Conceptul de stabilire a sănătății, criterii și clasificare - Curs
Conceptul de unitate de sănătate
Profesiile din domeniul sănătății privesc persoanele care oferă îngrijiri medicale sub autoritatea autorității publice. Profesiile din domeniul sănătății privesc, pe de o parte, profesiile medicale în sine și, prin urmare, medicii, stomatologii și moașele. Aceasta include și profesiile farmaceutice, deci farmaciștii care practică într-o farmacie liberală sau într-o companie sau un spital. Pe de altă parte, avem profesii paramedicale și, prin urmare, asistente medicale sau maseuri fizioterapeuti. Aceste profesii sunt reglementate.
Ce este un centru medical? Eu
Unitățile de sănătate sunt unități cu personalitate juridică în care se acordă îngrijire.
Acesta este un concept care nu este definit de codul de sănătate publică sau de jurisprudență. Prin urmare, trebuie să căutăm definiția prin criterii.
Este studiul persoanelor juridice implicate în sănătate, persoane publice și private.
A- Criteriile instituției de sănătate
În primul rând, există criteriul legat de misiunile unității de sănătate. Articolul L. 6111-1 din Codul de sănătate publică spune că o unitate de îngrijire a sănătății este o unitate care „diagnosticează, monitorizează și tratează femeile bolnave, rănite și gravide”. Acest tratament nu are loc neapărat prin spitalizare și, prin urmare, cazare pentru pacient. Puteți avea o unitate de sănătate fără a avea un pacient internat, adică un pacient tratat în ambulatoriu poate fi tratat într-o unitate de sănătate. Unitatea de sănătate participă, de asemenea, la coordonarea îngrijirii cu membrii profesiilor din domeniul sănătății care practică în oraș. Unitatea de sănătate se distinge, de asemenea, prin faptul că este responsabilă pentru implementarea politicii de sănătate și a sistemului de vigilență a sănătății.
Aceste prime criterii înseamnă că toate spitalele sunt unități de sănătate. Dimpotrivă, nu toate structurile de îngrijire medicală sunt neapărat unități de sănătate. Practicile grupate cu, de exemplu, un medic generalist, un cardiolog etc. nu sunt o unitate de sănătate în sensul legal al termenului, altfel medicii nu ar mai beneficia de libertatea de instalare. Prin urmare, există noțiuni în care este dificil să se spună dacă sunt instituții de sănătate.
Aveți nevoie de un dispozitiv medical mare care să diferențieze o structură cu material semnificativ de o practică simplă. Exemplul clasic este TAA de Poitiers. 9 aprilie 1997. Centre hospitalier de la Rochelle: o practică medicală a inclus o structură semnificativă de chimioterapie și acest dispozitiv material este probabil să caracterizeze o unitate de sănătate.
B- Unitatea de sănătate publică
1- Calitatea instituției publice
Noțiunea de instituție publică este o persoană juridică reglementată de dreptul public care gestionează un serviciu public specializat. În spate, avem un regim juridic foarte restrictiv datorită gestionării serviciului public. Categoriile de unități publice sunt create prin lege conform articolului 34 din Constituție, dar unitățile în sine sunt create prin primul decret ministerial (prim-ministru).
Legea din 21 decembrie 1941 califică pentru prima dată sediul spitalului public. În dreptul pozitiv, Articolul L. 6141-1 din Codul de sănătate publică prevede că unitățile de sănătate publică sunt persoane juridice reglementate de dreptul public cu autonomie administrativă și financiară, dar articolul specifică faptul că sunt supuse controlului de stat. Regimul juridic este același cu cel al tuturor unităților publice. Această calitate a instituției publice are o serie de implicații specifice persoanelor juridice: buget și active proprii, organizare internă independentă, capacitate juridică etc.