Concepții greșite în sănătatea globală - 32
Concepții greșite în sănătatea globală
Cercetări în domeniul sănătății
Text complet
1 Obezitatea a crescut rapid la proporții epidemice în întreaga lume. Recunoscută acum ca o boală cronică de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), aceasta ajută la reducerea speranței de viață și crește riscul de diabet, boli cardiovasculare și mai multe tipuri de cancer. Obezitatea se caracterizează printr-un exces de țesut gras. Este definit de un indice de masă corporală ridicat (IMC) (30 sau mai mult); a fi supraponderal (IMC între 25 și 30) este într-un fel anticamera sa. Cu toate acestea, grăsimea din zona abdominală este cea mai probabil să provoace probleme de sănătate. Aceasta se numește obezitate abdominală, care este definită de o dimensiune a taliei mai mare decât valorile de referință pentru sex. Prin urmare, trebuie să distingem obezitatea generală în funcție de IMC și obezitatea abdominală în funcție de circumferința taliei. Cu toate acestea, datele disponibile despre populație se referă în principal la IMC.
2 Acum aproximativ zece ani, Africa era încă singurul continent în care obezitatea nu era încă o problemă de sănătate publică. Cu toate acestea, datele foarte agregate la nivel național ascund disparitățile profunde din interiorul țărilor. În 2008, prevalența obezității, apoi 10%, s-a dublat în 15 ani în Africa de Vest urbană, în timp ce a rămas scăzută și stabilă în zonele rurale. A fost de trei ori mai frecventă la femei decât la bărbați atât în zonele urbane, cât și în cele rurale. Prin urmare, obezitatea în Africa subsahariană afectează în primul rând locuitorii orașelor și, printre aceștia, cei mai înstăriți, așa cum se susține adesea? Creșterea raportată ar reflecta pur și simplu îmbunătățirea nivelului de trai, printre altele cu urbanizarea? Ce poate explica prevalența incomparabil mai mare a obezității la femei decât la bărbați, în Africa de Vest, dar și în Africa de Sud, în timp ce în țările industrializate este mai degrabă invers ?
3 Analiza datelor sondajului demografic și al sănătății (DHS) din șapte țări africane în care au fost efectuate două sondaje separate de un deceniu au arătat că a existat în medie o creștere de 5% pe an a prevalenței supraponderalității sau obezității. În rândul femeilor, a existat o relație pozitivă puternică între obezitate și statutul socio-economic ridicat. Dar în 10 ani, excesul de greutate/obezitate a progresat mai rapid în rândul femeilor sărace (+ 50%) decât în rândul locuitorilor bogați din oraș (+ 7%). În plus, a existat o creștere de 50% în rândul femeilor cu puțină educație sau deloc, în timp ce a existat o scădere de 10% în rândul celor cu studii medii sau superioare. Aceste date sugerează că, în timp, săracii urbani vor fi la fel de afectați, dacă nu chiar mai mult, de obezitate decât locuitorii bogați ai orașelor. Mai degrabă, educația poate reduce obezitatea la femei. În special, i-ar putea determina să se desprindă de imaginea tradițional pozitivă a obezității în unele societăți.
5 Într-o încercare de a explica obezitatea sărăciei, se susține adesea că consumul unei diete sănătoase costă mai mult, deoarece alimentele care sunt energice, dar relativ sărace în nutrienți, costă mai puțin. Acest lucru a fost demonstrat pentru țările industrializate, dar și din Africa de Sud, unde singurul studiu pe acest subiect a fost realizat într-o țară în curs de dezvoltare.