduce un studiu realizat de Riemser AG asupra ingredientului său activ de reducere a greutății, catina. Studiul de faza III este sponsorizat de Riemser AG. Un alt studiu al companiei rulează în prezent cu Certmedica asupra mecanismului Formoline. Ambele substanțe nu sunt menționate în articol. Toate studiile pe oameni descrise în acest articol au fost efectuate cu aprobarea comitetului etic responsabil, în conformitate cu legislația națională și în conformitate cu Declarația de la Helsinki din 1975 (în versiunea actuală, revizuită). O declarație de consimțământ este disponibilă de la toți pacienții participanți.
Informatia autorului
Afilieri
Institutul de Medicină Nutrițională, Klinikum rechts der Isar de la Universitatea Tehnică din München, Uptown München, Campus D, Georg-Brauchle-Ring 60/62, 80992, München, Germania
Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar