Consecințele fatale ale obezității la copii
Chiar și tinerii obezi pot dezvolta sindrom metabolic. Este important să tratați primele semne și să aduceți programele de tranziție în îngrijirea standard, subliniază medicii.
De
Aproape fiecare al doilea copil obez are semne de alarmă ale sindromului metabolic, avertizează medicii.
Berlin. Societatea Germană pentru Diabet (DDG) avertizează asupra consecințelor supraponderalității în copilărie. Aproximativ 1,9 milioane de copii și tineri din Germania cântăresc în prezent prea multe kilograme, aproximativ 800.000 dintre ei suferă de obezitate.
Cu cât acest lucru este mai pronunțat, cu atât este mai mare riscul unui sindrom metabolic, a spus șeful diviziei de obezitate de la Centrul Social Pediatric din Berlin Charité și vicepreședintele Societății de obezitate, Dr. Susanna Wiegand, marți, în perioada preliminară pentru reuniunea de toamnă din acest an a Societății Germane de Diabet (DDG). La congresul din 8 și 9 noiembrie de la Leipzig, DDG așteaptă peste 3500 de medici și angajați din echipele de diabet.
Urmărirea directă costă în jur de 30 de miliarde de euro anual
La copiii obezi, medicii au găsit cel puțin o componentă a sindromului metabolic, cum ar fi hipertensiunea arterială sau un nivel anormal de ridicat de zahăr din sânge în 30 până la 50 la sută din cazuri la începutul pubertății, a raportat Wiegand. În cazul obezității extreme, incidența este de aproximativ 60%. Dacă primele semne ale unui sindrom metabolic rămân netratate, acest lucru ar putea duce la manifestarea diabetului de tip 2 sau a bolilor hepatice grase.
Pentru cei afectați, aceasta înseamnă o calitate a vieții redusă și speranța de viață și cheltuieli mari pentru sistemul de sănătate, a spus Wiegand. Numai în Germania, costul tratamentului consecințelor directe ale obezității s-a ridicat la aproximativ 30 de miliarde de euro anual. "Un element major este terapia diabetului."
OCDE a atras recent atenția asupra consecințelor obezității la copii. Probabilitatea ca copiii obezi să se descurce bine la școală este cu 13% mai mică. Au lipsit de la curs mai des decât colegii lor cu greutate normală. De asemenea, sunt tachinate mai des. Bolile asociate cu obezitatea și supraponderalitatea au redus speranța de viață cu aproape trei ani.
O dietă mai sănătoasă și exerciții fizice vă vor ajuta
„Vestea bună” este că chiar și o dietă mai sănătoasă și mai mult exercițiu ar putea îmbunătăți situația metabolică, a spus doctorul Charité Wiegand. Cu toate acestea, dacă aceste modificări nu au succes sau sunt suficiente pentru a preveni un sindrom metabolic, componentele respective trebuie tratate cu medicamente.
Cu toate acestea, este mai bine să readuceți metabolismul în echilibru prin schimbarea dietei și a comportamentului de exercițiu, a subliniat președintele conferinței Dr. Nikolaus Scheper. Este important și motivant pentru pacienții tineri să știe că efectele pozitive nu apar doar atunci când au atins greutatea normală. "Sensibilitatea la insulină se îmbunătățește semnificativ atunci când cei afectați se mișcă mai mult - chiar și fără pierderea în greutate."
Acest lucru necesită oferte de terapie orientate spre nutriție și exerciții fizice. În mod ideal, acestea ar include și familiile copiilor supraponderali, a spus Scheper, care este, de asemenea, primul președinte al Asociației Federale a Diabetologilor Rezidenți.
Tranziția fără probleme trebuie să aibă succes
Scheper a cerut, de asemenea, mai mult sprijin pentru copiii și adolescenții care suferă de diabet în trecerea de la îngrijirea pediatrică la medicina pentru adulți. În acest timp, mulți au pierdut temporar contactul cu îngrijirea diabetologică specială. Riscul de deteriorare și complicații în consecință crește. Prin urmare, sunt necesare programe care asigură o tranziție perfectă.
Singurul program de acest tip care a fost finanțat până în prezent de majoritatea asigurătorilor de sănătate este „Programul de tranziții” din Berlin, potrivit Scheper. În acest caz, managerii de caz au grijă de pacienții tineri. Diabetologul adult care preia primește un rezumat structurat al istoricului medical anterior.
Orice nevoie suplimentară de coordonare va fi clarificată în cadrul unei consultări comune cu diabetologul tânăr și adult. Toate serviciile suplimentare sunt plătite medicilor pe o bază extrabugetară. Astfel de oferte nu au ajuns încă la îngrijirea de rutină.
Un control bun al metabolismului este important
Un bun control metabolic este un obiectiv important al tratamentului diabetului, a spus dr. Silvia Müther, șefa centrului de diabet pentru copii și adolescenți la clinicile DRK din Berlin. „Cu toate acestea, mai ales în adolescență, controlul glicemiei lasă adesea ceva de dorit.” Nivelurile de zahăr din sânge și nivelurile de HbA1c sunt adesea crescute în această fază.
Pe de o parte, există motive hormonale pentru acest lucru, a explicat Müther. Pe de altă parte, tiparele de comportament tipice vârstei au jucat un rol: tinerii s-au deconectat din ce în ce mai mult de ritmul și structura zilnică a părinților. Cu toate acestea, diferitele ore ale meselor pot fi o problemă pentru persoanele cu diabet zaharat, la fel și experiențele de agrement orientate spre experiență cu activități fizice spontane.
În plus, terapia nu mai este adesea implementată cu îngrijirea care a fost cazul sub îndrumarea părinților. Suportul medical structurat pentru tinerii diabetici este cu atât mai important.
Aproximativ 32.500 de copii cu diabet în Germania
Potrivit DDG, aproximativ șapte milioane de cetățeni germani au diabet, inclusiv 32.500 de copii și adolescenți (majoritatea cu diabet de tip 1).
„Odată cu creșterea numărului de pacienți cu diabet multimorbid, nevoia de facilități de spitalizare calificate va crește în plus față de îngrijirea ambulatorie”, a declarat președintele DDG, profesorul Monika Kellerer.
Oricât de importantă și bună este îngrijirea ambulatorie pentru diabet, îngrijirea adecvată a spitalului este, de asemenea, indispensabilă. Acest lucru este necesar atât pentru pacienții care trebuie spitalizați din cauza diabetului lor, cât și pentru „numeroasele milioane de oameni în fiecare an” care merg la tratament internat din cauza diabetului.